تكشف الدراسة عن رؤية جديدة عندما تبدأ الأجنة في الشعور بالألم

[ad_1]

اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للعيش جيدًا للحصول على مشورة بشأن العيش في حياة أكثر سعادة وصحة وأطول حياتك أكثر صحة وسعادة مع النشرة الإخبارية المجانية للعيش Well Living Welly أكثر صحة وسعادة مع نشرة Well Living المجانية المجانية لدينا

في مرحلة ما بين الحمل والطفولة المبكرة ، فإن الألم لاول مرة. ولكن عندما يحدث ذلك بالضبط ، لا يزال أحد الأسئلة الأكثر تحديا للطب.

لقد ادعى البعض أن الأجنة التي تصل إلى 12 أسبوعًا يمكن أن تُرى بالفعل وهي تتفاقم في العذاب ، في حين أن البعض الآخر قد نفى أنه حتى الأطفال يظهرون أي علامات الألم الحقيقية حتى وقت طويل بعد الولادة.

يوفر بحث جديد من University College London رؤى جديدة حول هذا اللغز. من خلال تعيين تطور شبكات معالجة الألم في الدماغ-ما يسميه الباحثون “الألم المتصل”-بدأ العلماء في تتبع متى وكيف تظهر قدرتنا على الألم.

ما اكتشفوا تحديات إجابات بسيطة حول عندما يبدأ الألم.

استخدم الباحثون تصوير الدماغ المتقدم لمقارنة الشبكات العصبية للأجنة والرضع مع تلك الخاصة بالبالغين ، وتتبع كيف تنضج مكونات معالجة الألم المختلفة مع مرور الوقت. حتى حوالي 32 أسبوعًا بعد الحمل ، تظل جميع شبكات الدماغ ذات الصلة بالألم متخلفة بشكل كبير مقارنة بأدمغة البالغين. ولكن بعد ذلك يتسارع التنمية بشكل كبير.

الجوانب الحسية للألم – الكشف الأساسي للمنبهات الضارة – تنضج أولاً ، وتصبح وظيفية حوالي 34 إلى 36 أسبوعًا من الحمل. تتبع المكونات العاطفية التي تجعل الألم محزنًا بعد فترة وجيزة ، تتطور ما بين 36 و 38 أسبوعًا. ومع ذلك ، فإن المراكز المعرفية المسؤولة عن تفسير وتقييم الألم بوعي تتأخر بعيدًا ، وتبقى غير ناضجة إلى حد كبير بحلول وقت الولادة ، بعد حوالي 40 أسبوعًا من الحمل.

يشير هذا التطور الذي تم تنظيمه إلى أنه على الرغم من أن الأجنة المتأخرة والمولودات حديثي الولادة يمكنهم اكتشاف المحفزات الضارة والاستجابة لها ، فإنها ربما تعاني من الألم بشكل مختلف تمامًا عن الأطفال الأكبر سناً والبالغين. الأهم من ذلك ، ربما لا يستطيع الأطفال حديثي الولادة تقييم آلامهم بوعي – لا يمكنهم تشكيل الفكر: “هذا يؤلمني وهو أمر سيء!”

فتح الصورة في المعرض

تظل المراكز المعرفية المسؤولة عن تفسير وتقييم الألم بوعي غير ناضجة إلى حد كبير بحلول وقت الولادة (Getty Images/Istockphoto)

تاريخ تغيير وجهات النظر

تمثل هذه النتائج أحدث فصل في نقاش علمي طويل الأمد قد تأرجح بشكل كبير على مر القرون ، وغالبًا ما يكون له عواقب وخيمة على الممارسة الطبية.

بالنسبة لمعظم علماء الفسيولوجيا في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر ، فإن الشهية المتصورة لجسم الرضيع تعني أنه يجب أن يكون حساسًا بشكل رائع للألم ، لدرجة أن البعض كان لديهم شكوكهم إذا شعر الأطفال بأي شيء آخر. الولادة ، على وجه الخصوص ، تم تخيلها لتكون حدثًا مؤلمًا للغاية بالنسبة لوليد حديثي الولادة.

