أفريقيا: تجاهل تفشي مرض الجدري المائي في أفريقيا – وقد يتحول الآن إلى جائحة عالمي جديد

أفريقيا: تجاهل تفشي مرض الجدري المائي في أفريقيا – وقد يتحول الآن إلى جائحة عالمي جديد

[ad_1]

إن تفشي بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية في أفريقيا هو مثال آخر على كيف أن الأمراض المعدية التي يُنظر إليها على أنها “مشكلة شخص آخر”، والتي تؤثر بشكل رئيسي على البلدان الفقيرة النامية، قد تشكل فجأة تهديدات عالمية غير متوقعة.

وتشمل الأمثلة الأخرى للأمراض المهملة فيروس غرب النيل، وفيروس زيكا، وفيروس شيكونغونيا.

تم اكتشاف الجدري المائي في عام 1958 (في القرود الأسيرة، ومن هنا جاءت التسمية الخاطئة الأصلية “جدري القرود”) وتم التعرف على أول حالة بشرية في عام 1970. ثم أهملته المجتمعات العلمية والصحية العامة إلى حد كبير لعقود من الزمن، واعتبرته عدوى غير شائعة في المناطق الريفية النائية في أفريقيا الاستوائية دون أهمية لبقية العالم.

عندما ضرب تفشي بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية البلدان المتقدمة في عام 2022، أدى زيادة تمويل الأبحاث إلى زيادة كبيرة في الدراسات العلمية. وعلى محرك بحث طبي واحد فقط، تم إنتاج المزيد من الأبحاث منذ أبريل 2022 مقارنة بالسنوات الستين السابقة.

لقد حدث تفشي mpox العالمي في عامي 2022-2023 على الرغم من الدعوات المتكررة من الباحثين الأفارقة لزيادة الاستثمار العالمي في أدوات التشخيص والعلاج والوقاية من العدوى لـ mpox.

أعلنت منظمة الصحة العالمية الآن أن الارتفاع الحالي في حالات الإصابة بمرض الميبوكسي في وسط أفريقيا يمثل حالة طوارئ صحية عامة مثيرة للقلق على المستوى الدولي.

وهذا هو أعلى مستوى تأهب للأحداث التي تشكل خطراً على الصحة العامة في بلدان أخرى وتتطلب استجابة دولية منسقة.

نحن باحثون في مجال الأمراض المعدية عملنا على فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس سارس-كوف-2 والالتهابات الفيروسية الأخرى.

إن التاريخ الحديث لمرض الجدري المائي هو تذكير آخر بأن المرض المعدي في أحد أركان العالم لا ينبغي اعتباره مشكلة شخص آخر، لأنه يمكن أن يبدأ فجأة في الانتشار بسرعة وعلى مسافة بعيدة.

كما يسلط التقرير الضوء على عدم المساواة العالمية في تخصيص الموارد والوصول إلى اللقاحات ووسائل التشخيص والعلاجات. لقد تم توفير هذه اللقاحات ووسائل التشخيص والعلاجات في العديد من البلدان الصناعية وساعدت في الحد من تفشي المرض على مستوى العالم، لكنها لا تزال مفقودة إلى حد كبير في معظم أنحاء أفريقيا.

تفشي المرض في عام 2022: مفاجأة كاملة

لقد تم تغيير اسم المرض إلى “mpox” ولكن اسم الفيروس، حتى الآن، لا يزال “جدري القرود” (MPXV). وهو وثيق الصلة بفيروس الجدري.

كان فيروس حمى الضنك من الأمراض الحيوانية المنشأ المتوطنة في أجزاء من وسط وغرب أفريقيا. وكان ينتقل الفيروس بشكل رئيسي من خلال الاتصال الوثيق بالثدييات البرية، وخاصة التعامل مع لحوم الأدغال، ولكن لم يكن هناك انتقال مستمر من إنسان إلى آخر.

