[ad_1]
دار السلام، تنزانيا – بدأت رحلة أناستاسيا ماجاشو مع ناسور الولادة أثناء حملها الثاني. أدى المخاض المطول إلى مضاعفات، وعلى الرغم من وجود ندبة قيصرية سابقة، تمت محاولة الولادة المهبلية. وأدى ذلك إلى تمزق ندبة وفقدان طفلها بشكل مأساوي.
بعد الجراحة، بدأت أناستازيا تتسرب من البول بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
في البداية، كانت ماجاشو مرتبكة ومحبطة، ولم تتلق سوى القليل من التوضيح أو الدعم من مقدمي الرعاية الصحية المحليين. ولكن تم إنقاذ شريان الحياة عندما شاركت امرأة أخرى تغلبت على محنة مماثلة قصتها الخاصة بإصلاح الناسور بنجاح في مستشفى إعادة التأهيل المجتمعي الشامل في تنزانيا (CCBRT)، وهو مستشفى مشهور متخصص في جراحة إصلاح الناسور في دار السلام. وأكد طبيب ماجاشو المحلي أخيراً تشخيص الناسور، وأوضح لها أن العلاج سيكون مجانياً، مما أثار ارتياحها الشديد.
في التاسعة والعشرين من عمرها، سافرت بأمل جديد إلى دار السلام. دخلت مستشفى CCBRT لأول مرة بترقب كبير.
لقد غمرها في البداية العدد الهائل من النساء، اللاتي يواجهن جميعًا نفس النضال. لكن هذا الشعور سرعان ما تحول إلى شعور بالانتماء. وانتعشت روح ماجاشو عندما استمعت إلى قصص نجاح المرضى الآخرين وتلقت دعمًا لا يتزعزع من الموظفين.
لقد كانت الجراحة التي أجرتها ماجاشو ناجحة، وأصبحت قصتها الآن بمثابة منارة أمل كمنارة أمل لعدد لا يحصى من النساء اللاتي يعانين من ناسور الولادة ويشعرن بالخجل الصامت. قصتها هي شهادة قوية على العمل الذي غير حياة CCBRT، وكسر الصمت المحيط بالناسور.
عذاب خفي
ناسور الولادة هو إصابة مدمرة أثناء الولادة تؤثر على ملايين الشابات، خاصة في آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. هذه الحالة، التي تترك المرأة غير قادرة على التحكم في المثانة والأمعاء، تنجم عن الولادة المتعسرة المطولة حيث ينحشر رأس الطفل في قناة الولادة، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم إلى الأنسجة الرخوة للأم وخلق ثقب – ناسور – بين الرحم. المثانة أو المستقيم والمهبل. الجراحة هي العلاج الوحيد.
يمكن أن يؤدي الناسور غير المعالج إلى سلس البول المستمر، وتلف الكلى، والقرحة، والالتهابات المتكررة، وعدم القدرة على إنجاب الأطفال. أتاحت الجراحة الناجحة لماجاشو طريقًا للشفاء، لكن حلم إنجاب طفل آخر ظل بعيد المنال.
وتمتد عواقب ناسور الولادة إلى ما هو أبعد من الناحية الجسدية، حيث تواجه العديد من النساء العار والعزلة والرفض الاجتماعي، بل وحتى اتهامات بالسحر أو ممارسة الجنس غير الشرعي. وتتفاقم المأساة حيث يحزن الكثيرون على فقدان أطفالهم أثناء التعامل مع التسرب المستمر، مما يجعل من الصعب عليهم إعادة الاندماج في مجتمعاتهم.
تم استعادة الأمل بعد الناسور
تأسست CCBRT في عام 1994، وهي منظمة غير حكومية تنزانية مكرسة لتحسين الرعاية الصحية، وخاصة للأشخاص ذوي الإعاقة وأولئك الذين يحتاجون إلى خدمات إعادة التأهيل. تحت قيادة الرئيس التنفيذي بريندا مسانجي، تطورت المنظمة من التركيز على المجتمع لتصبح المزود الرائد لخدمات الإعاقة وإعادة التأهيل في البلاد.
وقال مسانجي: “في CCBRT، الولادة الآمنة هي حق وليست امتيازًا”. “للأسف، تفتقر العديد من المرافق إلى البنية التحتية اللازمة لاستيعاب النساء ذوات الإعاقة، مما يجعل الولادة محنة. لقد سمعنا قصصًا عن نساء حرمن من الرعاية أو تعرضن للخجل بسبب رغبتهن في الولادة. ويضمن CCBRT إمكانية الوصول إلى مرافقنا وتدريب موظفينا على تقديم الرعاية الرحيمة للنساء ذوات الإعاقة”. جميع الأمهات، بغض النظر عن القدرة.”
وكشف مسانجي عن إحصائية مفجعة: “85% من الأطفال يموتون” أثناء الولادة بسبب الولادة المتعسرة. وقالت: “ومع ذلك، فإن CCBRT يقدم الأمل”.
