[ad_1]
يعتزم التحالف الديمقراطي اقتراح تشريع يسمح لمتخصصي الرعاية الصحية بالقيام بخدمة المجتمع والتدريب الداخلي في المستشفيات الخاصة. يقول بوليلا فافا إن مثل هذا التغيير التشريعي يخاطر بتفاقم بعض أوجه عدم المساواة في الرعاية الصحية في جنوب إفريقيا.
لقد أصبحت أزمة البطالة في جنوب أفريقيا غير محتملة على نحو متزايد. وهو لا يؤثر فقط على الشباب بشكل عام، بل على الخريجين أيضًا. إن مشكلة بطالة الخريجين تبعث برسالة مفادها أنه حتى التعليم لم يعد شبكة الأمان التي كان عليها من قبل.
ومن بين الضحايا، لم يسلم العاملون في مجال الرعاية الصحية العاطلين عن العمل. مرارًا وتكرارًا، يجد المئات من العاملين في مجال الرعاية الصحية في بداية حياتهم المهنية أنفسهم عاجزين، إما يكافحون من أجل تأمين خدمة المجتمع أو فرص التدريب أو الانضمام إلى القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية بعد إكمال خدمة المجتمع الإلزامية.
وقد أدى ذلك إلى أزمة ذات آثار بعيدة المدى، لا سيما بالنسبة للاقتصادات الريفية واقتصادات البلدات التي غالبًا ما تتحمل العبء الأكبر من احتياجات الرعاية الصحية ولكن مع تخصيص منخفض بشكل غير متناسب للموارد البشرية المطلوبة.
حل خاطئ
وفي خطوة لمعالجة هذه المشكلة، تعتزم ميشيل كلارك، عضو البرلمان عن الحزب الديمقراطي والتي تجلس أيضًا في لجنة حقيبة الصحة، تقديم مشروع قانون تعديل لقانون المهن الصحية.
يهدف مشروع القانون في جوهره إلى إدخال تدابير تسمح للقطاع الخاص بتوظيف المتخصصين في خدمة المجتمع والمتدربين في مجال الصحة، وهي خطوة تهدف إلى معالجة معدلات البطالة المتزايدة بين خريجي الرعاية الصحية. وبينما تبدو هذه المبادرة تقدمية على السطح، فإن التعمق في آثارها يكشف عن سيناريو معقد قد لا يحقق الفوائد المرجوة، خاصة بالنسبة للمجتمعات المهمشة في المناطق الريفية والبلدات.
مخاوف بشأن مشروع القانون
ويستحق مشروع القانون تأييدا متحفظا، ولكنه يثير أيضا بعض المخاوف الحقيقية.
فمن ناحية، فإن فكرة تسخير موارد القطاع الخاص لخلق فرص عمل للعاملين في خدمة المجتمع والمتدربين في مجال الرعاية الصحية فكرة تستحق الثناء. وسوف يستفيد نظام الصحة العامة، المثقل بالفعل بقيود الميزانية، من القوى العاملة الإضافية دون تحمل المسؤولية المالية الكاملة. علاوة على ذلك، فإن العاملين في مجال الرعاية الصحية العاطلين عن العمل ــ الذين أصيب العديد منهم بخيبة أمل بعد سنوات من التدريب الصارم ــ سوف تتاح لهم الفرصة أخيراً لاكتساب الخبرة التي هم في أمس الحاجة إليها وكسب سبل العيش.
ومن ناحية أخرى، فإن تنفيذ مشروع القانون المقترح دون تقدير دقيق لسياق وتعقيد المشكلة التي يسعى إلى حلها يثير بعض الإشارات الحمراء.
ويكمن القلق الأكثر إلحاحا في تأثيره المحتمل على العدالة في الرعاية الصحية. ومن خلال السماح للقطاع الخاص بتوظيف هؤلاء المهنيين الشباب، هناك خطر من أن يتجه التركيز نحو الأهداف التي يحركها الربح، مما يترك المجتمعات الريفية والتي تعاني من نقص الموارد محرومة من الخدمات. لا تستطيع أغلبية كبيرة من الأشخاص الذين يعيشون في المجتمعات الريفية والبلدات تحمل التكاليف الباهظة المرتبطة بالحصول على الرعاية الصحية الخاصة، وهذا يجعل الاستثمار التجاري سيئًا بالنسبة للقطاع الخاص.
يجب أن تقرأ | إن جنوب أفريقيا الآن على أعتاب تحول كبير في السياسة، مع وجود ائتلاف لحزب المؤتمر الوطني الإفريقي بعد الانتخابات. نحن ننظر إلى الكيفية التي تقترح بها أحزاب المعارضة إنعاش البلاد من النقص الحاد في العاملين في مجال الرعاية الصحية في مستشفياتنا وعياداتنا العامة.
