[ad_1]
ويشير تقرير جديد صادر عن تشاتام هاوس إلى أنه من خلال تخصيص واحد في المائة من الناتج المحلي الإجمالي، تستطيع البلدان بجميع أنواعها في مختلف أنحاء العالم تقديم الرعاية الصحية الشاملة لمواطنيها.
على مدار التاريخ الحديث، حتى في خضم الأزمات الاقتصادية أو في أعقابها، أطلق الزعماء السياسيون إصلاحات صحية شاملة ناجحة، جلبت فوائد هائلة لسكانهم وفوائد سياسية كبيرة لأنفسهم.
ويُظهِر بحث جديد أجراه معهد تشاتام هاوس أن مثل هذه الإصلاحات تكلف عادة نحو 1% من الناتج المحلي الإجمالي في التمويل العام. ويتعين على زعماء اليوم، الذين يواجهون متاعب متعددة ويحتاجون إلى مقترحات سياسية قوية، أن ينتبهوا إلى ذلك.
تتحقق التغطية الصحية الشاملة عندما يحصل كل فرد على الخدمات الصحية التي يحتاجها دون أن يعاني من ضائقة مالية.
وفي الواقع، لم تتمكن أي دولة من الوصول إلى هذا الهدف حتى الآن. لكن البعض يحرز تقدمًا أسرع بكثير من الآخرين.
إن العامل الرئيسي المحدد للنجاح هو إنشاء نظام صحي ممول من القطاع العام، حيث يقوم أفراد المجتمع الأصحاء والأثرياء بدعم المرضى والفقراء. ولذلك، فإن الحاجة إلى إصلاحات التغطية الصحية الشاملة تشتد في الأنظمة الصحية التي يتم تمويلها في الغالب من خلال مدفوعات من الأموال الخاصة – وخاصة في جنوب آسيا ومنطقة جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا.
ولدت من الأزمة
على مدى العامين الماضيين، قامت لجنة تشاتام هاوس للصحة الشاملة، التي ترأسها هيلين كلارك (رئيسة وزراء نيوزيلندا السابقة) وجاكايا كيكويتي (رئيس تنزانيا السابق)، بدراسة ميل القادة السياسيين إلى إطلاق إصلاحات صحية شاملة. في مواجهة الأزمات الوطنية.
ووجدت اللجنة أن هذا حدث في جميع المناطق وعلى جميع مستويات الدخل، وحدث استجابة للحروب أو في أعقابها (في المملكة المتحدة، وفرنسا، واليابان، وأوكرانيا)؛ وفي أعقاب الكوارث الطبيعية (في تركيا) وحالات الطوارئ الصحية (في الصين بعد وباء السارس)؛ وكذلك في أعقاب الاضطرابات السياسية – على سبيل المثال في العديد من بلدان أمريكا اللاتينية، حيث حلت الحكومات الديمقراطية محل الدكتاتوريين القمعيين، وكثير منهم خلال الثمانينيات.
ومن المثير للاهتمام أن العديد من إصلاحات التغطية الصحية الشاملة نشأت أيضًا من الأزمات الاقتصادية والمالية، عندما كان المرء يتصور أن التمويل العام الكافي لن يكون متاحًا. وكان هذا هو الحال في نيوزيلندا، وتايلاند، وأوروغواي، وقبرص.
الدروس المشتركة
على الرغم من السياقات المختلفة والأزمات المختلفة المعنية، يمكن تعلم الدروس المشتركة من الإصلاحات الصحية الشاملة الناجحة بعد الأزمة:
فأولا، أعطى الزعماء السياسيون الأولوية للوصول إلى التغطية السكانية الكاملة بسرعة، من خلال توفير الحق الشامل في الحصول على حزمة شاملة من الخدمات الصحية الممولة من القطاع العام.
ومن غير المستغرب، نظراً لشعبيتهم الهائلة، أن يروج الزعماء السياسيون لهذه الإصلاحات باعتبارها سياسة رئيسية، بهدف الفوز بالأصوات والاحتفاظ بالسلطة.
ولتمويل ذلك، قامت الحكومات عادة بزيادة تمويل الصحة العامة بنحو واحد في المائة من الناتج المحلي الإجمالي لتوسيع المعروض من الخدمات وجودتها وتوليد الطلب الإضافي عن طريق إزالة الحواجز المالية أمام الخدمات. وهذا ما جعل الاستحقاق الشامل للخدمات حقيقة وليس مجرد طموح.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن هذا يبدو كافيًا لإطلاق إصلاحات ناجحة للتغطية الصحية الشاملة، إلا أنه ستكون هناك حاجة إلى تمويل عام إضافي على المدى الطويل لتلبية الاحتياجات الصحية المتزايدة للسكان المسنين.
