[ad_1]
يؤكد الداعم الرئيسي لإنشاء Lenacapavir الباحثين العصبيين أنهم سيحافظون على وعود التمويل. يقول بيتر ساندز في الصندوق ، إنه استثمار اقتصادي جيد ، في دواء يغير اللعبة يمكن أن ينقذ ملايين الأرواح.
يقول الصندوق العالمي لفيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا إنه سيتم تمويل عملية طرح JAB المضادة للفيروسات القهقرية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية مرتين ، لبلدان فقيرة ، بما في ذلك جنوب إفريقيا ، مع أو بدون مساعدة من صندوق الإيدز التابع لحكومة الولايات المتحدة ، Pepfar. أظهرت الدراسات أن Lenacapavir فعال بنسبة 100 ٪ بالنسبة للشابات و 96 ٪ للرجال المثليين والمزدومين. في ديسمبر / كانون الأول ، أعلن Pepfar and Global Fund عن التزام بتمويل طرح Lenacapavir في البلدان التي يدعمونها ، بمجرد تسجيل الدواء لدى المنظمين. لكن البعض يخشى أن يكون إنهاء إدارة إدارة ترامب لمشاريع PEPFAR التي تمولها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية علامة على أن PEPFAR من المحتمل أن تنسحب من الصفقة. يقول بعض الخبراء إن هذا سيكون غير حكيم ، خاصةً إذا كانت “قضية الاستثمار” في الصندوق العالمي هي أي شيء يجب أن يمر به.
يقول الصندوق العالمي لفيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا إنه سيتم تمويل عملية نشر JAB المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية مرتين ، Lenacapavir ، للبلدان الأكثر فقراً ، بما في ذلك جنوب إفريقيا ، بمساعدة أو بدون مساعدة من صندوق الإيدز في الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) ، Pepfar.
يعتبر Pepfar اختصارًا لخطة الطوارئ للرئيس الأمريكي لإغاثة الإيدز ، وهو الصندوق الذي أوقفه الرئيس الأمريكي دونالد ترامب كل الدعم تقريبًا خلال الأسابيع القليلة الماضية.
وقال بيتر ساندز ، المدير التنفيذي في الصندوق العالمي ، لـ Bhekisisa: “ما زلنا نحافظ على طموحنا على Lenacapavir for Prep”. “نرى Lenacapavir بمثابة مغير محتمل في لعبة فيروس نقص المناعة البشرية كحل أمامي قابل للحقن وطويل المفعول بشكل جيد بنسبة 100 ٪. لن يكون ذلك مناسبًا للجميع ، لكننا نحتاج إلى معرفة المزيد من استخدام الناس.”
PREP ، وهو اختصار للوقاية من التعرض قبل التعرض ، هو الدواء الذي يمكن للأشخاص السلبيين فيروس نقص المناعة البشرية أن يأخذوه لمنع أنفسهم من التعاقد مع فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجنس.
في ديسمبر / كانون الأول ، أعلنت شركة Pepfar and Global Fund عن التزام بتمويل طرح Lenacapavir في البلدان التي يدعمونها ، بمجرد تسجيل المنظمين على الطب.
في ذلك الوقت ، قامت شركة Pepfar بتمويل مشاريع في 28 دولة نامية مع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك جنوب إفريقيا ؛ يستمر الصندوق العالمي في دعم جنوب إفريقيا وأكثر من 100 دولة أخرى.
قال Pepfar والصندوق العالمي إنهما ، إلى جانب مؤسسة صندوق الاستثمار للأطفال ومؤسسة Gates ، يدفعون مقابل 2 مليون شخص للحصول على JAB مرة واحدة على الأقل على مدار ثلاث سنوات. تؤخذ اللقطة كل ستة أشهر.
احتلت Lenacapavir ، التي صنعتها شركة Gilead Sciences ، شركة Gilead Sciences ، عناوين الصحف العالمية في يونيو عندما وجدت نتائج المحاكمة أنه لم يكن أحد الشابات البالغ عددهم 134 شابات تلقوا فيروس نقص المناعة البشرية. أظهرت دراسة ثانية أن Lenacapavir قلل أيضًا بشكل كبير من فرص عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لمجموعات أخرى من الناس-الرجال المثليين ، غير العابرين وغير الثنائيين الذين يبلغون من العمر 16 عامًا ، والذين يمارسون الجنس مع شركاء مصنفين على أنهم من الذكور عند الولادة-بنسبة 96 ٪.
تقدمت Gilead بطلب لتسجيل Lenacapavir باعتبارها الإعدادية مع منظم أدوية الولايات المتحدة ، وإدارة الأغذية والدواء في ديسمبر ، ووكالة الأدوية الأوروبية والأدوية في الاتحاد الأوروبي لجميع المشروع في فبراير. يشكل تسجيل جنوب إفريقيا جزءًا من الأخير.
لم توضح حكومة الولايات المتحدة بعد ما إذا كان سيحترم إعلان ديسمبر ، لكن العديد من اللاعبين الرئيسيين يخشون أن الإنهاء الأخير الذي تموله ترامب لمشاريع PEPFAR التي تمولها الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية-ونقاطهم الخاصة لمشاريع الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية-يرويون علامات على أن PEPFAR من المحتمل أن تخرج من صفقة Lenacapavir.
