[ad_1]
تقول بيوتي دهلاميني إن السبب الكامن وراء عودة ظهور الجدري المائي كحالة طوارئ صحية عامة عالمية هو الفصل العنصري في اللقاحات (حقوق الصورة: Getty Images)
ليس من المستغرب أنه بعد مرور ما يقرب من عامين على إعلان منظمة الصحة العالمية انتصار نهاية الجدري القردي – المعروف سابقًا باسم جدري القرود – باعتباره حالة طوارئ صحية عامة عالمية، نجد أنفسنا اليوم في وضع أسوأ.
مرة أخرى، لم تفعل منظمة الصحة العالمية سوى الحد الأدنى. فبدلاً من تحدي الطريقة التي تصنف بها وسائل الإعلام العالمية ومسؤولو الصحة العامة مرض الجدري المائي، حافظت منظمة الصحة العالمية على وصمة العار التي تلاحق الأفارقة باعتبارهم ناقلين للمرض، على الرغم من أن انتقاله والإبلاغ عنه أصبح الآن عالميًا.
وعلى النقيض من أذكياء الصحة العامة في جنيف، فإن تغيير اسم المرض من جدري القرود إلى Mpox لم يؤد إلى زيادة الوعي أو إحداث تغيير ذي معنى.
ولكن ماذا يعني هذا بالنسبة لمنظمة الصحة العالمية، وبالتالي لمجال الصحة العالمية، أن شيئا لم يتغير بعد عامين؟ يبدو أن منظمة الصحة العالمية تخذل العالم، وخاصة الأفارقة، مرة أخرى.
إن الارتفاع المفاجئ في حالات الإصابة بمرض الجدري المائي في جمهورية الكونغو الديمقراطية لم يثير المخاوف من تفشي مرض آخر على مستوى العالم فحسب – مع وجود ما يقرب من 15 ألف حالة مشتبه بها و581 حالة وفاة متوقعة فقط – ولكنه أيضًا بمثابة تذكير صارخ بأن مجتمع الصحة العالمي يتجاهل عمدًا التحذيرات والعلوم القادمة من الدول الأفريقية.
لم تنته قصة الجدري المائي في مايو/أيار 2023، كما تصورت منظمة الصحة العالمية. بل إن الجدري المائي كان صراعاً استمر عقوداً من الزمان في البلدان الأفريقية حيث كان المرض متوطناً. وهذا ليس مصادفة.
في الأسابيع القليلة الماضية، تم اكتشاف الجدري المائي في بلدان أخرى. وتم تأكيد أكثر من 50 حالة في بلدان أفريقية لم تكن بها حالات من قبل: بوروندي وكينيا ورواندا وأوغندا. واعتبارًا من يونيو 2024، تم الإبلاغ عن 175 حالة في جميع أنحاء أمريكا الجنوبية والشمالية والوسطى؛ و100 حالة في أوروبا، و11 حالة في دول جنوب شرق آسيا، وفقًا لتقرير الوضع المستمر الذي نشرته منظمة الصحة العالمية.
ومع ذلك، تواصل وسائل الإعلام الدفع بفكرة أن مرض الجدري المائي موجود فقط في جميع أنحاء أفريقيا، على الرغم من أن حالات الإصابة بمرض الجدري المائي المؤكدة في المملكة المتحدة بحلول عام 2024 ستكون أكثر من تلك الموجودة في 53 دولة أفريقية من أصل 54 دولة.
مبوكس: من يملك ومن لا يملك
في حين يمكن أن يعزى الجدري المائي إلى طرق مختلفة للانتقال، مثل الانتقال الجنسي والمحمول جواً، فإن السبب الكامن وراء إعادة ظهور الجدري المائي كحالة طوارئ صحية عامة عالمية هو الفصل العنصري في اللقاحات بين الشمال العالمي والجنوب العالمي.