ولم تتم مشاهدة حالات خارج المناطق الموبوءة إلا نادرا جدا، بسبب المسافرين المصابين أو استيراد الثدييات الصغيرة المصابة.

ولكن هذا تغير فجأة في عام 2022: إذ تسبب تفشي عالمي هائل وسريع التطور في أكثر من 99 ألف حالة مؤكدة مختبريًا في 116 دولة. وفي ذروته في أغسطس/آب 2022، تم الإبلاغ عن أكثر من 6 آلاف حالة كل أسبوع.

لقد جاء هذا التفشي بمثابة مفاجأة كاملة: فقد تم الإبلاغ عن معظم الحالات من بلدان لا يتوطنها المرض، ومعظمها بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال أصيبوا بالعدوى أثناء لقاءات جنسية حديثة.

وعلى الرغم من أن معظم الحالات لم تكن شديدة سريريًا بشكل خاص وأن عدد القتلى بلغ أكثر من 200، فقد أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي المرض على مستوى العالم كحالة طوارئ صحية عامة مثيرة للقلق الدولي في 23 يوليو 2022.

ولحسن الحظ، سرعان ما انخفضت أعداد الحالات بسبب مزيج من التغيرات السلوكية والتطعيم في الفئات المعرضة للخطر.

أصبحت اللقاحات الحديثة والأدوية المضادة للفيروسات ذات النشاط ضد mpox متاحة في العديد من البلدان ذات الدخل المرتفع المتضررة.

وقد تم تطوير هذه الأسلحة وتخزينها في الولايات المتحدة وأوروبا، في الغالب استعدادًا لهجوم بيولوجي محتمل باستخدام فيروس الجدري.

كان سبب تفشي المرض العالمي في عام 2022 هو الفيروس من النوع الثاني من MPXV، وهو متوطن في غرب إفريقيا وليس بنفس ضراوة الفيروس من النوع الأول من MPXV، والذي لم يُشاهد حتى الآن إلا في حوض الكونغو.

تم الإعلان عن انتهاء أول حالة طوارئ صحية عامة مثيرة للقلق على المستوى الدولي في مايو 2023.

لا تزال عدوى فيروس MPXV من الفئة الثانية تحدث على مستوى العالم، ولكن يبدو أن الأسوأ قد انتهى – في الوقت الحالي.

إن الرضا عن الذات أمر مضلل، كما يتضح من تفشي مرض إنفلونزا الطيور في الوقت الحالي والذي يكتسب زخماً.

انتفاضة في أفريقيا

تشهد المنطقة الأفريقية ارتفاعًا في حالات الإصابة بمرض الميبوكسازول والذي بدأ في عام 2023.

وباعتبارها القارة التي تشمل المناطق التي كان فيها مرض الميبوكس مستوطنًا لفترة طويلة، فإن أفريقيا تقدم الآن فسيفساء معقدة:

الحالات الناشئة عن النمط المتوطن، والذي ينتقل إلى الإنسان بشكل كبير، والذي كان سائدًا في الماضي

الحالات المرتبطة بالتفشي العالمي في عام 2022، على سبيل المثال في جنوب أفريقيا

والأمر الأكثر إثارة للقلق هو تزايد أعداد الإصابات بسلالة MPXV من النوع Ib المبلغ عنها في جمهورية الكونغو الديمقراطية.

سلالة جديدة أكثر خطورة

إن سلالة MPXV الحالية من النوع الأول (المعروف سابقًا باسم سلالة حوض الكونغو) أكثر ضراوة من سلالة النوع الثاني (غرب إفريقيا)، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الوفيات.

يتركز تفشي المرض الحالي في مقاطعة كيفو الجنوبية، شرقي جمهورية الكونغو الديمقراطية، ولديه القدرة على تأجيج جائحة واسع النطاق.