يعترف مسانجي قائلاً: “نحن نتفهم أن بعض النساء اللاتي خضعن لجراحة إصلاح الناسور ربما ما زلن يشعرن بالقلق بشأن حالات الحمل في المستقبل”. “نريد التخفيف من هذه المخاوف من خلال تقديم خدمات الولادة المجانية لهؤلاء النساء أيضًا.”
وتؤكد: “إنها حالة طبية وليست لعنة”. وبسبب قلة الوعي قد ترجع بعض النساء الأمر إلى السحر، مما يؤدي إلى مزيد من العزلة.
بالإضافة إلى ذلك، قال مسانجي إن مرفق الرعاية الصحية يتبع أيضًا نهجًا شاملاً، حيث يقدم خدمات تغير الحياة مثل جراحة العيون والأطراف الصناعية والعلاج الطبيعي. وقالت: “تخيل طفلاً مصابًا بالشلل الدماغي يستعيد بعض وظائفه أو امرأة ذات إعاقة تتلقى كرسيًا متحركًا مصنوعًا خصيصًا لتحسين الحركة. هذا هو التأثير الذي يحدثه CCBRT كل يوم”.
وقال مسانجي: “مهمتنا واضحة: خدمة الأشخاص الأكثر ضعفاً في تنزانيا”.
التحديات – ما بعد سلس البول
هناك عدة عوامل تمنع النساء من طلب المساعدة لعلاج الناسور. وكما يشير مسانجي، فإن “الأساطير والمفاهيم الخاطئة” السائدة تحيط بهذه الحالة، إلى جانب الوصمة الثقافية التي تؤدي إلى الشعور بالعار. القيود المالية هي عقبة أخرى. تشكل تكلفة السفر إلى المركز الطبي والإقامات الطويلة للتعافي عوائق كبيرة. علاوة على ذلك، تعترف مسانجي بافتقار بعض النساء إلى سلطة اتخاذ القرار، قائلة إن “المعايير الثقافية تتطلب في كثير من الأحيان موافقة أحد أفراد الأسرة الذكور على قرارات الرعاية الصحية”.
كما تسلط الضوء على المعركة المستمرة ضد تشويه الأعضاء التناسلية للإناث، وهي ممارسة محظورة ولكنها لا تزال مستمرة كعامل من عوامل انتشار الناسور.
وقال مسانجي إن المنظمة تتعامل مع هذه التحديات بشكل مباشر.
ومن خلال شبكتهم التي تضم أكثر من 500 “سفير مجتمعي”، يذهبون مباشرة إلى القرى، ويبددون الخرافات ويرفعون مستوى الوعي حول ناسور الولادة. يتم التخلص من القيود المالية من خلال توفير المساعدة في الجراحة والنقل مجانًا، مما يضمن حصول النساء على العلاج بغض النظر عن إمكانياتهن.
لكن القتال لا يتوقف عند هذا الحد. كما تتم معالجة الحواجز الثقافية.
وقالت: “تخيل امرأة تبلغ من العمر 65 عامًا تحتاج إلى إذن ابنها للعلاج. وهذا يجسد التحديات العميقة الجذور”.
يكسر السفراء وصمة العار برسالة بسيطة ومطمئنة: “اسمع، هذه الحالة قابلة للعلاج. إنها مشكلة طبية، وليست شيئًا نخجل منه”. تفانيهم يمتد إلى ما هو أبعد من التعليم. إنهم يبذلون جهدًا إضافيًا، ويرتبون تذاكر الحافلة أو ركوب بودا بوداس (دراجة نارية أجرة) لضمان عدم ترك أي امرأة في الخلف بسبب صعوبات النقل.
تروي مسانجي قصصًا مفجعة لنساء منبوذات من مجتمعاتهن، محرومات من الحقوق الأساسية، وحتى يعانين من الاكتئاب أو القلق بعد طلب المساعدة. وعلى الرغم من التحديات الهائلة، فإنها تسلط الضوء على النجاح الملحوظ الذي حققته منظمتها، حيث ساعدت عددًا لا يحصى من النساء في مناطق شاسعة، بما في ذلك البلدان المجاورة مثل موزمبيق والمناطق النائية.
بالنسبة لمسانجي، يكمن الحل في الوقاية من خلال “تحسين خدمات الرعاية الصحية للأمهات” من خلال المتخصصين المهرة والمرافق المجهزة تجهيزًا جيدًا.
لقد خططت لهجوم ذي شقين للتغلب على تحديات الرعاية الصحية هذه.
أولا، التعليم أمر بالغ الأهمية. تعاني العديد من النساء بصمت، غير مدركات أن نظام الرعاية الصحية قد خذلهن. ويقول مسانجي بحماس: “لا ينبغي عليهم أن يلوموا أنفسهم! نحن بحاجة إلى كسر حاجز الصمت وتثقيف المجتمعات”. ثانيا، تعبئة الموارد أمر ضروري. وشدد مسانجي على حاجة أصحاب المصلحة لدعم مرافق مثل CCBRT. وتعلن قائلة: “معًا، يمكننا تجهيز هذه المرافق والوصول إلى المزيد من النساء، وتحويل حياتهن وإثبات أن التعافي أمر ممكن”.