في عام 2022، خلال آخر تفشي للوباء، تعهدت الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية بتقديم أكثر من 31 مليون جرعة من لقاح الجدري. ومع ذلك، تم توزيع عدد قليل نسبيًا من هذه الجرعات على البلدان الأفريقية. وفي حين تم توزيع جرعات اللقاح بسرعة في الولايات المتحدة وأوروبا في عام 2022، إلا أنها لم تبدأ في التدفق إلى البلدان الأفريقية إلا اليوم.
لقد تلقت نيجيريا للتو 10 آلاف لقاح تبرعت بها الحكومة الأمريكية هذا الشهر، لتصبح أول دولة أفريقية تفعل ذلك في عام 2024. وفي الوقت نفسه، حذر الباحثون والعلماء ومسؤولو الصحة العامة الأفارقة العالم من إمكانية انتشار الفيروس على نطاق أوسع وبسرعة أكبر، لكن تحذيراتهم لم تلق أي اهتمام.
لقد كان مرض الجدري المائي متوطناً في اثني عشر دولة في وسط وغرب أفريقيا، بما في ذلك الكاميرون، وجمهورية أفريقيا الوسطى، وجمهورية الكونغو الديمقراطية، ونيجيريا، منذ سنوات الآن.
ولم تتخذ منظمة الصحة العالمية أي إجراء لضمان توفير التطعيمات لمن هم في أمس الحاجة إليها.
إن الافتقار إلى الاهتمام والموارد المتاحة لقدرة الشراء أو التصنيع للقاحات في البلدان الأكثر تضرراً يوضح عدم الالتزام بالاتفاقيات الدولية التي تم التوصل إليها خلال ذروة جائحة كوفيد-19، مثل معاهدة الوباء غير الموقعة.
ولو أتيحت اللقاحات للدول الأفريقية في أقرب وقت ممكن، لما وجدنا أنفسنا في هذا الموقف مرة أخرى. ومع ذلك، فإن العنصرية في الصحة العامة العالمية تساعد في الحفاظ على الوضع الراهن، حتى لو كان ذلك يعني تجاهل ما هو مناسب لأولوياتنا الصحية والتزامنا بتحقيق المساواة في مجال الصحة.
خلال آخر تفشي لمرض الجدري المائي في عام 2022، كانت 95% من الحالات بين العاملين في مجال الجنس والرجال المثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي من خلال الانتقال الجنسي أو الاتصال الوثيق بشخص مصاب آخر. كان التصدي للتفشي مستهدفًا، مما سمح بإعطاء الأولوية للتطعيمات بين هذه الفئة السكانية وأثبتت فعاليتها.
ولكن كما كان متوقعا، كانت الاستجابة الدولية تتألف بشكل رئيسي من بلدان الشمال العالمي، التي سارعت إلى قمع تفشي المرض داخل حدودها.
وهذا يعني أن المراقبة الفيروسية بين الدول الأفريقية التي شهدت ارتفاعًا مطردًا في حالات الإصابة بمرض الجدري المائي على مدى السنوات الأربعين الماضية سرعان ما أصبحت أقل أولوية، مما سمح بحدوث طفرات في مرض الجدري المائي وظهور سلالة أكثر خطورة لم يتم اكتشافها.
يوجد الجدري المائي في نوعين فرعيين رئيسيين، Clade 1 و Clade 2. من بين النوعين الفرعيين الرئيسيين، Clade 1 هو الأكثر فتكًا بين الفئات السكانية ذات الأنظمة المناعية النامية والضعيفة مثل الأطفال دون سن 5 سنوات والحوامل والأشخاص المصابين بأمراض مصاحبة والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. في الوقت الحاضر، هذه هي السلالة وراء الانتقال السريع لتفشي الجدري المائي الحالي وهي سبب خطير للقلق. هيمن Clade 2 على تفشي المرض العالمي في عام 2022، حيث كان معدل الوفيات أقل من 1 في المائة، لكن هذه السلالة الجديدة لديها معدل وفيات يقترب من 10 في المائة.
