[ad_1]
كان لهجمات دونالد ترامب وإيلون موسك على وكالة الولايات المتحدة للتنمية الدولية (الوكالة الأمريكية للتنمية) تأثير فوري ومدمر على الأرض في البلدان ذات الدخل المنخفض.
في 20 كانون الثاني (يناير) ، أصدرت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية أمرًا “توقف العمل” الشامل لجميع شركائها ، مطالبين بتوقف المنظمات عن العمليات. في أوائل فبراير ، أطلقت إدارة ترامب غالبية عمال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية التي يزيد عددهم عن 10،000 شخص ، تاركين حوالي 290 موظفًا فقط.
على الرغم من أن القاضي الفيدرالي الأمريكي أصدر أمرًا مؤقتًا لرفع تجميد المساعدات في 14 فبراير ، إلا أنه لا يوجد دليل واضح على أن البرامج قد عادت إلى العمل ، مع تردد كثيرون في التصرف بموجب إرشادات سريعة التغير.
لا يمكن المبالغة في وصول الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في جميع أنحاء العالم. اعتمدت حوالي 141 دولة على شكل من أشكال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في عام 2024 ، بقيمة 42.5 مليار دولار (33.3 مليار جنيه إسترليني) في عام 2023 (آخر سنة متاحة).
لآخر عام كامل (2023) ، تم تخصيص 27 في المائة من أموال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية للتنمية الاقتصادية ؛ مع 22.3 في المائة للصحة ، و 21.7 في المائة للمساعدة الإنسانية ، و 14.2 في المائة للسلام والأمن.
تم تخصيص المساعدات المتبقية (حوالي 15 في المائة) لمجموعة من البرامج ، والقطاعات الأخرى بما في ذلك الديمقراطية والحكم والتعليم والبيئة.
“إلى فجأة ، سحب كل هذه المساعدات … لا أحد يستطيع أن يتدخل على المقياس الذي تمتلكه الولايات المتحدة الأمريكية. لا أحد “، وهو مسؤول بالوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، الذي يعمل عن كثب مع الشركاء في جميع أنحاء العالم ، قال لصحيفة” إندبندنت “.
حوالي 600 مليون دولار كل عام من تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية تم إنفاقها على تنظيم الأسرة ؛ والآن ، يتم الشعور بتأثير انسحابها في جميع أنحاء العالم.
في كل أسبوع دون الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، يتم حرمان ما يقرب من مليون امرأة وفتيات في جميع أنحاء العالم عن رعاية وسائل منع الحمل ، وفقًا لتحليل معهد Guttmacher ، وهي منظمة سياسة الصحة الإنجابية الرائدة.
في المتوسط 130،390 امرأة تلقت رعاية موانع الحمل كل يوم من البرامج التي تمولها الولايات المتحدة قبل التجميد.
نتيجة لأمر التوقف الفوري ، لن تتلقى حوالي 912،730 امرأة وسائل منع الحمل كل أسبوع ؛ تصل إلى ما يقرب من 3.8 مليون امرأة يقدرن بالفعل رعاية وسائل منع الحمل منذ التجميد (بين 20 يناير و 18 فبراير).
على الرغم من أن هذا الرقم قد يبدو مرتفعًا ، إلا أن مصدرًا داخل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية قال إن هذه الأرقام كانت “محافظة” لأنها تعتبر فقط تنظيم الأسرة المباشر ، وليست خدمات صحة الأم أوسع.
وفقًا لـ Guttmacher ، تعتمد 42 دولة على الأقل على الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية لمشاريع تنظيم الأسرة.
تقع معظم هذه البرامج في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، مع التمويل في تنظيم الأسرة في مالي والنيجر وجنوب السودان وإثيوبيا والمزيد.
وهذا يعني أن الصحة الإنجابية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ستواجه على الأرجح التأثير الأكبر من انسحاب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، مع وجود تأثيرات محتملة للأجيال.
يشمل تنظيم الأسرة إلى حد كبير توزيع وسائل منع الحمل على المجتمعات ، وهو ضروري لكل من الصحة الجنسية الأوسع وصحة الأم والسيطرة على السكان.
في هذه المناطق ، تعتمد النساء على الواقي الذكري وغيرها من وسائل منع الحمل التي توفرها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية وبرامجها الفرعية ؛ وبدون إمكانية الوصول إلى وسائل منع الحمل الموثوقة ، يمكن أن تكون العواقب متعددة.
تتمتع البلدان في إفريقيا بالفعل بأعلى معدلات خصوبة في العالم ، حيث تتصدر النيجر 6.6 ولادة لكل 1000 شخص ، وفقًا للبنك الدولي. هذا يزيد عن أربع مرات من المملكة المتحدة (1.57) والولايات المتحدة (1.66).
على المستوى الكلي ، ستضع طفرة في السكان ضغوطًا على الاقتصادات التي تكافح بالفعل ، في مناطق ذات أعلى معدلات فقر في العالم.
