[ad_1]
وبما أن مصر خالية من الملاريا، فإن هذا الطفيل يطور مقاومة للعلاجات، مما سيكلف القارة 127 مليار دولار من الناتج المحلي الإجمالي المفقود بحلول عام 2030، وحياة 600 ألف شخص سنويا، وربما عودة البؤس القديم.
تعد الملاريا جزءًا متأصلًا من حياة العديد من الأفارقة، حيث يُشار غالبًا إلى أي نوع من الحمى أو الشعور العام بالضيق بالملاريا. سيخبرك أي عامل صحي مارس المهنة في القارة الأفريقية أنه لاحظ هذا الافتراض. وحوالي 94 في المائة من حالات الإصابة بالملاريا و95 في المائة من الوفيات الناجمة عن الملاريا، وهو المرض الذي تم القضاء عليه منذ فترة طويلة في أجزاء كثيرة من العالم، تحدث في أفريقيا.
وعلى الرغم من التقدم الذي تم إحرازه في مكافحة الملاريا – بما في ذلك شهادة مصر الأخيرة بأنها خالية من الملاريا – فإن أكثر من 600 ألف شخص يموتون بسبب الملاريا كل عام. وأولئك الذين يبقون على قيد الحياة، وخاصة الأطفال الصغار والنساء الحوامل، يتعرضون لخطر الإصابة بالأمراض مدى الحياة.
ومع ذلك، فإن عبارة “أعتقد أنني مصاب بالملاريا” ليست عبارة يصدرها الأفارقة بخوف. غالبًا ما يتم ذكر ذلك بلا مبالاة واستقالة الأشخاص الذين قبلوا الاضطراب الذي تسببه الملاريا في حياتهم.
وما لا تقدره المجتمعات دائمًا بشكل كامل هو أن الملاريا لا تستمر في القتل فحسب، بل إنها تتطور أيضًا وتصبح مقاومة لبعض العلاجات الحالية. في سبتمبر/أيلول، وعلى هامش الجمعية العامة للأمم المتحدة، اجتمعت مؤسسات جيتس، والمبادرة الرئاسية الأميركية لمكافحة الملاريا، ويونيتيد، والصندوق العالمي لتسليط الضوء على الحاجة الملحة لمعالجة مقاومة الملاريا. اجتمع هؤلاء الممولين الرئيسيين لمكافحة الملاريا للفت الانتباه إلى ظهور مقاومة للعلاجات المركبة القائمة على مادة الأرتيميسينين (ACT)، والتي تعد خط علاج الملاريا الأكثر استخدامًا في أفريقيا.
وقد استثمرت هذه الجهات المانحة بطرق مختلفة في تدخلات مثل دعم إنتاج الأدوية الجنيسة بأسعار معقولة، ودعم البلدان حتى تتمكن من تزويد الناس بخيارات أكثر تنوعا وفعالية لعلاج الملاريا، وإجراء البحوث لتطوير علاجات بديلة ومراقبة تطور المقاومة.
وشددوا كذلك على أنه على الرغم من وجود بدائل للعلاجات القائمة على مادة الأرتيميسينين، إلا أنها أكثر تكلفة بثلاثة إلى أربعة أضعاف. ولا تستطيع البلدان الموبوءة في جميع أنحاء أفريقيا تحمل تكاليف هذه العلاجات.
وقالوا في بيانهم: “إننا ندعو بشكل عاجل الجهات المانحة الثنائية والمتعددة الأطراف والمؤسسات الخيرية والقطاع الخاص إلى الانضمام إلينا في الاستجابة لدعوة البلدان التي تتوطنها الملاريا لجعل العلاجات البديلة الحالية متاحة وبأسعار معقولة”.
وبالفعل، فإن البلدان الأفريقية الأكثر تضرراً بالملاريا تقع أيضاً في الجانب الأدنى من مؤشر التنمية. وأظهرت دراسة حديثة أنه إذا عادت أفريقيا إلى المسار الصحيح لتحقيق أهدافها المتعلقة بالملاريا بحلول عام 2030، فمن الممكن أن تزيد القارة ناتجها المحلي الإجمالي بمقدار 127 مليار دولار. وتكمن الملاريا في قلب المشاكل الأفريقية. ولعقود من الزمن، أدى هذا المرض إلى إجهاد الأنظمة الصحية، حيث تستثمر الحكومات الموارد للاستجابة لمرض مسؤول في بعض البلدان عن أكثر من نصف حالات قبول المرضى.