ولكن الدول الأفريقية تحاول مقاومة هذا التهديد. فبدلاً من انتظار إعادة إعلان منظمة الصحة العالمية أن الجدري المائي حالة طوارئ صحية عامة عالمية، أعلن المركز الأفريقي لمكافحة الأمراض والوقاية منها عن انتشار الجدري المائي قبل عام. والآن تستعيد هذه الدول استقلاليتها من خلال بناء شبكة مراقبة دولية لتجنب تجاهلها وإهمالها وإجبارها على الاعتماد على “تبرعات اللقاح” التي تقدمها الدول الغربية.
لكن الحقيقة القبيحة هي أن معظم علماء الأمراض من الشمال العالمي يريدون الحفاظ على ثنائية الشمال والجنوب العالميين. وعلى الرغم من أن انتقال المرض أسرع وأكثر فتكًا وتأكد أنه ينتقل عن طريق الهواء، فإن غالبية علماء الصحة العامة في الشمال العالمي يواصلون التقليل من احتمالية تسبب Mpox في حدوث جائحة.
إن النمط الذي يتبع عادة تفشي مثل هذا المرض يمكن التنبؤ به. فبدلاً من معالجة القضايا الأساسية، تنفق المنظمات الصحية والعالمية الأموال على المشكلة على أمل أن تختفي.
على سبيل المثال، أصدر الاتحاد الأفريقي مؤخرًا 10.4 مليون دولار استجابة لتفشي المرض، ووعدت منظمة الصحة العالمية بتخصيص 1.45 مليون دولار من أموال الطوارئ، مع المزيد من الأموال في المستقبل. ومع ذلك، فإن مجرد توفير الأموال دون معالجة الأسباب الجذرية لن يكون كافيا. من الأهمية بمكان إعطاء الأولوية لحماية الفئات الضعيفة مثل الأطفال والمجتمعات الأفريقية والعاملين في مجال الجنس والأفراد من مجتمع الميم، وكذلك العاملين في مجال الصحة، لمنع انتشار المرض بشكل أكبر.
إن معالجة الأسباب الجذرية لمرض الجدري المائي تعني أن هيئات الصحة العالمية سوف تضطر أيضاً إلى أن تأخذ في الاعتبار الإبادة الجماعية المستمرة في جمهورية الكونغو الديمقراطية ــ والتي تتسبب في تفاقم مرض الجدري المائي وانتشاره ــ وهو الأمر الذي لا ترغب هذه الهيئات في القيام به.
إذا فشلت منظمات مثل منظمة الصحة العالمية في ممارسة الضغط ومحاسبة الدول الأعضاء فيها، فإنها تخاطر بأن تصبح عتيقة إذا كنا جادين في تحسين الصحة العالمية. لا يمكننا أن ننتظر حتى يسيطر الشمال العالمي على الحلول الصحية ويمنع الوصول إليها، خاصة وأننا نواجه أزمات صحية عالمية متعددة. من المهم اتخاذ إجراءات خارج هذه المنظمات الآن، وإلا فإننا نخاطر بفقدان التضامن الدولي الفضفاض الذي يحمل الصحة العامة العالمية حاليًا بخيط رفيع.
بيوتي دهلاميني كاتبة عمود في صحيفة تريبيون. وهي باحثة في مجال الصحة العالمية تركز على التفاوتات الصحية وتشارك في استضافة بودكاست Mind the Health Gap.
تابعها على تويتر: @BeautyDhlamini
هل لديك أسئلة أو تعليقات؟ راسلنا على البريد الإلكتروني: editorial-english@newarab.com
الآراء الواردة في هذه المقالة تظل آراء كاتبها ولا تعكس بالضرورة آراء العربي الجديد أو هيئته التحريرية أو العاملين فيه.
[ad_2]
المصدر