[ad_1]
قامت الدكتورة جولي سويتالا من بريتوريا بعلاج الأطفال في نيجيريا، وساعدت المرضى المصابين بأمراض مميتة خلال تفشي فيروس إيبولا عام 2014 في سيراليون، كما قامت بتوليد الأطفال في مستشفى خوست للأمومة في أفغانستان على خلفية الاضطرابات والعنف. كانت هذه بعض واجباتها كطبيبة أطفال للأمراض المعدية في منظمة أطباء بلا حدود الإنسانية.
قد تكون مسيرة سويتالا المهنية قد امتدت حول العالم، ولكن لا يوجد مكان قريب من قلبها تمامًا مثل مستشفى بروكلين لأمراض الصدر – وهو مستشفى إحالة مرض السل الواقع على الأطراف الشمالية الغربية لكيب تاون. على مدار أربع سنوات في مستشفى بروكلين، عالجت سويتالا مرضى صغارًا مصابين بالسل المقاوم للأدوية المتعددة، والسل المقاوم للأدوية الشديدة، وبعضهم مصاب بالتهاب السحايا السل، وبعضهم مصاب بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. واستمر علاجهم من ثلاثة أشهر إلى ثلاث سنوات؛ كان بعض المرضى الصغار أيتامًا، والبعض الآخر لم يكن آباؤهم في حالة تسمح لهم بالزيارة. (التهاب السحايا السلي هو مرض السل الذي يصيب الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي).
‘هذا هو المكان الذي أعيش’
يقول سويتالا: “عندما تعمل في منظمة أطباء بلا حدود، فإنك تذهب إلى أماكن فقيرة ويائسة”. “لكن بطريقة ما، ما زلت أجد بروكلين (مستشفى الصدر) المكان الأكثر حزناً الذي زرته على الإطلاق. لأنه عندما تذهب مع منظمة أطباء بلا حدود، فإنك تغادر وتعود إلى المنزل. ولكن هنا في كيب تاون، هذا هو المكان الذي أعيش فيه، هذا هو المكان الذي أعيش فيه، وهذا هو المكان الذي أعيش فيه، وهذا هو المكان الذي أعيش فيه”. بيتي، والوضع لا يسير إلى أي مكان”.
وتشرح سبب صعوبة الإصابة بالسل لدى الأطفال بشكل خاص: “بسبب أجهزتهم المناعية غير الناضجة، تظهر البكتيريا بشكل مختلف قليلاً. وكلما كان الطفل أصغر سناً، زادت احتمالية انتشار السل إلى خارج الرئتين – وهو السيناريو الأسوأ: إلى الدماغ”. وهذا يعني أنهم نادرًا ما يكون لديهم صورة “كلاسيكية” للسل وعادةً ما تظهر عليهم شكاوى متنوعة وغامضة يمكن الخلط بينها وبين عدد لا يحصى من أمراض الطفولة الشائعة بدءًا من التسنين إلى المعدة إلى “السعال المرتبط بالحضانة”، وللأسف، لا يحدث ذلك غالبًا إلا عندما يصابون بالسل. تظهر بمظاهر شديدة وشديدة بحيث يكون التشخيص الحقيقي واضحًا.”
وتقول إن الضربة المزدوجة هي أن العديد من إجراءات التشخيص الموثوقة للبالغين لا تقترب من الدقة عند الأطفال. “تبدو الأشعة السينية مختلفة، ومن الصعب إخراج البلغم. ومن المفهوم لماذا يشعر العاملون في مجال الرعاية الصحية الذين يتمتعون بالكفاءة الكاملة في تشخيص وعلاج البالغين بالتوتر عند الاتصال بالأطفال ولماذا نفتقد أكثر من 50٪ من الأطفال المصابين بالسل، و أنه في كثير من الأحيان يتم تشخيص الأطفال فقط عندما يكون لديهم المظهر الأكثر خطورة والمأساوية في كثير من الأحيان: التهاب السحايا السلي.
