[ad_1]
على الرغم من أرقام اختبار فيروس نقص المناعة البشرية المثيرة للإعجاب في جنوب أفريقيا، فإن مجموعة فرعية من الأشخاص يبدأون في تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في وقت متأخر بكثير عما هو مثالي لصحتهم، وفقًا لبيانات جديدة من النموذج الرياضي الرائد لفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد. تقدم هذه التقديرات الجديدة تجميعًا لأفضل مصادر بيانات فيروس نقص المناعة البشرية في البلاد حيث أنها تأخذ في الاعتبار الأرقام من مصادر متعددة.
توفي حوالي 50000 شخص لأسباب مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، وكان حوالي 7.8 مليون شخص يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا في عام 2023. وهذا وفقًا لتقديرات جديدة من Thembisa، النموذج الرياضي الرائد لفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا.
وكانت الأرقام الجديدة متوقعة بشدة بشكل خاص لأنها تأخذ في الاعتبار أرقامًا من التعداد الإحصائي لجنوب إفريقيا لعام 2022 والمسح الوطني السادس لأبحاث فيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا الذي أجراه مجلس أبحاث العلوم الإنسانية حول انتشار فيروس نقص المناعة البشرية وحدوثه وسلوكه.
من بين ما يقدر بنحو 7.8 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا في عام 2023 (12.6٪ من السكان)، كان أقل من 5.9 مليون شخص يتلقون العلاج. ويترجم هذا إلى تغطية علاجية بنسبة 75%، أو أن واحداً من كل أربعة أشخاص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يتلقى العلاج. يوصى بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية لجميع الأشخاص المصابين بالعدوى.
وتتضمن مخرجات ثيمبيسا الجديدة لأول مرة تقديراً لعدد الأشخاص الذين انسحبوا من العلاج. تشير التقديرات إلى أنه في المنطقة التي يبلغ عدد سكانها مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية والذين سبق لهم تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، لم يحصلوا على العلاج في منتصف عام 2023. ومن بين ما يقرب من مليوني شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لا يتلقون العلاج، كان نصفهم يتلقون العلاج سابقًا . يشير هذا إلى أن مساعدة الأشخاص ودعمهم لبدء علاج فيروس نقص المناعة البشرية والاستمرار فيه يجب أن تكون أولوية قصوى لوزارة الصحة.
وبدأ حوالي 237000 شخص في تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في عام 2023 في جنوب أفريقيا. ومما يثير القلق أن أكثر من 46000 شخص بالغ لم يبدأوا في تلقي العلاج إلا بعد انخفاض عدد خلايا CD4 لديهم إلى أقل من 200 خلية لكل ملليمتر مكعب من الدم. يشير عدد CD4 الأقل من 200 إلى وجود نظام مناعي ضعيف ويرتبط بزيادة خطر الإصابة بالعدوى المصاحبة مثل السل. وتشير هذه الأرقام إلى أنه على الرغم من الأرقام المثيرة للإعجاب في اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا، فإن هناك مجموعة فرعية من الناس الذين يتجاهلون الشقوق والذين يبدأون في تلقي العلاج في وقت متأخر جداً عن الوقت المثالي لصحتهم.
انخفاض الإصابات الجديدة
كان هناك حوالي 149000 إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا في عام 2023، وفقًا لتقديرات ثيمبيسا الجديدة. وهنا، كما هو الحال في معظم المناطق، فإن الاتجاه طويل المدى تنازلي، حيث تجاوزت الإصابات الجديدة 500000 حالة سنويًا في مطلع القرن العشرين، ثم بدأت في الانخفاض منذ ذلك الحين. وكما هو الحال مع المؤشرات الأخرى، فإن الاختلافات بين الجنسين صارخة. وسجلت نحو 91 ألف إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء البالغات من العمر 15 عاما فما فوق، مقارنة بـ 50 ألف إصابة بين الرجال في نفس الفئة العمرية.
وبما أن عدد الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لا يزال أعلى من إجمالي عدد الوفيات بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (كما هو موضح في الرسم البياني أعلاه)، فإن العدد المطلق للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا لا يزال يرتفع ومن المتوقع أن يستمر في الارتفاع لعدة سنوات قادمة.
