[ad_1]
إن الادعاءات بأن “الحقن النحيفة” تغذي طفرة غير متوقعة في المواليد دفعت الخبراء إلى تحذير النساء من ربط استخدامها بوسائل منع الحمل الفعالة.
أصبحت الأدوية مثل Wegovy وOzempic، وكلاهما يحتوي على سيماجلوتيد، ذات شعبية كبيرة، لأسباب ليس أقلها أنها يمكن أن تساعد الناس على فقدان أكثر من 10٪ من وزن الجسم.
تعمل الأدوية عن طريق محاكاة هرمون في الجسم يسمى GLP-1 الذي يؤدي إلى زيادة إنتاج الأنسولين، ويبطئ معدل هضم الطعام في المعدة، ويقلل الشهية.
ولكن مع ازدهار استخدامها، تزايدت أيضًا التقارير عن حدوث حمل للنساء أثناء استخدام هذه الأدوية – المعروفة باسم منبهات مستقبلات GLP-1.
تضم مجموعة فيسبوك “لقد حملت على Ozempic” أكثر من 750 عضوًا، بينما تزخر المواضيع الموجودة على موقع الشبكة الاجتماعية Reddit بحكايات عن مثل هذه التجارب.
وفي حين لا توجد دراسات تؤكد وجود صلة، يقول الخبراء أن الارتباط أمر معقول.
“النساء المصابات بالسمنة غالباً ما يعانين من دورات شهرية غير منتظمة أو معدومة لأنهن لا يحدث لديهن إباضة. وقالت الدكتورة كارين هامربيرغ من جامعة موناش في أستراليا: “عندما يفقدن بعض الوزن، تصبح الإباضة أكثر انتظاما، وهذه هي الطريقة التي تتحسن بها خصوبتهن”.
تجري الأبحاث لاستكشاف ما إذا كان سيماجلوتايد يمكن أن يساعد في تعزيز الإباضة لدى النساء المصابات بالسمنة ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) – وهي حالة يمكن أن تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة الوزن والعقم من بين أعراض أخرى.
ومع ذلك، فقد أثيرت مخاوف بشأن سلامة النساء الحوامل اللاتي يستخدمن منبهات مستقبلات GLP-1.
وقال متحدث باسم نوفو نورديسك، الشركة التي تصنع Ozempic وWegovy: “كان الحمل أو نية الحمل من معايير الاستبعاد في تجاربنا مع سيماجلوتيد في كل من السمنة ومرض السكري من النوع الثاني. ولذلك، هناك بيانات محدودة عن التجارب السريرية لاستخدام سيماجلوتيد في النساء الحوامل.
على الرغم من عدم وجود أدلة على البشر، فقد أشارت الدراسات على الحيوانات إلى أن سيماجلوتيد يمكن أن يسبب تشوهات للجنين.
وفقا لنوفو نورديسك، عندما تم إعطاء سيماجلوتايد للفئران الحوامل، أظهر النسل الذي لم يولد بعد تشوهات هيكلية وتغيرات في النمو.
تضيف معلومات السلامة قبل السريرية الخاصة بـ Wegovy: “في دراسات السمية التنموية في الأرانب والقرود cynomolgus، لوحظت زيادة في فقدان الحمل وزيادة طفيفة في حدوث تشوهات الجنين عند التعرضات ذات الصلة سريريًا.”
وبينما تجري الشركة الآن تجارب لاستكشاف ما إذا كانت هذه الأدوية آمنة للنساء الحوامل، فإنها تنصح حاليًا بعدم استخدام سيماجلوتيد أثناء الحمل لأنه من غير المعروف ما إذا كان قد يؤثر على الجنين.
“لذلك، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء”، كما جاء في نشرة معلومات المريض الخاصة بـ Wegovy. “إذا كنت ترغبين في الحمل، يجب عليك التوقف عن استخدام هذا الدواء قبل شهرين على الأقل. إذا أصبحت أو كنتِ حاملاً، أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل عند استخدام هذا الدواء، تحدثي مع طبيبك على الفور، حيث سيتعين عليك إيقاف علاجك.
لكن بعض النساء أبلغن عن حدوث حمل عند استخدام منبهات مستقبلات GLP-1 على الرغم من استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، مما أدى إلى تكهنات بأن الأدوية قد تتداخل مع طرق تحديد النسل هذه.
وقال البروفيسور السير ستيفن أورايلي، المدير المشارك لمعهد Wellcome-MRC لعلوم التمثيل الغذائي، إن مسألة ما إذا كانت الأدوية الناهضة لمستقبلات GLP-1 يمكن أن تتداخل مع فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم، لا تزال دون إجابة إلى حد كبير حتى الآن.
وقال: “يمكن للأشخاص الذين يعالجون بهذه الأدوية أن يصابوا بآثار جانبية في الجهاز الهضمي بما في ذلك الإسهال، لذلك ليس من غير المعقول أن تجد بعض النساء أن حبوب منع الحمل عن طريق الفم، على الأقل بشكل متقطع، لا يتم امتصاصها بشكل موثوق كما كانت في السابق”.
“قد يكون الرد العملي على هذا الموقف هو الإشارة إلى أنه بالنسبة للنساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل ويحرصن بشدة على تجنب الحمل، فإنه على الرغم من أنهن يعانين من فقدان الوزن النشط على GLP-1 (منبهات المستقبلات)، فقد يعتبرن أنفسهن في حالة جيدة”. زيادة خطر الحمل واستخدام وسائل إضافية، مثل وسائل منع الحمل العازلة، حتى يستقر الوزن، وبعد ذلك يبدو من المرجح أن تعود فعالية وسائل منع الحمل نحو وضعها الطبيعي.
وافق هامربيرج. “إن قصص النساء اللاتي تناولن سيماجلوتيد أثناء تناولهن حبوب منع الحمل هي روايات متناقلة وعلينا أن نتذكر أن هذا يحدث أيضًا بين النساء اللاتي لا يتناولن سيماجلوتيد. ويتكهن البعض بأن سيماجلوتايد قد يغير امتصاص حبوب منع الحمل ولكن على حد علمي لا يوجد دليل على أن هذا هو الحال.
“للتأكد بشكل مضاعف من عدم حدوث الحمل غير المخطط له، قد يكون من الحكمة بالنسبة للنساء اللاتي يتناولن أدوية Ozempic وأدوية مماثلة استخدام الواقي الذكري وبالطبع سيكون اللولب أيضًا خيارًا آمنًا للغاية.”
[ad_2]
المصدر