يتميز هذا المرض بنمط وبائي مميز مع سلاسل متواصلة من انتقال العدوى من إنسان إلى آخر، غالبًا عن طريق الطريق الجنسي.

ربما زادت قابلية انتقاله (لا نعلم ذلك بعد).

الفيروس المسبب لهذا المرض هو سلالة Ib التي تم تحديدها حديثًا. ويظهر هذا الفيروس طفرات تشكل السمة المميزة لانتشاره بين البشر والذي يُقدر أنه بدأ يحدث منذ سبتمبر 2023.

وتشهد أعداد الحالات ارتفاعا سريعا، على الرغم من أن العديد من الحالات المشتبه بها ربما لا تخضع للاختبار وبالتالي لا يتم احتسابها على أنها مؤكدة. ومما يزيد الأمور تعقيدا أن أحد الاختبارات المستخدمة عادة ما يفشل في اكتشاف الإصابات بهذا السلالة من الفيروس.

يؤثر في الغالب على البالغين.

معدل الوفيات أعلى مما كان عليه في تفشي المرض العالمي في عام 2022.

وقد أدى هذا التفشي بالفعل إلى ظهور حالات إصابة بمرض مبوكس في العديد من البلدان المجاورة، بما في ذلك بعض البلدان (مثل كينيا) التي لم تسجل حالات إصابة سابقة بمرض مبوكس.

إن التحدي هائل. فالمنطقة الشرقية من جمهورية الكونغو الديمقراطية تعاني من مشاكل متعددة. ويشمل ذلك الكوارث الطبيعية والعنف والأمراض المعدية بما في ذلك الحصبة والكوليرا وشلل الأطفال في جمهورية الكونغو الديمقراطية.

اشترك مجانًا في النشرة الإخبارية AllAfrica

احصل على آخر الأخبار الأفريقية مباشرة إلى صندوق بريدك الإلكتروني

نجاح!

انتهى تقريبا…

نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.

لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.

خطأ!

حدثت مشكلة أثناء معالجة طلبك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.

وفي السنوات الأخيرة، انتشر ثاني أكبر وباء للإيبولا على الإطلاق في المنطقة الأوسع نطاقاً، وعلى الرغم من توافر اللقاحات والعلاجات، فقد فرض هذا التفشي تحديات كبيرة.

ما الذي يجب أن يحدث

تتناول مقالة شاركنا في تأليفها مؤخرًا في مجلة The Lancet Global Health ما يجب القيام به لاحتواء هذا الوباء ومنعه من التحول إلى وباء، وربما حتى جائحة عالمية.

ويتطلب الوصول العادل إلى اختبارات التشخيص واللقاحات والعلاجات المضادة للفيروسات التزاما سياسيا واستثمارات مالية.

هناك حاجة إلى إجراء تحقيقات علمية لمعرفة المزيد عن إعدادات التعرض وطرق الانتقال والعروض السريرية.

ومن المهم إيجاد أفضل السبل لإجراء هذه التدخلات.

لقد اقترحنا إنشاء اتحاد أبحاث MpoxReC بقيادة أفريقية ومتعدد التخصصات ومتعدد البلدان في أفريقيا.

ينبغي إجراء البحوث من أجل القضاء على mpox كمشكلة صحية عامة.

لا شك أن مرضاً ما في أحد أركان العالم قد يتحول فجأة إلى تهديد صحي عالمي. وقد حان الوقت لكي يستيقظ النظام الصحي العالمي على هذه الحقيقة.

ولفجانج بريزر، رئيس قسم علم الفيروسات الطبية، جامعة ستيلينبوش؛ وشيريل باكستر، رئيسة دعم البحث العلمي، جامعة ستيلينبوش؛ وجين ناتشيجا، أستاذ علم الأوبئة، جامعة ستيلينبوش

أعيد نشر هذه المقالة من موقع The Conversation بموجب ترخيص Creative Commons. اقرأ المقال الأصلي.

[ad_2]

المصدر