أحد المؤشرات التي تشير إلى أن الاستجابة لفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب أفريقيا تسير بشكل عام في الاتجاه الصحيح هو أن عدد الأشخاص الذين بدأوا علاج فيروس نقص المناعة البشرية أعلى بكثير من عدد الإصابات الجديدة. وقد قُدرت النسبة بين هذين الرقمين بـ 1.6 في عام 2023 – بمعنى آخر، من بين كل 10 أشخاص مصابين حديثًا، بدأ 16 شخصًا في العلاج. وفي العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، كانت هذه النسبة في كثير من الأحيان أعلى من 2.
95-95-95 المؤشرات
وفقًا لأهداف برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، المدرجة أيضًا في الخطة الإستراتيجية الوطنية لجنوب إفريقيا لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والسل والأمراض المنقولة جنسيًا 2023-2028، يجب على البلدان أن تهدف إلى تشخيص 95% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويجب أن يتلقى 95% من الأشخاص الذين تم تشخيصهم العلاج، و95% من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يجب أن يكون لدى % من الأشخاص الذين يتلقون العلاج قمع الفيروس، كل ذلك بحلول عام 2025.
وجنوب أفريقيا تسير على الطريق الصحيح لتحقيق الهدف الأول من هذه الأهداف الثلاثة، حيث تم تشخيص ما يقدر بنحو 95.4% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2023.
أما بالنسبة للهدف الثاني، فإن الأداء أضعف بكثير. ما يقدر بنحو 78.7% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية كانوا يتلقون العلاج في عام 2023. وبعبارة أخرى، فإن أكثر من واحد من كل خمسة أشخاص يعرفون أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لا يحصلون على العلاج. (ملاحظة: إذا قمت بتوسيع تعريف الهدف الـ 95 الثاني ليشمل كلاً من الأشخاص الذين تم تشخيصهم وغير المشخصين، فستحصل على رقم تغطية العلاج بنسبة 75٪ المقتبس بالقرب من الجزء العلوي من هذه المقالة.)
وفيما يتعلق بالهدف الثالث، فإن أداء جنوب أفريقيا طيب، حيث يقدر أن 91.3% من الأشخاص الذين يتلقون علاج فيروس نقص المناعة البشرية تم قمع الفيروس لديهم. ولكن إذا وسعنا نطاق البحث وسألنا ما هي النسبة المئوية لجميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية – وليس فقط أولئك الذين يتلقون العلاج – الذين تم قمع الفيروس لديهم، فإن العدد سينخفض إلى 68.6%. (هذه الأرقام خاصة بعتبة الحمل الفيروسي البالغة 1000 نسخة لكل مليلتر من الدم. وإذا تم استخدام عتبة 400، فإن التقديرات هي 89% و66.8% على التوالي)
قم بالتسجيل للحصول على النشرات الإخبارية المجانية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الإفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الواردة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة إرسالك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.
متوسط العمر المتوقع
تشير أحدث أرقام ثيمبيسا أيضًا إلى أن متوسط العمر المتوقع في جنوب إفريقيا واصل اتجاهه التصاعدي بعد تراجعه في عامي 2020 و2021 بسبب جائحة كوفيد-19.
وتظهر الصورة الأوسع للسنوات الثلاثين الماضية انخفاضا واضحا ناجما عن جائحة فيروس نقص المناعة البشرية، حيث وصل إلى مستوى منخفض بلغ 53.6 في عام 2004، أعقبه انتعاش مطرد مع توفر العلاج المضاد للفيروسات الرجعية وتراجع عدد الوفيات بسبب فيروس نقص المناعة البشرية.
ويقدر متوسط العمر المتوقع في عام 2023 بـ 65.9 – 62.3 للذكور و69.7 للإناث.
ملحوظة: تعتمد هذه المقالة على مخرجات الإصدار 4.7 من Thembisa – الذي تم نشره في نهاية مارس 2024. ستنشر Spotlight قريبًا العديد من المقالات والتصورات التي تشرح هذه المخرجات بمزيد من التفاصيل. تم عمل الرسوم البيانية في هذه المقالة باستخدام حزمة R ggplot2.
قم بالتسجيل أدناه لتلقي النشرة الإخبارية Spotlight
البريد الإلكتروني (مطلوب)
يُقدِّم
[ad_2]
المصدر