القتل السريع والبطيء: الآثار الصحية طويلة المدى التي تواجه غزة

القتل السريع والبطيء: الآثار الصحية طويلة المدى التي تواجه غزة

[ad_1]

إن الآثار الصحية المترتبة على المصب ليست قضية منفصلة عن العنف الحالي؛ إنها نتيجة مباشرة للأساليب الوحشية التي استخدمتها إسرائيل في هجومها على غزة، كما كتب أليكس فولي (مصدر الصورة: Getty Images)

أتذكر أنني رأيت لعدة أشهر، عندما كنت في الثامنة من عمري فقط، لقطات أول المستجيبين لأحداث 11 سبتمبر مغطاة بالغبار الناعم وهم يركضون داخل وخارج الأبراج المنهارة ويسحبون الضحايا من تحت الأنقاض.

علمنا لاحقًا أن هذا الغبار كان شديد السمية، ويحتوي على مستويات عالية من المواد المسرطنة مثل الأسبستوس والرصاص، والخرسانة المسحوقة التي تسبب حالة رئوية تسمى داء السيليكات، وآلاف من الملوثات الأخرى.

أصبحت الآثار الضارة لهذا التعرض قصة متكررة تغلي في خلفية فترة شبابي عندما بدأ المستجيبون الأوائل في التعامل مع مشكلاتهم الصحية والنضال من أجل التعويض.

“أواجه صعوبة في فهم الفظائع مثل حمل رفات أحبائهم في أكياس بلاستيكية أو سيوف تطلقها طائرات بدون طيار تقطع الأطراف”

وبعد مرور عقدين من الزمن، أشاهد الآن لقطات شبه يومية لرجال فلسطينيين ينتشلون جثثاً من تحت الأنقاض في غزة، وقد أصبحت بشرتهم رمادية بسبب نفس الغبار السام.

تظهر شخصيات رمادية اللون من بين سحب الدخان وتترنح في حالة ذهول في الشوارع التي تعرضت للقصف. أعلنت الأمم المتحدة في أوائل شهر مايو/أيار أن 800 ألف طن من الأسبستوس وغيره من الملوثات في 37 مليون طن من الحطام داخل غزة.

يسبب التعرض للأسبستوس مجموعة من الحالات الرئوية بدءًا من داء الأسبستوس والأمراض الجنبية وحتى سرطان الرئة وورم الظهارة المتوسطة. يمكن أن تتأخر العلامات الأولى لهذه الحالات لمدة تصل إلى 20 إلى 40 عامًا من التعرض.

المعركة لم تنته بعد

إن الأزمة الصحية الحادة في غزة مروعة بالفعل بما فيه الكفاية. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 36,000 شخص قد قُتلوا حتى الآن، وهذا على الأرجح أقل من الواقع؛ لقد انهارت البنية التحتية للرعاية الصحية التي من شأنها أن تسمح بإجراء تقديرات دقيقة بالكامل تقريبًا.

وهناك آلاف آخرون في عداد المفقودين أو مدفونين تحت الأنقاض. لقد بدأت المجاعة، وأصبحت المياه الصالحة للشرب نادرة منذ أشهر. وهناك أزمة صحية كارثية أخرى تلوح في الأفق: فالفلسطينيون يواجهون موجة من الآثار الصحية الطويلة الأمد الناجمة عن الهجوم الإسرائيلي على غزة، والتي سوف تمتد إلى ما هو أبعد من “اليوم التالي”.

الشباب وكبار السن وذوي الاحتياجات الطبية المعقدة معرضون بشكل خاص للمجاعة وغالباً ما يعملون كطيور الكناري في منجم الفحم.

وفي شهر مارس/آذار، ظهرت صور ومقاطع فيديو لفادي الزنط، وهو طفل يبلغ من العمر ستة أعوام ويعاني من التليف الكيسي، من مستشفى كمال عدوان في شمال غزة. كان الجلد الشاحب والشفاف الذي على صدر فادي ممتدًا بشكل رقيق فوق أضلاعه الصغيرة. والآن تم التأكد من وفاة العشرات من الأطفال بسبب الجوع، وهو موت مؤلم يتم فيه تجريد الأعضاء من طاقتها حتى يتوقف القلب عن العمل.