ومع ذلك ، فإن التقدم في علم الأجنة خلال سبعينيات القرن التاسع عشر عكس هذا التفكير. عندما اكتشف العلماء أن أدمغة الرضع والأنظمة العصبية كانت أقل تطوراً بكثير من إصدارات البالغين ، بدأ الكثيرون في التساؤل عما إذا كان يمكن للأطفال أن يشعروا بالألم على الإطلاق. إذا لم تتشكل الآلية العصبية بالكامل ، فكيف يمكن أن توجد تجارب الألم الحقيقية؟

كان لهذا الشك عواقب عملية مزعجة. منذ ما يقرب من قرن من الزمان ، أجرى العديد من الأطباء عملية جراحية على الرضع دون تخدير ، مقتنعين بأن مرضاهم كانوا محصنين بشكل أساسي من المعاناة. استمرت هذه الممارسة بشكل جيد في الثمانينيات في بعض المراكز الطبية.

قرب نهاية القرن العشرين ، تحول الغضب العام حول العلاج الطبي للرضع والنتائج العلمية الجديدة الجداول مرة أخرى. وقد تبين أن المواليد الجدد أظهروا العديد من العلامات (العصبية والفسيولوجية والسلوكية) من الألم بعد كل شيء ، وأنه ، إذا كان أي شيء ، قد تم التقليل من الألم عند الرضع.

فتح الصورة في المعرض

يظهر الأطفال حديثي الولادة العديد من علامات الألم (أرشيف PA)

الدماغ الغامض

السبب وراء وجود خلاف لا نهاية له حول آلام الرضع هو أنه لا يمكننا الوصول إلى تجاربهم مباشرة.

بالتأكيد ، يمكننا مراقبة سلوكهم ودراسة أدمغتهم ، لكن هذه ليست نفس الشيء. الألم هو تجربة ، شيء يشعر به في خصوصية عقل الشخص ، وهذا لا يمكن الوصول إليه لأي شخص سوى الشخص الذي يكون ألمه.

بطبيعة الحال ، عادة ما تكون تجارب الألم مصحوبة بعلامات telltale: سواء كان ذلك تراجع جزء الجسم من كائن حاد أو زيادة نشاط مناطق الدماغ. تلك التي يمكننا قياسها. لكن المشكلة هي أنه لا يوجد سلوك واحد أو حدث في الدماغ لا لبس فيه.

قد تعني حقيقة أن الرضيع يسحب أيديهم من وخز دبوس أنه يعاني من الوخز المؤلم ، ولكنه قد يكون أيضًا رد فعل اللاوعي. وبالمثل ، فإن حقيقة أن الدماغ يظهر في وقت واحد النشاط المرتبط بالألم قد يكون علامة على الألم ، ولكن قد يكون ذلك أيضًا أن المعالجة تتكشف بشكل غير واعي تمامًا. نحن ببساطة لا نعرف.

ربما يعرف الرضيع. لكن حتى لو فعلوا ذلك ، لا يمكنهم إخبارنا عن تجاربهم حتى الآن ، وحتى يمكنهم ، يترك العلماء تخمينًا. لحسن الحظ ، أصبحت تخميناتهم على اطلاع متزايد ، ولكن في الوقت الحالي ، هذا هو كل ما يمكن أن يكون – التخمينات.

ما الذي يتطلبه الأمر للحصول على اليقين؟ حسنًا ، سيتطلب ذلك تفسيرًا يربط أدمغتنا وسلوكنا بتجاربنا الواعية. لكن حتى الآن ، لم يكن هناك تفسير محترم علميًا من هذا النوع.

Laurenz Casser هو زميل Leverhulme Trust في وقت مبكر في جامعة شيفيلد

تم نشر هذه المقالة في الأصل من قبل المحادثة ويتم إعادة نشرها بموجب ترخيص Creative Commons. اقرأ المقال الأصلي

[ad_2]

المصدر