"الإضافات المكلفة التي تقدمها عيادات التلقيح الصناعي لا تزيد من فرص إنجاب طفل"

“الإضافات المكلفة التي تقدمها عيادات التلقيح الصناعي لا تزيد من فرص إنجاب طفل”

[ad_1]


دعم حقيقي
الصحافة المستقلةاكتشف المزيدإغلاق

مهمتنا هي تقديم تقارير غير متحيزة ومبنية على الحقائق والتي تحمل السلطة للمساءلة وتكشف الحقيقة.

سواء كان 5 دولارات أو 50 دولارًا، فإن كل مساهمة لها قيمتها.

ادعمونا لتقديم صحافة بدون أجندة.

توصلت تجربة كبيرة إلى أن تقنية اختيار الأجنة، التي قد تكلف 850 جنيهًا إسترلينيًا إضافيًا فوق فواتير علاج التلقيح الاصطناعي، لا تزيد من فرص إنجاب طفل.

يتم بيع تقنية التصوير الفاصل الزمني (TLI)، والتي تتضمن التقاط مقاطع فيديو الفاصل الزمني للأجنة في حاضنة أثناء نموها، كخدمة إضافية من قبل العديد من عيادات الخصوبة الخاصة في المملكة المتحدة.

ويعتقد بعض الممارسين أن هذه التقنية يمكن أن تساعد في اختيار أفضل الأجنة للزراعة، على الرغم من أن فوائد تقنية TLI لا تزال غير مثبتة.

ولكن أظهرت بيانات تجربة جديدة أجريت على 1500 امرأة خضعن لعلاج الخصوبة أن TLI لا يحسن فرص الولادة الحية عند مقارنته باستخدام طرق التلقيح الصناعي القياسية الأخرى.

وقالت الدكتورة بريا بهيدي، من وحدة أبحاث صحة المرأة بجامعة كوين ماري في لندن، والتي قادت التجربة، إن النتائج تظهر أن الفوائد النظرية لا تترجم دائمًا إلى نتائج سريرية محسنة.

وقال الدكتور ديفيد تشان، مدير المختبر في مستشفى أمير ويلز في الجامعة الصينية في هونج كونج، إن العيادات يجب أن تركز على المعدات المخبرية التي لها “تأثير مباشر وملموس على معدلات المواليد الأحياء” بدلاً من الاستثمار في أجهزة TLI باهظة الثمن.

وعلى عكس الطرق التقليدية، حيث يتم إخراج الأجنة من الحاضنات للفحص، فإن تقنية TLI تتضمن المراقبة عن بعد باستخدام الكاميرات.

وهذا يعني أن أجنة TLI ليست عرضة لتقلبات درجات الحرارة والرطوبة والعناصر الأخرى التي قد تؤثر على النمو.

وكشف بحث منفصل أجرته الدكتورة بهيدي وزملاؤها أن 71 من أصل 106 عيادة خاصة للخصوبة في المملكة المتحدة تقدم اختبارات الإباضة، بتكلفة تتراوح بين 300 إلى 850 جنيهًا إسترلينيًا.

ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، أثارت هيئة الإخصاب البشري وعلم الأجنة (HFEA)، وهي الهيئة التنظيمية للخصوبة في المملكة المتحدة، مخاوف بشأن طريقة الفحص غير المثبتة هذه.

ولمعرفة المزيد، صمم الباحثون تجربة سريرية شملت أكثر من 1500 امرأة خضعن للتلقيح الاصطناعي في سبعة مراكز بالمملكة المتحدة وهونج كونج.

تم تقسيم النساء إلى ثلاث مجموعات: الأولى تلقت فحوصات TLI لأجنتهن كإضافة إلى علاج الخصوبة، والثانية خضعت للتقييم القياسي – حيث تم تحليل الأجنة عن بعد كصورة ثابتة (ثقافة غير مضطربة)، وخضعت المجموعة الثالثة (المجموعة الضابطة) للتقييم التقليدي حيث تم إخراج الأجنة من الحاضنة ومراقبتها تحت المجهر.