وتعني الملاريا أيضًا أن الموارد التي يمكن استخدامها في الاستجابة لأمراض أخرى يجب أن تذهب إلى الملاريا. وهذا ينطبق بشكل خاص في مواجهة الأوبئة. خلال فترة كوفيد-19، شهدنا ارتفاع الوفيات الناجمة عن الملاريا حيث خصصت الحكومات ميزانيات الصحة العامة لإدارة الوباء. خلال تفشي فيروس إيبولا عام 2022 في أوغندا، شهدنا كيف أدى وجود الملاريا إلى زيادة صعوبة تشخيص الإيبولا، مما أدى إلى تفاقم الوباء. إننا نشهد سيناريوهات مماثلة مع الجدري، حيث تكافح البلدان المتضررة من أجل الاستجابة لتفشيه المفاجئ والملاريا.
وحتى مع تقارير منظمة الصحة العالمية التي تفيد بأن تمويل مكافحة الملاريا قد انخفض بنسبة 10 في المائة، وأن تمويل أبحاث الملاريا وصل إلى أدنى مستوى مسجل منذ 15 عاما، فمن الآمن أن نقول إن طفيل الملاريا يزداد ذكاءً – حيث يتطور ليتفوق على التدخلات القائمة ويتغلب على ذكاءه. حاملاً معه إحساسًا ثقيلًا بالديجا فو.
وقد ساهم استخدام العلاجات القائمة على مادة الأرتيميسينين عندما أصبح طفيل الملاريا مقاوما للكلوروكين في خفض الوفيات الناجمة عن الملاريا إلى النصف في العقد الماضي. في عام 2004، كتب الطبيب البريطاني والباحث في الطب الاستوائي نيكولاس وايت:
“المقاومة هي التفسير الأكثر احتمالا لتضاعف معدل وفيات الأطفال بسبب الملاريا في شرق وجنوب أفريقيا. وقد تطورت المقاومة بالفعل لجميع فئات الأدوية المضادة للملاريا مع استثناء واحد ملحوظ – الأرتيميسينين. وهذه الأدوية هي بالفعل عنصر أساسي في العلاج. لعلاج الملاريا المنجلية المقاومة للأدوية المتعددة.”
تم ربط مقاومة الأدوية المضادة للملاريا بعدة عوامل، بما في ذلك استخدام الأدوية ذات الجودة الرديئة، وسلسلة التوريد الضعيفة التي تهدد كفاءة الأدوية، والفقر الذي يجبر الناس على ممارسات يمكن أن تؤدي إلى المقاومة. على سبيل المثال، التطبيب الذاتي، وتناول جرعات دوائية غير كاملة ومشاركة الأدوية.
وفي أعقاب الوفيات الكارثية التي جاءت مع مقاومة الكلوروكين، حذر الدكتور وايت أيضًا:
“إذا فقدنا مادة الأرتيميسينين بسبب المقاومة، فقد نواجه ملاريا غير قابلة للعلاج”. وأن “آثار المقاومة على معدلات الإصابة بالمرض والوفيات عادة ما يتم التقليل من شأنها”.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقا.
عندما يأتي مريض في أفريقيا إلى المركز الطبي للاشتباه في إصابته بالملاريا، فإن العاملين في مجال الصحة المجتمعية، وأغلبهم من النساء، الذين يشكلون حجر الأساس للاستجابات الوطنية للملاريا، يتحركون بسرعة. وهم يعلمون أن المرض هو مسألة حياة أو موت. وهم يعلمون أيضًا أنه في كثير من الأحيان، يشعر الناس بالمرض، ولأسباب اقتصادية واجتماعية وثقافية مختلفة، لا يطلبون العلاج. يرحبون بالمرضى الذين يقررون الذهاب إلى المركز الطبي.
وعلى الرغم من أن الملاريا قد تكون جزءًا لا يتجزأ من حياة السكان الأفارقة، إلا أننا لم نشهد بعد أسوأ ما في المرض في ظل المقاومة المضادة للملاريا. وفي غياب التدخل العاجل، الذي يتضمن التمويل الكافي لتمكين البلدان الموبوءة من الوقاية من المرض وعلاجه، فإن العاصفة الكاملة لمقاومة الأدوية المضادة للملاريا، مقترنة بتحديات أخرى، تتشكل حتى مع نضال الشعوب الأفريقية ــ وكثيرون منهم غير مدركين للعواقب التي تنتظرهم. وتتلخص الخطوة الأولى في درء العاصفة في التزام البلدان المانحة بتعهداتها وتجديد موارد الصندوق العالمي بالقدر الكافي لدورة المنح التالية. والخطوة التالية هي أن تقرر أفريقيا مرة واحدة وإلى الأبد عدم تطبيع وجود المرض الذي لا يزال يقيد القارة، وأن تتخذ خطوات للقضاء عليه مرة واحدة وإلى الأبد.
الدكتور مايكل أديكونلي تشارلز هو الرئيس التنفيذي لشراكة RBM للقضاء على الملاريا.
[ad_2]
المصدر