مسانجي يشيد بالخطوات التي حققتها تنزانيا في مجال الرعاية الصحية للأمهات. وتشير إلى قيادة الرئيسة سامية سوهو، مشددة على أنه “عندما تولت منصبها، كان إعطاء الأولوية لصحة الأم هو رسالتها الأولى إلى البرلمان. والتزامها واضح، وقد شهدنا تقدمًا حقيقيًا”.
خارج أسوار المستشفى
بينما يوفر CCBRT رعاية ممتازة في المستشفى، فإن تفانيه يمتد إلى برامج التوعية المجتمعية الشاملة.
يقدم مركز مابينتي، الذي تم إنشاؤه عام 2009، للناجيات من الناسور في تنزانيا أكثر من مجرد العلاج الجسدي. إنه طريق لاستعادة حياتهم. يقومون بتدريب النساء على مهارات قيمة مثل طباعة الشاشة والخياطة وإدارة الأعمال، وتجهيزهن “لبدء أعمالهن وتحقيق الاستقلال المالي والشعور بالتمكين”.
يقوم المركز نفسه بتعيين بعض الخريجين.
يقدم المركز على مدار ثلاثة أشهر برنامجًا شاملاً يتناول الاحتياجات الجسدية والعاطفية. يكتسب المشاركون مهارات عملية مثل “الطباعة بالشاشة الحريرية، والخياطة، والباتيك، والديكور، والكروشيه”، مما يتيح لهم إنشاء منتجات جميلة وقابلة للتسويق. إنهم يتباهون بعلامة تجارية تحظى باحترام كبير بسبب “الحقائب والإكسسوارات والألعاب المصنوعة يدويًا عالية الجودة”، والتي تم إنشاؤها جميعًا بواسطة المشاركين في البرنامج. المركز لا يتوقف عند هذا الحد. كما أنها توفر “مهارات ريادة الأعمال المهمة، مثل إعداد الميزانية والاتصالات،” لإعداد النساء لتحقيق النجاح كأصحاب أعمال. إنها تعزز بيئة آمنة وداعمة حيث يمكن للمرأة أن تشفى عاطفيا، وتعيد بناء احترامها لذاتها، وتعلم المهارات الحياتية الأساسية مثل صنع القرار، والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والتغذية. وهنا، لا يقومون بإعادة بناء أعمالهم فحسب، بل حياتهم أيضًا.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.
الدخل الناتج عن هذه المبيعات لا يدعم عمليات المركز فحسب، بل يسمح أيضًا لـ CCBRT بتحديد وعلاج المزيد من النساء المصابات بالناسور، مما يخلق تأثيرًا مضاعفًا قويًا.
بعد التخرج، تحصل كل امرأة على مجموعة أدوات لبدء العمل، تزودها بالأدوات والمعرفة التي تحتاجها للعودة إلى المنزل وإعادة بناء حياتها. هدف مركز مابينتي هو أن يحصل الخريجون على الحد الأدنى من الدخل الذي يمكنهم من إعالة أنفسهم وأسرهم.
يعتقد مسانجي أنه من خلال الدعم المستمر والعمل الجماعي، يمكن لهذا البرنامج أن يحسن بشكل كبير حياة عدد لا يحصى من النساء في تنزانيا.
حملة للقضاء على الناسور
على مدى عقدين من الزمن، كان هناك جهد عالمي بقيادة صندوق الأمم المتحدة للسكان يعمل على القضاء على ناسور الولادة. أطلق صندوق الأمم المتحدة للسكان الحملة العالمية للقضاء على ناسور الولادة، وهي حملة تكافح من أجل الوقاية وتوفير العلاج الشامل (بما في ذلك الجراحة)، ومساعدة الناجيات على إعادة الاندماج في المجتمع. تعمل هذه المبادرة العالمية في 55 دولة، وتستخدم نهجًا رباعي المحاور: الوقاية من ناسور الولادة، وضمان الوصول إلى العلاج، وإعادة إدماج الناجيات في المجتمع، والدعوة إلى التغيير. يرتكز عملهم على المبادئ الأساسية لحقوق الإنسان، وتعزيز المساواة والمشاركة والمساءلة.
منذ عام 2013، تحتفل الأمم المتحدة باليوم الدولي للقضاء على ناسور الولادة في 23 مايو، بهدف رفع مستوى الوعي وحشد الدعم العالمي.
ورغم إحراز تقدم، فإن الوصول إلى هدف القضاء على ناسور الولادة بحلول عام 2030 يتطلب بذل المزيد من الجهود.
[ad_2]
المصدر