اقرأ… pic.twitter.com/E0g8GdfIu2
– أضواء كاشفة (@SpotlightNSP) 31 مايو 2024
تاريخياً، تركز قطاع الرعاية الصحية الخاص في جنوب أفريقيا في المناطق الحضرية والغنية حيث يستطيع المرضى تحمل تكاليف الرعاية. وقد تستمر المجتمعات الريفية والبلدات، حيث يكون الوصول إلى الرعاية الصحية محدودًا للغاية بالفعل، في رؤية القليل من الاستثمارات الكبيرة من الكيانات الخاصة. إن سوء التوزيع الجغرافي لخدمات الرعاية الصحية لا يؤدي إلا إلى توسيع الفجوة في النتائج الصحية بين الأغنياء والفقراء.
علاوة على ذلك، فإن إدخال التوظيف الخاص لمحترفي التدريب الداخلي وخدمة المجتمع يمكن أن يؤدي إلى نظام مزدوج حيث يجذب القطاع الخاص أفضل المواهب بسبب ظروف العمل والأجور الأفضل، مما يترك القطاع العام بموارد أقل. وهذا من شأنه أن يوسع التفاوت بين خدمات الرعاية الصحية العامة والخاصة، وهو ما يمثل بالفعل عائقًا رئيسيًا أمام تحقيق نتائج صحية عادلة في البلاد.
الطريق إلى الأمام
الحكومة ليست خالية من اللوم في هذه الأزمة المتكشفة، ولا يمكن التغاضي عن دورها. لسنوات، كان هناك فشل في التخطيط والاستثمار بشكل مناسب في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية، مما أدى إلى بطالة العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية المؤهلين حديثًا. وقد أدى عدم قدرة القطاع العام على استيعاب هؤلاء الخريجين إلى خلق عنق الزجاجة الذي يترك العديد من المهنيين الشباب عاطلين عن العمل على الرغم من حاجة البلاد الماسة إلى خدمات الرعاية الصحية. ومع عدم قدرتها أو عدم إلحاحها على حل المشكلة، فإن إقرار الحكومة لهذا التعديل المقترح قد يبدو وكأنه تحرك لتفويض مسؤوليتها إلى القطاع الخاص، وهي خطوة قد توفر راحة قصيرة الأجل ولكنها لا تفعل الكثير لحلها المشاكل الأساسية.
لمعالجة البطالة بين العاملين في مجال الرعاية الصحية والحصول على أزمة الرعاية الصحية في جنوب أفريقيا، هناك حاجة إلى نهج أكثر شمولا. نظام ينظر إلى ما هو أبعد من مجرد التوظيف ويركز بدلاً من ذلك على التوزيع العادل لخدمات الرعاية الصحية. ويجب أن يتضمن مشروع القانون المعدل أحكامًا وحوافز واضحة للقطاع الخاص لنشر خدمة المجتمع والمهنيين المتدربين في المناطق المحرومة. وينبغي لها أيضاً أن تعمل على فرض تدابير المساءلة الملزمة قانوناً لضمان ألا تأتي مشاركة القطاع الخاص على حساب الصالح العام الأكبر.
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
أوشكت على الانتهاء…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. يرجى المحاولة مرة أخرى في وقت لاحق.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الحكومة إعطاء الأولوية لإصلاحات القيادة والحوكمة في قطاع الصحة العامة بما يخدم مصلحة الجمهور، والتركيز على معالجة عوامل الدفع مثل البنية التحتية المتداعية وظروف العمل السيئة والبناء على التدريب اللامركزي لتحسين تغطية الرعاية الصحية. في حين أن هذا التعديل المقترح قد لا يعالج هذه المشكلة بسهولة، إلا أن هناك حاجة إلى مراجعة سياسة خدمة المجتمع الحالية، والتي يتم تسهيلها من خلال عملية تشاورية شاملة وشاملة.
في نهاية المطاف، يعد تعزيز نظام الرعاية الصحية العامة أمرا بالغ الأهمية لموازنة تأثير القطاع الخاص الذي يحركه الربح وضمان حصول المجتمعات المهمشة على الرعاية الجيدة التي تستحقها.
*فافا هو زميل أتلانتيك للمساواة الصحية في جنوب أفريقيا ورئيس المنتدى العام لصحة الفم، وهو عبارة عن شبكة من المتخصصين في صحة الفم الملتزمين بتحسين نتائج صحة الفم في جنوب أفريقيا من خلال الدعوة الاستراتيجية والتعليم والبحث والتعاون.
ملحوظة: تهدف Spotlight إلى تعميق فهم الجمهور للقضايا الصحية المهمة من خلال نشر مجموعة متنوعة من وجهات النظر على صفحات الرأي الخاصة بها. الآراء الواردة في هذه المقالة لا تتم مشاركتها بالضرورة من قبل محرري Spotlight.
قم بالتسجيل أدناه لتلقي النشرة الإخبارية Spotlight
البريد الإلكتروني (مطلوب)
يُقدِّم
[ad_2]
المصدر