[ad_1]
قم بالتسجيل للحصول على ملخص كامل لأفضل الآراء لهذا الأسبوع في رسائل البريد الإلكتروني الخاصة بـ Voices Dispatches. اشترك في النشرة الإخبارية الأسبوعية المجانية الخاصة بـ Voices
حذّر الخبراء من أن انقطاع الطمث ليس مرضا، ويجري “إفراط في علاجه”.
وقال الخبراء، بما في ذلك من المستشفى الملكي للنساء في ملبورن، أستراليا، وكينجز كوليدج لندن، إن “معظم النساء في جميع أنحاء العالم، يمررن بمرحلة انقطاع الطمث دون الحاجة إلى علاجات طبية”.
وقالوا إن الدول ذات الدخل المرتفع، بما في ذلك المملكة المتحدة، عادة ما تنظر إلى انقطاع الطمث باعتباره مشكلة طبية أو اضطراب نقص الهرمونات مع مخاطر صحية طويلة المدى “والتي يمكن إدارتها بشكل أفضل عن طريق استبدال الهرمونات (العلاج)”.
وقالوا إن هناك نقصا في البيانات حول ما إذا كانت المشاكل الصحية ناجمة عن انقطاع الطمث أو ببساطة عن الشيخوخة.
على سبيل المثال، على الرغم من أنه من المعروف أن كثافة العظام تنخفض بعد انقطاع الطمث، “فمن غير المؤكد ما إذا كان انقطاع الطمث في متوسط العمر يزيد من الحالات المزمنة الأخرى مثل مرض السكري أو الخرف أو أمراض القلب والأوعية الدموية”.
وفي أول ورقة بحثية في سلسلة لانسيت حول انقطاع الطمث، قال الخبراء: “على الرغم من أهمية إدارة الأعراض، إلا أن النظرة الطبية لانقطاع الطمث يمكن أن تضعف المرأة، مما يؤدي إلى الإفراط في العلاج والتغاضي عن الآثار الإيجابية المحتملة، مثل تحسين الحالة العقلية”. الصحة مع التقدم في السن والتحرر من الحيض واضطرابات الدورة الشهرية ومنع الحمل.
وقال الفريق إن ما تشعر به النساء عند مرورهن بمرحلة انقطاع الطمث قد يكون من الصعب تمييزه عن الأشياء الأخرى التي تحدث في حياتهن، مثل رعاية الأطفال، والعمل، ورعاية الوالدين المسنين.
وقالوا إن المشكلات التي تعزى أحيانًا إلى انقطاع الطمث – مثل التغيرات في المزاج ووظائف المخ والمشاكل الجنسية – يمكن أن تكون في الواقع ناجمة عن أحداث الحياة المرهقة أو تتفاقم بسببها.
وبدلاً من ذلك، جادلوا من أجل “نهج جديد” تجاه انقطاع الطمث يعتمد على “التمكين الصحي”، حيث يتم منح النساء المعرفة و”الثقة وتقرير المصير لإدارة صحتهن ذاتيًا” واتخاذ قرارات مستنيرة.
يقترحون أن هناك طرقًا أخرى للتعامل مع الأعراض مثل الهبات الساخنة، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والتنويم المغناطيسي، بحجة أن العلاج السلوكي المعرفي قد ثبت أن له تأثيرًا صغيرًا إلى متوسطًا على تقليل الهبات الساخنة والتعرق الليلي واضطراب النوم والاكتئاب. والقلق والتعب.
يجب على الأطباء أيضًا أن ينظروا إلى أنماط حياة المرأة، مثل النوم وتناول الكحول والتدخين، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
تشمل الأعراض الجسدية الشائعة لانقطاع الطمث وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الأعراض الجسدية الشائعة لانقطاع الطمث وفترة ما حول انقطاع الطمث ما يلي: الهبات الساخنة، عندما تشعرين فجأة بالحرارة أو البرودة في وجهك ورقبتك وصدرك مما قد يجعلك تشعرين بالدوار وصعوبة النوم، والتي قد تكون نتيجة للتعرق الليلي والتعرق الليلي. تجعلك تشعرين بالتعب والانزعاج أثناء النهار – خفقان القلب، عندما تصبح دقات قلبك فجأة أكثر وضوحًا – الصداع والصداع النصفي الذي يكون أسوأ من المعتاد – آلام العضلات وآلام المفاصل – تغير شكل الجسم وزيادة الوزن – تغيرات الجلد بما في ذلك الجلد الجاف والحكة – انخفاض الدافع الجنسي – جفاف المهبل والألم أو الحكة أو عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس بشكل متكرر. التهابات المسالك البولية (UTIs) أو الأسنان الحساسة أو اللثة المؤلمة أو مشاكل الفم الأخرى
وقالوا إنه في حين ثبت أن العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) يحسن النوم والذاكرة والتركيز لدى النساء اللاتي يتناولنه بسبب الهبات الساخنة، فإنه “من غير المرجح أن يكون له أي تأثير على النساء دون” الهبات الساخنة.