بالنسبة لأولئك الذين بقوا على قيد الحياة، لا يزال التشخيص قاتما. تظهر العديد من الدراسات حول المجاعات مثل المجاعة الصينية 1959-1961 والمجاعة الهولندية 1944-1945 أن سوء التغذية في المراحل المبكرة من الحياة له العديد من الآثار الصحية طويلة المدى.

وتشمل هذه ضعف الأداء المعرفي في مرحلة البلوغ، وتوقف النمو، وزيادة المخاطر مثل مرض السكري من النوع 2، والفصام، وارتفاع ضغط الدم.

وقد تنتقل هذه التأثيرات إلى الأجيال القادمة من خلال العمليات اللاجينية والاجتماعية. وعندما تحدث المجاعة في الرحم، تكون التأثيرات أكثر وضوحا، مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض التمثيل الغذائي، ونقص العضلات والهيكل العظمي، وضعف السمع. يبدو أن الذكور أكثر تأثراً بسوء التغذية المبكر من الإناث.

أقرأ عدة مرات في الأسبوع تقارير أو أرى صورًا من غزة تهدد بتدمير نفسي. من منزلي المريح على بعد آلاف الأميال، أجد صعوبة في فهم الفظائع مثل حمل رفات أحبائهم في أكياس بلاستيكية أو سيوف تطلقها طائرات بدون طيار تقطع الأطراف.

ولا يمكن للمرء أن يتخيل الحالة النفسية لأولئك الذين ظلوا محاصرين في هذه الظروف لأكثر من 200 يوم. وكما هو متوقع، فإن الجزء الأكبر من الدراسات حول آثار الحرب على الصحة النفسية تركز على أولئك الذين يضعون أصابعهم على الزناد، وتحديداً أفراد الخدمة العسكرية الأمريكية.

ومع ذلك، هناك وفرة من الأبحاث حول اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لدى الناجين من الإبادة الجماعية. ينتشر اضطراب ما بعد الصدمة بين أولئك الذين نجوا من حادثة الإبادة الجماعية ويمكن أن يستمر لعقود.

القتلة الصامتون يثيرون الجحيم في غزة

العلاقة بين اضطراب ما بعد الصدمة والانتحار معقدة، والأبحاث متضاربة ويصعب تحليلها. يبدو أن مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك طبيعة الصدمة، يمكن أن تؤثر على خطر الانتحار لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

ومع ذلك، فإن مقالة نشرت في صحيفة موندويس في 5 تشرين الأول (أكتوبر) كانت قد دقت بالفعل أجراس الإنذار بشأن ارتفاع معدلات الانتحار في غزة.

ويشير المؤلف إلى أن عدد حالات الانتحار المبلغ عنها بين عامي 2015 و2018 – السنوات التي أعقبت الحرب الإسرائيلية على غزة عام 2014 مباشرة – قد تضاعف بالفعل. ولن يخبرنا الزمن إلا بالأثر النفسي للعنف على هذا النطاق.

علاوة على ذلك، فإن الانتحار ليس الوسيلة الوحيدة التي يمكن أن يؤدي بها اضطراب ما بعد الصدمة إلى الوفاة. أظهرت دراسات متعددة أن اضطراب ما بعد الصدمة يرتبط بانخفاض متوسط ​​العمر المتوقع.

أظهرت إحدى الدراسات، التي استخدمت أداة للتنبؤ بعمر الحياة من خلال العلامات اللاجينية، عمرًا أقصر متوقعًا للأشخاص الذين يعانون من تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة مقارنة بالأشخاص الذين عانوا من الصدمة ولكنهم لم يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

كانت هذه الاختلافات اللاجينية مصحوبة بترقق في مناطق الدماغ المرتبطة بالتنظيم العاطفي، وكانت الاختلافات في النوع الخلوي أكثر وضوحًا بالنسبة للخلايا المشاركة في الاستجابة الالتهابية.