ومع ذلك ، يقول ساندز إنه سيتأكد من حدوث حصة الصندوق العالمي من التمويل ، حتى لو كان البدء على نطاق أصغر.
يقول: “لا يمكننا تفويت مثل هذه الفرصة المتغيرة للعبة”.
ويزعم أن الولايات المتحدة لن تكون من الحكمة في الإقلاع عن التدخين الآن ، إذا كانت “قضية الاستثمار” الجديدة للصندوق العالمي هي أي شيء يجب أن تمر به.
التعامل مع صانع الصفقات
ساندز هو مصرفي سابق للاستثمار يتحدث بلغة يفهمها صانع الصفقات. مع الحجة الأخلاقية خارج المعادلة ، ما الذي يوجد فيه بالنسبة للولايات المتحدة؟
قام الصندوق العالمي بصياغة قضية استثمارية لتمويل المنتجات والبرامج الصحية التي أثبتت أنها تعمل ، قائلاً إنها قرار تجاري ذكي.
يتعلق الأمر بهذا: عالم مزدهر ومستقر اقتصاديًا هو مصلحة الجميع ، أينما كانوا. عندما تصاب المجتمعات بالمرض إلى درجة أن شعبها لا يمكن أن يكون مثمرًا اقتصاديًا ، فإنها عرضة للصراعات حول الموارد. هذا يخلق المزيد من الحوافز للهجرة ، كما يقول ساندز.
“إذا تمكنت من معالجة انعدام الأمن بسبب اعتلال الصحة ، فسيكون ذلك نوعًا من المنطق المهتمة بالذات (البلدان) في أجزاء أخرى من العالم للقيام بهذا الاستثمار.”
منذ تأسيس الصندوق العالمي قبل 23 عامًا ، تم استثمار 26.6 مليار دولار في برامج فيروس نقص المناعة البشرية وحدها. كل ثلاث سنوات يسأل الصندوق من المانحين ، بما في ذلك الولايات المتحدة وفرنسا والمملكة المتحدة وألمانيا واليابان وكندا وغيرها ، لتجديد الخزانات. عادة ما تضع الولايات المتحدة في حصة الأسد – تحت الثلث مباشرة ؛ حتى الآن ساهمت 26.31 مليار دولار في الصندوق.
هذا العام ، يمثل استئناف الصندوق بمبلغ 18 مليار دولار ، والذي يقدرونه سيمنع الإصابة بالتهابات وحالات جديدة 400 مليون شخص ، وتوفير حياة 23 مليون بحلول عام 2029.
هذه المرة يمكن أن تنخفض مساهمة الولايات المتحدة في الصندوق – أو تختفي.
لتقديم قضية طلب هذه الجولة ، قام الصندوق العالمي بتشغيل الأرقام بمساعدة الكلية الإمبراطورية ، لندن. وجد الباحثون أنه بالنسبة لكل دولار مستثمر في التدخلات الصحية الناجحة ، من المتوقع عائد قدره 19 دولارًا.
أرني المال
أمضى آلان وايتسايد ، أستاذ السياسة الصحية العالمية في كلية بورسيلي للشؤون الدولية في كندا ، عقودًا في البحث عن التأثير الاقتصادي لفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا.
يقول: “الابتعاد عن الاستثمارات السابقة لمجرد خفض الخسائر سيكون مضيعة نقية”. “إنه يؤلمني مباشرة عائد الاستثمار ، وهو وسيلة لقياس ما إذا كان إنفاق الأموال على شيء ما يؤدي إلى المزايا. الاستثمارات في الصحة تؤدي إلى فوائد أكبر بكثير من التكلفة الأولية.
ولكن حتى لو لم تكن التعهدات مرتفعة كما هو متوقع ، أو إذا انسحب المتبرع ، فإن “استثمار شيء ما لا يزال أفضل من استثمار لا شيء” ، كما يقول وايتسايد ، “خاصة إذا كان هناك الكثير على المحك مع هذا الاستثمار”.
تعتبر بعض الاستثمار في شكل Lenacapavir ذو العلامات التجارية أمرًا بالغ الأهمية بينما تنتظر البلدان أن تصبح الإصدارات العامة أرخص متاحة.
أصدر Gilead تراخيص للإصدارات العامة من Lenacapavir إلى ست شركات العام الماضي. لكن الشركات لا تزال تضع التكنولوجيا في مكانها لصنع الدواء. بمجرد أن يقوموا بذلك ، يجب تسجيلها لدى المنظمين في كل بلد. هذا التأخر الزمني يعني أن الأدوية الجيلية ستكون متاحة فقط في عام 2027.
عرضت Gilead بيع نسختها ذات العلامات التجارية من Lenacapavir دون أي ربح لبلدان مثل جنوب إفريقيا ، لكنها لم تذكر مقدار ما سيكون عليه. يقول الخبراء إنه من المحتمل أن يكون أعلى بكثير مما يمكن أن تتحمله جنوب إفريقيا ، أو أي دولة أفريقية أخرى.