أكثر من 70 في المائة من الناس في نيجيريا وجنوب السودان والصومال يعيشون بالفعل في فقر شديد. هناك صراع للعثور على الطعام والماء ، وبالنسبة للكثيرين ، لا يوجد ما يكفي من المال للبقاء على قيد الحياة.
بموجب أوامر التوقف الحالية ، لم تعد الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية توفر رعاية وسائل منع الحمل.
لكن سحب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية سيؤثر على جميع قطاعات الصحة العالمية ؛ ليس أقلها صحة الأم ، حيث كانت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية حيوية للبنية التحتية للرعاية الصحية في العديد من هذه البلدان.
“بالنظر إلى المشهد الأوسع بالإضافة إلى تنظيم الأسرة ، عندما تسلب خدمات صحة الأم أيضًا ، وهو ما يحدث ، هناك تأثير متتالي” ، أوضح مسؤول بالوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
مع وجود فجوات في القابلات والمعدات والرعاية قبل وبعد الولادة ، من المحتمل أن يزداد خطر وفاة الأم ، بالإضافة إلى مضاعفات الحمل.
وبمجرد ولاد الأطفال ، قد يعني فراغ برامج صحة الأطفال الممولة من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية صحة الرضع بشكل أسوأ ، وارتفاع معدل وفيات الرضع ؛ ليس أقلها لأن برامج التطعيم لمنع المرض تُغلق بالفعل أبوابها ، سواء لمدة 90 يومًا أو أكثر.
على سبيل المثال ، تم بالفعل إخبار برامج علاج مرض السل بأنها لا تستطيع استئناف العمل حتى يتلقوا كلمة صريحة مفادها أن التنازل الصادر عن مشاريع منقذة للحياة ينطبق عليهم بشكل صريح ، وفقًا لتقرير في صحيفة نيويورك تايمز.
في بوتسوانا ، أغلقت مراكز اختبار TeBelopele غير الربحية-التي توفر فحوصات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي على مستوى البلاد ، والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، وعلاج السل-نتيجة للانسحاب من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، وفقًا لمتحدث باسم وزارة الصحة.
منذ ذلك الحين ، أصدر المدير التنفيذي لـ Tebelopele بيانًا بأن ستة مراكز فقط ستبقى قيد التشغيل ؛ بينما يتم تعليق ما لا يقل عن 17 عملية عبر بوتسوانا خلال تجميد 90 يومًا.
حتى الآن ، خدمت TeBelopele أكثر من 150،000 شخص في السنة ، في بلد يعيش فيه واحد من كل خمسة أشخاص بالغين مع فيروس نقص المناعة البشرية ، وفقًا لليونيسيف.
دون الوصول إلى وسائل منع الحمل ، سيزداد انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي – وبدون رعاية كافية ، من المرجح أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من الأمهات إلى الأطفال أثناء الحمل أو المخاض.
أعاق تجميد المساعدات الخارجية لترامب عمليات خطة الطوارئ للرئيس لإغاثة الإيدز (PEPFAR) ، وهو برنامج فيروس نقص المناعة البشرية ، مع غموض بشأن ما يسمح بالاستمرار تحت إعفاءات. نتيجة للتجميد لمدة 90 يومًا ، يمكن أن يولد ما يقدر بنحو 136000 طفل بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفقًا لتحليل مؤسسة أبحاث الإيدز (AMFAR).
تعد الرعاية الصحية وسائل منع الحمل والجنسي أمرًا بالغ الأهمية عندما تواجه النساء تهديد الاغتصاب.
تتمتع جنوب إفريقيا وبوتسوانا وليزوثو بأعلى معدلات الاغتصاب في العالم. بدون وسائل منع الحمل الآمنة والبرامج الصحية الجنسية التي تمولها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، يمكن أن تكون عواقب الاغتصاب أكثر تدميراً.
لا تظهر هذه البيانات أيضًا حجم الإجهاض غير الآمن والتي ستنشأ من حالات الحمل غير المرغوب فيها.
تعد عمليات الإجهاض غير الآمنة واحدة من أفضل خمسة سائقين لوفاة الأم في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
في كل من أول فترة ولايته الثانية ، أعاد الرئيس ترامب “سياسة مدينة مكسيكو” ، والتي تحظر استخدام دولارات دافعي الضرائب الفيدرالية للمنظمات التي توفر الإجهاض أو تعزيزها في الخارج.
تضاعف مع خدمات المساعدات المعطلة لمنع الحمل ، والرعاية الصحية للأم ، والصحة الأوسع ، والآثار المترتبة على النساء والمجتمع في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى والعالم.
التنازلات “متناقضة”
على الرغم من إعفاءات جديدة من وزارة الخارجية في 6 فبراير ، والتي شملت صراحة رعاية وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (ولكن ليس الوقاية) ، تم بالفعل رفض الآلاف من الموظفين الذين يتعاملون في العملية.