خلال المقابلة، تتحدث سويتالا بسرعة وهي تحتسي الشاي في مقهى في تامبورسكلوف، ضاحية كيب تاون التي تعيش فيها. وتضيف أنه عندما يتم اكتشاف مرض السل في وقت مبكر بما فيه الكفاية، فإن الأطفال لديهم فرصة جيدة للبقاء على قيد الحياة والحصول على نتائج صحية جيدة. وتقول: “إنهم نمور عندما يتعلق الأمر بالتعامل مع الأدوية”. “إن آثارها الجانبية أقل من تلك الموجودة لدى البالغين، والآن بعد أن أصبح لدينا تركيبات صديقة للأطفال، أصبح من الأسهل تحديد جرعات الأدوية واستخدامها في المنزل. ولكن حتى أفضل الأدوية لا تساعد إذا كانت موضوعة على رف الصيدلية – ولن تكون كذلك”. “يتم وصفه حتى يشعر الشخص بالثقة في أنه يعرف ما يعالجه. لذلك أرى أن وظيفتي هي المساعدة في العثور على الحالات، ودعم الأطباء، وإيصال تلك الحبوب إلى الفم.”
منذ يوليو من العام الماضي، أصبحت سويتالا أخصائية فنية أولى في مرض السل لدى الأطفال في منظمة الرعاية الصحية معهد أوروم، ومقرها جوهانسبرغ.
هنا، من بين المشاريع الأخرى المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل لدى الأطفال، تساعد في تجربة لاختبار سلامة ريفابنتين (دواء السل) عند إعطائه مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للأطفال. “إن أهم ما يميز دوري (في Aurum) هو إعارة جزئي لبرنامج السل الوطني. وهذا يسمح بالوصول إلى النظر في المجالات التي لا تترجم فيها السياسة العظيمة إلى واقع، وحيث يتم افتقاد أطفالنا، وحيث يوجد انخفاض في حالات الشنق”. الفاكهة وفرص النمو وفي الواقع، حيث يوجد عاملون في مجال الرعاية الصحية مستعدون للغاية ويحتاجون إلى المساعدة في اكتساب الثقة للتعرف على مرض السل لدى الأطفال وتشخيصه وإدارته.”
‘فقط مرة اخرى’
سويتالا هي واحدة من شقيقتين، التحقت بمدرسة بريتوريا الثانوية للبنات. أثناء نشأتها، أرادت أن تصبح إما طبيبة أو مديرة إعلانات. أثر مقطع إخباري على شاشة التلفزيون عليها.
“أعتقد أنه ربما كان بوروندي، كانت هناك مشاهد لأشخاص يفرون إلى الغابة لأنهم لم يكونوا آمنين. كانت شاحنة مساعدات محملة بالناس. وكانت هذه الشاحنة ممتلئة للغاية، ثم كان هناك هذا الرجل العجوز. وكان مثل: “من فضلك، واحدة أخرى فقط. واحدة أخرى فقط!” “وكنت أقول، أريد مساعدة ذلك الرجل! وبالطبع، لا أفعل شيئًا من هذا القبيل الآن. ولكن بعد هذا الشعور، أصبح القرار سهلاً بالنسبة لي – بالتأكيد الطب وليس الإعلان”.
التحقت سويتالا بكلية الطب في جامعة ويتواترسراند، وتخصصت في طب الأطفال ثم الأمراض المعدية لدى الأطفال في جامعة كيب تاون.
إنها تتوهج بشغف، وغالبًا ما تكون إشاراتها إلى نفسها متواضعة. وتقول إنها تعتبر نفسها محظوظة – “لم أصب بمرض السل من قبل، وأنا محظوظة جدًا لأنه ليس لدي طفل مريض. أنا محظوظة جدًا لأنني لا أعيش في بلد تدور فيه حرب أهلية… “
وتقول، البالغة من العمر 42 عامًا، إن أحد أهم دروس الحياة بالنسبة لها هو أهمية التعاطف. “أعتقد حقًا أن الجميع يبذلون قصارى جهدهم. أعني أن الناس غاضبون جدًا من شركات الأدوية الكبرى، ولكن حتى شركات الأدوية الكبرى… أعتقد أن العالم سيكون أفضل إذا منحنا بعضنا البعض بعض التراخي”.
تتخلل ذكريات سويتالا حكايات تشرح بالتفصيل إنسانية المرضى.
“قالت لي إحدى الأمهات في كيب تاون ذات مرة: “دكتور، أنا آسف لأنني تأخرت عن موعدي، لكنهم كانوا يطلقون النار في منطقتي”. كانت تقول كيف تبدو بوابتها الأمامية مثل مبشرة الجبن، لأن هناك الكثير منها”. ثقوب الرصاص فيه.” وسارت أم أخرى وطفلها مسافة 20 كيلومتراً من سهل ميتشل إلى مستشفى الأطفال التذكاري للحرب التابعة للصليب الأحمر (حيث عالجت سويتالا المرضى أيضاً) لأن الأم لم يكن لديها المال الكافي للانتقال.