وتميل الحكومات إلى تركيز الإنفاق العام الإضافي على تحسين خدمات الرعاية الأولية وتعزيز النظم الصحية في مجالات مثل الموارد البشرية والأدوية الأساسية والبنية التحتية ونظم المعلومات والحوكمة.
علاوة على ذلك، ومن أجل تحسين الوصول إلى الخدمات المالية للجميع، قام القادة بإزالة رسوم المستخدم أو تخفيضها بشكل كبير بحيث يتم توفير الخدمات الصحية في الحزمة المتفق عليها مجانا عند نقطة التسليم.
ومن غير المستغرب، نظراً لشعبيتهم الهائلة، أن يروج الزعماء السياسيون لهذه الإصلاحات باعتبارها سياسة رئيسية، بهدف الفوز بالأصوات والاحتفاظ بالسلطة.
ولأن التغطية الصحية الشاملة تحظى بشعبية كبيرة في الحد من مخاوف الناس بشأن تكاليف الرعاية الصحية، فقد أثبتت قدرتها على الصمود في مواجهة التغيرات الحكومية.
لعبت التغطية الصحية الشاملة أيضًا دورًا مهمًا في البلدان غير الديمقراطية مثل الصين، حيث تم إطلاق الإصلاحات استجابة للضغوط السياسية المتزايدة في أعقاب وباء السارس.
بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن التغطية الصحية الشاملة تحظى بشعبية كبيرة في الحد من مخاوف الناس بشأن تكاليف الرعاية الصحية، فقد أثبتت قدرتها على الصمود للغاية في مواجهة تغيرات الحكومة، حتى عندما تولت السلطة الأحزاب التي عارضت الإصلاحات في البداية: بمجرد تطبيق التغطية الصحية الشاملة، يصبح من الصعب تفكيكها، مما يؤدي إلى خلق دائم الموروثات السياسية.
من بين جميع هذه النتائج، ربما يكون الأكثر أهمية هو أن تكلفة إطلاق إصلاحات صحية شعبية وشاملة حقًا تبلغ حوالي 1 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي في التمويل العام: وهذا هو ما تطلبته حكومة المملكة المتحدة بعد الحرب لإطلاق خدمة الصحة الوطنية في عام 2013. 1948.
إلتزام سياسي
إن الرسالة السياسية التي يتعين على زعماء اليوم أن يوجهوها إلى زعماء اليوم، والذين يتعرضون لأزمات متعددة، بدءاً من تغير المناخ إلى تكاليف المعيشة، واضحة المعالم. إن إطلاق إصلاحات صحية شاملة أمر ممكن تماما وبأسعار معقولة، حتى في أعقاب الأزمة المالية. وكل ما يتطلبه الأمر هو الالتزام السياسي بتخصيص نسبة إضافية قدرها 1% من الناتج المحلي الإجمالي لتمويل الصحة العامة.
وكما يقول الدكتور تيدروس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “إن التغطية الصحية الشاملة هي خيار سياسي”. إنها إحدى الأمور التي تشجعها لجنتنا القادة الذين لا يقومون بمثل هذا الشرط.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.
فهي لن تعمل على تحسين صحة ورفاهية المواطنين وتحفيز النمو الاقتصادي فحسب، بل يمكنها أن تحقق فوائد مجتمعية وسياسية ضخمة. وسيكون هذا صحيحا في أي وقت، ولكن بشكل خاص في أوقات الأزمات والاضطرابات السياسية، حيث يبحث القادة عن مكاسب سريعة.
وقد أثبتت التغطية الصحية الشاملة شعبيتها على نطاق عالمي تقريبًا في البلدان التي ترسخت فيها هذه التغطية.
وبالتالي، قد تكون هذه فرصة سياسية هائلة لقادة البلدان التي تبدو حتى الآن بعيدة كل البعد عن توفير التغطية الصحية الشاملة.
ويشمل ذلك تلك التي تجري فيها الحملات الانتخابية، مثل الولايات المتحدة، أو تلك التي أدت نتائج الانتخابات الأخيرة إلى إضعاف الأحزاب السياسية القوية، مثل تلك الموجودة في الهند وجنوب أفريقيا.
لقد أثبتت التغطية الصحية الشاملة شعبيتها على نطاق عالمي تقريبًا في البلدان التي ترسخت فيها، وتمثل أداة قوية لأولئك الذين لديهم الرغبة في استخدامها.
ونظراً للاتجاهات العالمية، يبدو من المحتم أن تتخذ بعض هذه البلدان على الأقل خطوات كبيرة نحو التغطية الصحية الشاملة في السنوات المقبلة. ويتعين على أزمات اليوم أن تشكل حافزاً لعدم الانتظار، والقيام بذلك الآن.
[ad_2]
المصدر