توصلت مراجعة منهجية لاضطراب ما بعد الصدمة والوفيات إلى نتائج مماثلة: زيادة خطر الوفاة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة وارتباطهم بالسرطان والوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يعتبر الالتهاب المزمن الناتج عن التنشيط المستمر لمسارات القتال أو الهروب عاملاً سببيًا محتملاً للعديد من الأمراض المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة.

لا شيء من هذا يبدأ في معالجة محنة أولئك الذين يعيشون في غزة والذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا. يعد التشخيص والعلاج المبكر أمرًا حيويًا لنجاح العلاج للعديد من الأمراض.

وبالقرب من المنزل، يحذر الأطباء من العواقب المميتة المحتملة لمرضى السرطان، حيث قفزت أوقات الانتظار في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بشكل كبير. وينتظر أكثر من ثلث المرضى أكثر من 18 أسبوعًا، ويؤثر كل يوم يمر على التشخيص.

في غزة، لا يتمكن مرضى السرطان من الحصول على العلاج ولم يحصلوا عليه منذ أشهر. ولم تصل الأدوية الحيوية، وحيثما وجدت لا توجد في كثير من الأحيان وسيلة لإيصالها إلى النازحين. سيكون من المستحيل في هذه المرحلة تقدير عدد الوفيات التي ستنجم عن التأخير في العلاج وعدم الحصول على الرعاية.

اضطر المستجيبون الأوائل لأحداث 11 سبتمبر إلى النضال لسنوات من أجل تمويل الكونجرس لصندوق تعويض الضحايا بعد أن تلاشت جوقة الاستحسان لبطولتهم.

حاول الجمهوريون عدة مرات خلال العقود الماضية منذ أن بدأت الأمراض في عرقلة جهود إعادة فتح وتخصيص المزيد من الأموال للصندوق.

قبل مشروع قانون عام 2019، كان من المقرر أن ينتهي الصندوق في عام 2020، واستغرق الأمر شهادة لاذعة من الممثل الكوميدي جون ستيوارت لضمان تمديده حتى عام 2090.

هذا مخصص لأبطال أمريكا المفترضين، وموضوعات أغاني موسيقى الريف وخطب الحملة الانتخابية. أخشى أن أفكر في العقبات التي سيواجهها الفلسطينيون في السنوات والعقود المقبلة عندما يطلبون المساعدة من عالم تخلى عنهم إلى حد كبير.

ومن الخطأ مجرد التفكير في هذه التأثيرات الصحية الثانوية والثالثية عندما تكون الأزمة الحادة وخيمة للغاية والمخاطر كبيرة للغاية. لكن هذه التأثيرات النهائية ليست قضية منفصلة عن العنف الحالي؛ إنها نتيجة مباشرة للأساليب الوحشية التي استخدمتها إسرائيل في هجومها على غزة، ويجب أخذها في الاعتبار عند التفكير في الخسائر البشرية.

ولحسن الحظ، كانت هناك موجة من جهود جمع التبرعات لمنظمات مثل المساعدة الطبية للفلسطينيين وجمعية الهلال الأحمر الفلسطيني منذ 7 أكتوبر.

وصلت حملة جمع التبرعات لـ MAP التي قامت بجولات على Instagram إلى أكثر من 2 مليون دولار في آخر مرة رأيتها. لكن هذا يمثل جزءًا صغيرًا مما سيكون مطلوبًا في السنوات القادمة، وسيتطلب الأمر جهدًا دوليًا منسقًا وطويل الأمد لضمان حصول الضحايا على الرعاية التي يستحقونها.

أليكس فولي هو معلم ورسام يعيش في برايتون، المملكة المتحدة. لديهم خلفية بحثية في البيولوجيا الجزيئية للصحة والمرض. وهم يعملون حاليًا على الحفاظ على المواد الرقمية الهشة المتعلقة بفظائع الموت الجماعي في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.

تابعهم على X: @foleywoley

هل لديك أسئلة أو تعليقات؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على العنوان التالي: editorial-english@newarab.com

الآراء الواردة في هذا المقال تظل آراء المؤلف ولا تمثل بالضرورة آراء العربي الجديد أو هيئة تحريره أو طاقمه.

[ad_2]

المصدر