وعلى الرغم من أنه يقلل من خطر الإصابة بكسور العظام، إلا أن الأدلة تشير إلى أن هذه الفوائد يمكن أن تتضاءل بعد خمس سنوات من إيقاف العلاج التعويضي بالهرمونات.
إذا أرادت النساء العلاج بالهرمونات البديلة، قال الخبراء إن الأطباء يجب أن يقدموا “معلومات واقعية حول التأثيرات المحتملة للعلاج، واحتمال ظهور الأعراض المتبقية، واحتمال تكرار الأعراض عند توقف العلاج”.
لم تجد ورقة بحثية ثانية في سلسلة The Lancet أي دليل على زيادة خطر الإصابة باضطرابات الصحة العقلية لدى النساء اللاتي يمررن بمرحلة انقطاع الطمث.
وقال الفريق: “على أساس البيانات النادرة، لم نجد أي دليل مقنع على أن خطر القلق أو الاضطراب ثنائي القطب أو الذهان مرتفع عالميًا خلال فترة انقطاع الطمث”.
وقالت البروفيسورة مارثا هيكي، المؤلفة المشاركة في السلسلة، من جامعة ملبورن ومستشفى النساء الملكي: “إن الفهم الخاطئ لانقطاع الطمث باعتباره دائمًا مشكلة طبية تنذر باستمرار بتدهور الصحة البدنية والعقلية يجب تحديه في جميع أنحاء المجتمع.
“تعيش العديد من النساء حياة مجزية أثناء وبعد انقطاع الطمث، ويساهمن في العمل والحياة الأسرية والمجتمع الأوسع.
“إن تغيير السرد لعرض انقطاع الطمث كجزء من الشيخوخة الصحية قد يمكّن النساء بشكل أفضل من اجتياز هذه المرحلة الحياتية وتقليل الخوف والذعر بين أولئك الذين لم يختبروا ذلك بعد.”
وقالت في مؤتمر صحفي إن الفريق يجادل بأن “انقطاع الطمث ليس مرضا”.
وقالت: “في مجتمع لديه مشاعر قوية للغاية تجاه الشيخوخة والنساء، يُعتقد أن هذا المرض ينذر بالتدهور والانحطاط بينهم”.
وقالت الدكتورة ليديا براون، من جامعة ملبورن: “في حين أنه من المؤكد أن بعض النساء مررن بتجارب سلبية للغاية مع انقطاع الطمث واستفدن من العلاجات الهرمونية، فإن هذه ليست الصورة الكاملة.
“إن الواقع أكثر تعقيدًا وتنوعًا، حيث تتحدث بعض النساء عن تجارب محايدة بينما تسلط أخريات الضوء على جوانب جيدة، مثل التحرر من الحيض وآلام الدورة الشهرية.
“يمر انقطاع الطمث بلحظة ثقافية، وهذه فرصة للاعتراف به كجزء طبيعي من الشيخوخة الصحية للنساء، وهو أمر لا داعي للخوف منه، مع الإعداد والدعم المناسبين”.
يجب أن تحصل النساء على العلاج بالكلام في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لمكافحة أعراض انقطاع الطمث، وفقًا للتوجيهات
(سلك السلطة الفلسطينية)
وقالت الدكتورة لويز نيوسون، الطبيبة العامة وأخصائية انقطاع الطمث التي تدير Newson Health: “إن انقطاع الطمث هو أكثر من مجرد مجموعة من الأعراض؛ إنها حالة استقلابية للقلب والتهاب تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض.
لقد تم “إضفاء الطابع الطبي” على انقطاع الطمث لسنوات – بما في ذلك مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، ومسكنات الألم، والأقراص المنومة، ومضادات الكولين لعلاج أعراض المثانة، وأدوية القلب لخفض نسبة الكوليسترول، وخفض ضغط الدم والسيطرة على الجس.
“إن علاج الخط الأول لأعراض انقطاع الطمث هو العلاج التعويضي بالهرمونات المطابق للجسم …
“أظهرت الدراسات أنه عندما يتم إعطاء النساء الجرعة المناسبة ونوع الهرمونات، تتحسن أعراضهن، ويقل لديهن خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الالتهابية طويلة المدى المرتبطة بانقطاع الطمث بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام والخرف والاكتئاب. وكذلك الموت المبكر.”
وأضافت: “الحديث عن انقطاع الطمث باعتباره “انتقالًا طبيعيًا” أو جزءًا من “الشيخوخة الصحية” يتجاهل المعاناة الحقيقية للعديد من النساء اللاتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث”.
[ad_2]
المصدر