يوضح نموذج التكلفة ، الذي نظر إلى القدرة على تحمل تكاليف حقن الإعدادية الأخرى ، والتي يتم اتخاذها كل شهر ، ما إذا كانت هذه الضربة ستصبح متاحة على نطاق واسع في عيادات الولاية ، تحتاج الطلقات إلى تكلفة نفس الشيء-أو على الأكثر ضعفًا-حيث تدفع المبلغ الذي تدفعه الحكومة لشخص ما شهرين من حبوب منع الحمل. باستخدام هذا المنطق ، يجب ألا يكلف Lenacapavir JAB أكثر من R629.40 لطلقة ، أو R1 258.80 لمدة عام. (تدفع وزارة الصحة R629.40 لمدة عام واحد من حبوب منع فيروس نقص المناعة البشرية لمريض واحد).
لكن وثيقة سياسية من منظمة الدعوة التي تتخذ من نيويورك مقراً لها ، AVAC ، التي تحدد الأهداف والجداول الزمنية للأسعار ، تقول إن السعر الأولي للطب يجب أن يكون حوالي 100 دولار (870 R1)-وهذا أكثر من R611.20 أكثر مما يمكن أن يتمكن SA من الدفع إذا أراد أن يجعل Lenacapavir فعالًا من حيث التكلفة.
كما ذكرت Bhekisisa في يوليو ، لإبطاء التهابات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة بما يكفي لجعل جنوب إفريقيا بالقرب من هدف الأمم المتحدة المتمثل في إنهاء الإيدز كتهديد للصحة العامة بحلول عام 2030 ، سنحتاج إلى ملايين جرعات Lenacapavir – وقريباً. كلما زاد عدد المخدرات ، كلما احصل أرخص الأدوية. ولكن فقط إذا كان هناك مشترين. فقط الاستثمار المستهدف في Jab مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية سيصلنا إلى هناك.
الأمراض بدون حدود
تقول ليندا-غيل بيكر ، التي ترأس مؤسسة ديزموند توتو الصحية وكان أيضًا كبير الباحثين في دراسة Lenacapavir التي أجريت بين الشابات ، حتى مع بعض الاستثمار في الصناديق العالمية ، سنحتاج إلى وسيلة لضمان أن يتعلم الباحثون والحكومات أكبر قدر ممكن بشأن مدى حرص الناس على الحصول على JAB والطريقة التي يجب بتدريب الموظفين على العمل.
اشترك في النشرات الإخبارية المجانية Allafrica
احصل على الأحدث في الأخبار الأفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
انتهى تقريبا …
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية ، يرجى اتباع الإرشادات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه لك للتو.
خطأ!
كانت هناك مشكلة في معالجة تقديمك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
“لذا ، فإن الشيء الصعب هو أنه ربما يتعين علينا أن ننجأ بسرعة مجموعة من الخبراء للقول ، إذا كان لدينا إمدادات محدودة ، فما هي أفضل طريقة؟ ما هي الطريقة الأكثر إنصافًا ولكن أيضًا في الاستثمار الأكثر عوائد ، والانفجارات لنشر العرض المحدود؟”
يوضح Gemma Oberth ، المنطق في قضية الاستثمار في جنوب إفريقيا ، باحثًا مشاركًا في مركز أبحاث العلوم الاجتماعية بجامعة كيب تاون. تُظهر قضية استثمار فيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا لعام 2023 من قبل مكتب أبحاث الصحة والوبائية في Wits Health ، (He²ro) ، كيف أن الإنفاق على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية يجعل الناس يعيشون لفترة أطول بشكل ملحوظ ، بشكل أكثر إنتاجية ، والتي لها فائدة اقتصادية للمستثمر.
لكن هذا يعني أن الحكومات يجب أن تؤمن بالعلم – واستخدامها – يقول وايتسايد ، مشيرًا إلى الارتفاع المتعلق في حالات السل في كانساس وتفشي الحصبة في تكساس في الولايات المتحدة ، نتيجة لعدم الاستثمار في الوقاية من السل وتلقيح الطفولة.
يقول ساندز إنه على الرغم من أن ثلاثة أمراض – فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا هي جزء من اسم الصندوق العالمي – فإنه في الواقع يتعلق بجميع الأمراض. إن استثمارات الصندوق في البنية التحتية والخبرات تجعل من الممكن ، على سبيل المثال ، اكتشاف الجراثيم الجديدة وتوفير أي تهديدات صحية أخرى قيد السيطرة.
يقول: “نحن نعرف جيدًا من Covid-19 أن الأمراض لا تلتصق داخل الحدود ، وبينما نجحنا في ضرب فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا من أين كانت ، فازت القتال (لم). نعلم أنه إذا تركت أي من هذه الأمراض ، فسوف يعودون”.
تقارير إضافية من ميا مالان
تم إنتاج هذه القصة من قبل مركز Bhekisisa للصحافة الصحية. اشترك في النشرة الإخبارية.
[ad_2]
المصدر