وقال جون سيفتون ، مدير الدعوة في هيومن رايتس ووتش: “إن تعليق الرئيس ترامب المفاجئ عن المساعدات الخارجية الأمريكية أجبر برامج الصحة في جميع أنحاء العالم على وقف أو تقليص العمليات ، بما في ذلك برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، وحرمان المرضى الأدوية المنقذة للحياة”.
“على الرغم من ادعاءات وزارة الخارجية حول استئناف بعض” المساعدة الإنسانية المنقذة للحياة “، لا تزال العديد من البرامج متوقفة بسبب اضطرابات الموظفين الهائلة وتوجيهات غير متناسقة وغير واضحة.”
كرر الدكتور كارول سيكبيبي ، مدير العيادة التناسلية العالمية MSI Africa ، في دعوة صحفية أنه نظرًا لأن مكاتب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية على الأرض في حالة من الفوضى ، لا يوجد أحد لتنفيذ التنازلات ، حتى لبرامج فيروس نقص المناعة البشرية.
قال مسؤول في الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، إن الالتباس حول المكان الذي تقدم فيه التنازلات هو من بين موظفي الإدارة والشركاء بالاعتماد على تمويل المساعدات. ازدادت سوءًا بسبب هفوة بطانية على التواصل أثناء التجميد ، باستثناء موظفي التعاقد المعينين.
قيل لموظفي الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، صفر التواصل مع شركاء البرنامج. أعني ، إنه وحشي. وقال المسؤول “إنه قاسي للغاية”.
وقال الدكتور سيكبيبي ، الذي فقدت منظمتها 40 مليون دولار في وفاة النساء والفتيات في جميع أنحاء المنطقة.
وقالت: “استيقظت النساء والفتيات في صباح أحد الأيام ولم يكن هناك أي رعاية ، سواء كان ذلك على وسائل منع الحمل أو رعاية فيروس نقص المناعة البشرية”. “لم يكن هناك حذر ، لذلك هناك الكثير من الذعر”.
تموجات عالمية من البطالة
يعتمد رزق عشرات الآلاف من الناس على البرامج التي تمولها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ؛ خاصة في البلدان الأفريقية.
المركز الدولي لأبحاث أمراض الإسهال ، بنغلاديش (ICDDR ، ب) ، أكبر منظمة غير حكومية في البلاد (المنظمات غير الحكومية) التي توفر العلاج لمختلف المشكلات الصحية بما في ذلك السل ، اترك أكثر من 1000 موظف بعد تجميد الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
وفي ليسوتو ، أكدت وزارة الصحة أن حوالي 1500 عامل صحي قد تأثر مباشرة بتعليق الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية. تحاول حكومة ليسوتو إيجاد 27 مليون راند (حوالي 1.2 مليون جنيه إسترليني) لتغطية رواتب هؤلاء العمال.
عمال الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية يحتجون على تخفيض الوظائف في واشنطن العاصمة في 10 فبراير ؛ حيث من المتوقع أن يفقد أكثر من 10000 شخص في الولايات المتحدة و 50000 شخص في جميع أنحاء العالم وظائفهم (AP)
في زامبيا ، تدعم مساعدة تنمية المنظمة من الناس إلى الناس (DAPP) مئات الآلاف من برامج فيروس نقص المناعة البشرية والزراعة والصحة والتعليم والمزيد.
تم تمويل برنامج DAPP للأيتام والأطفال المستضعفين عبر الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية بموجب Pepfar.
تم إخبار براين ليتيا ، موظف يبلغ من العمر 31 عامًا في هذا البرنامج ، يوم الجمعة الماضي أنه لا ينبغي أن يقدم تقريرًا عن العمل ؛ فقدان مصدر الدخل نتيجة لذلك.
في صباح يوم السبت ، وجد أنه توفي بسبب الانتحار ، وفقًا لمفوض الشرطة المحلي روبرتسون مويمبا في المراقب الزامبي.
السيد Litiya هو واحد من أكثر من 51000 شخص فقد وظائفهم في جميع أنحاء العالم نتيجة للتجميد ، وفقًا لـ USAidstopwork.com ، الذين يقدرون أن أكثر من 100000 وظيفة ستضيع في نهاية المطاف في جميع أنحاء العالم.
في 7 فبراير ، منع قاضي إدارة ترامب مؤقتًا من وضع 2200 عامل في الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في إجازة مدفوعة الأجر ؛ لكن تم بالفعل ترك موظفي المنظمات الشريكة في العديد من الحالات ، ومن غير المرجح أن يتم إعادة توحيدها في ظل عدم اليقين.
تتلقى Independent تمويلًا من مؤسسة Gates للمساعدة في دعم تقاريرها حول المساعدات الدولية وصحة الأم وأزمة المناخ في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. كل الصحافة مستقلة تحريرية.
[ad_2]
المصدر