وبما أن هذه التجربة كانت مزدوجة التعمية، لم يكن الباحثون ولا المرضى على علم بالعلاج الذي تلقته النساء.

الدرس المستفاد هنا هو أن المرضى يجب أن يكونوا متشككين، كلما تم تقديم أي ادعاء بأن أي تقنية أو إضافة يمكن أن تحسن فرص نجاح التلقيح الصناعي.

سارة نوركروس

وأظهرت النتائج أن معدلات المواليد الأحياء كانت 33.7% في ذراع TLI، و36.6% في ذراع الثقافة غير المضطربة و33.0% في ذراع التحكم.

وقال الدكتور بهيدي: “تشير تجربتنا إلى أن TLI لا يحسن فرص الولادة الحية لدى النساء اللاتي يخضعن لعلاجات التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري”.

وفي تعليقه على النتائج، قال البروفيسور تيم تشايلد، عضو هيئة HFEA ورئيس اللجنة الاستشارية للتقدم العلمي والسريري في HFEA: “إن الأشخاص الذين يخضعون لعلاج الخصوبة غالباً ما يكونون على استعداد لبذل كل ما في وسعهم لتحسين فرص نجاحهم.

“ومع ذلك، أعربت هيئة التخصيب البشري والأجنة عن مخاوفها منذ عدة سنوات بشأن بعض العيادات التي تقدم خدمات إضافية غير مثبتة بتكلفة إضافية، والمعروفة باسم الإضافات، بزعم زيادة فرصة إنجاب طفل.

“على الرغم من وجود إضافات علاجية معينة قد تكون مفيدة في مجموعات معينة من المرضى، فإن نظام التصنيف الذي أطلقناه في عام 2023 يظهر أن التصوير الفاصل الزمني والحضانة ليس لهما أي تأثير على نتائج العلاج – وهو الاكتشاف الذي تدعمه التجربة التي تقودها وحدة أبحاث صحة المرأة في جامعة كوين ماري في لندن.”

وقال إن نظام التصنيف الإضافي لـ HFEA يمكن أن يساعد المرضى وشركائهم على اتخاذ قرارات أفضل بشأن علاجات الخصوبة.

وقال البروفيسور تشايلد: “في كثير من الأحيان، قد تكون الجولات الإضافية من العلاج القياسي أكثر فعالية من دفع ثمن علاجات إضافية غير مثبتة أو غير فعالة”.

قالت سارة نوركروس، مديرة مؤسسة التقدم التعليمي (PET)، وهي مؤسسة خيرية تسعى جاهدة لتحسين الخيارات للأشخاص المتضررين من العقم والظروف الوراثية: “لقد رأينا لأكثر من عقد من الزمان ادعاءات مفادها أن استخدام التصوير الفاصل الزمني لاختيار الأجنة يمكن أن يحسن فرصة الولادة الحية بنسبة 50٪ أو أكثر.

“وأخيرًا، لدينا تجربة شاملة، مزدوجة التعمية، عشوائية محكومة يمكنها اكتشاف فروق ذات مغزى في المواليد الأحياء، عندما يتم استخدام التصوير الفاصل الزمني لزراعة الأجنة واختيارها.

“الأمر المهم هو أن هذه التجربة توصلت إلى أن التصوير الفاصل الزمني لا يبدو أنه يحدث أي فرق.

“الدرس المستفاد هنا هو أن المرضى يجب أن يكونوا متشككين، عندما يتم تقديم أي ادعاء بأن أي تقنية أو إضافة يمكن أن تحسن فرص نجاح التلقيح الصناعي.

“بالتأكيد، لا ينبغي للعيادات أن تفرض على المرضى رسومًا إضافية مقابل علاج الخصوبة إذا تم استخدام التصوير الفاصل الزمني.”

[ad_2]

المصدر