يقول سويتالا: “يمكنك علاج مرض السل، لكن لا يمكنك التخلص من المشاكل الحقيقية”. “المشاكل الاجتماعية، والفقر، وحقيقة أن الأم تستخدم التيك.”
إنها ترى لحظات أخف أيضًا.
“إنها الإطار”، كما تقول. “هناك الآلاف من الكوارث كل يوم. لكنك تحصل على هذه المعجزات. كما هو الحال في بروكلين تشيست، هؤلاء الأطفال الذين اعتقدت حقًا أنهم لن يتمكنوا من المشي مرة أخرى. ثم تشاهدهم وهم ينعطفون نحو الزاوية، وهم يتعافون بعد ذلك بكثير. أعني أن الأطفال الذين يقومون ببزل قطني (إبرة يتم إدخالها في القناة الشوكية) هي تجربة مؤلمة حقًا، ولكن بمجرد استيقاظهم، يجلسون ليمنحوك علامة خمسة عالية.
لم الشمل
تتذكر لم الشمل الرومانسي الذي أثاره علاج صبي مريض في مستشفى بروكلين للصدر.
“ومن المفارقات أن إصابة طفل بمرض السل قد يكون في الواقع أفضل شيء يحدث لعائلة. لأن هذا ما يجعل الآباء يقولون: “اسمعوا، نحن نتخلى عن المخدرات”. أو تقول الأم: سأترك هذا الرجل المسيء.
“أحد الأشياء المفضلة لدي هو أن هذا الصبي البالغ من العمر تسع سنوات اعترف بأنه لا يستطيع شرب الحبوب. ولم يكن شقيًا، بل لم يكن قادرًا على ذلك. كان يأخذ من الساعة التاسعة إلى الساعة 12 ظهرًا إلى الساعة 12 ظهرًا. يشربون أقراصه، أحد عشر قرصًا يوميًا، وتقوم الممرضات بتقسيمها إلى نصفين ويكون الأطفال الآخرون هم فريقه التشجيعي الصغير، وهم يهتفون: “هيا، حبة أخرى فقط، تقريبًا!”
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.
“لقد انفصل والديه منذ فترة طويلة. لكنهما كانا ملتزمين حقًا برعايته. وأتذكر أننا سمحنا له بالعودة إلى المنزل لقضاء عطلة نهاية الأسبوع ولم يشرب حبوبه وأعادوه مباشرة. على أي حال، من خلال وبعد هذه العملية من العمل معًا للتأكد من حصوله على العلاج، انتهى بهم الأمر بالزواج مرة أخرى”.
لحظات صعبة وخاصة
في الأيام الصعبة وأثناء بعثات منظمة أطباء بلا حدود، تقول سويتالا إنها ترفع معنوياتها من خلال ممارسة رياضة الجري.
“في الأيام الصعبة حقًا، الأيام التي تريد فيها البكاء فقط لأن هناك طفلًا مات ولم يكن من الممكن أن يموت في أي بلد آخر. في تلك الأيام كان الناس يعلمون، حسنًا، جولي ستذهب للركض، اتركوها وشأنها .سوف تكون أفضل عندما تعود.”
وفي أفغانستان، استخدمت جهاز المشي. وتقول وهي تضحك: “كنت أتدرب للرفاق (الماراثون) في ذلك الوقت. وبعد ذلك، لم أرغب أبدًا في رؤية جهاز المشي مرة أخرى”.
ولا تزال اللحظات الخاصة في مستشفى خوست للولادة محفورة في ذهنها.
وتقول: “هؤلاء هم ألطف الأشخاص الذين قابلتهم على الإطلاق”. “جميع الموظفين، وكل من سمح لهم بدخول المستشفى كانوا من الإناث. كوني مجرد نساء في هذه المنطقة، كان الأمر ممتعًا للغاية. أتذكر ذات ليلة، ذهبت إلى المستشفى جالسة على مقعد في انتظار إجراء عملية إنعاش (إنعاش) أو “عملية قيصرية، شيء من هذا القبيل… كانت الساعة حوالي الثالثة صباحًا وكنت قد وصلت للتو ولم أشعر أنني بحالة جيدة على الإطلاق؛ شعرت بالسوء. وجاءت هذه السيدة العجوز وجلست بجانبي على المقعد. كانت يجب أن يكون عمرها أكثر من 90 عامًا؛ وقد أخذت يدي، وربتت عليها، وأعطتني برتقالة.”
[ad_2]
المصدر