[ad_1]
Kigali – “الجراحة هي جانب أساسي وضروري من الرعاية الصحية. تعزى الجراحة إلى حوالي 30 ٪ من عبء المرض العالمي. ومع ذلك ، لسنوات عديدة ، تتمحور أجندة الصحة العالمية على الأمراض الفردية ، مما أدى وقال البروفيسور فوستين نتيرينجان ، رئيس الجمعية الجراحية في رواندا.
كان Ntirenganya يتحدث في المؤتمر الجراحي لشركة Pan-African في رواندا تحت موضوع بناء خدمات جراحية مرنة ومستدامة في إفريقيا.
من المتوقع أن تفتقر القارة الأفريقية إلى أكثر من ستة ملايين مقدم رعاية جراحية بحلول عام 2030 ، حيث بلغ متوسط عدد البلدان حوالي 0.5 جراح و 0.1 من أطباء التخدير لكل 100000 شخص. لدى رواندا حاليًا 162 جراحًا ، أقل بكثير من مستوى 1400 ، و 0.9 مسارح جراحية فقط لكل 100،000 نسمة. ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم لا يحصلون على الرعاية الجراحية المنقذة للحياة ، والتي وصفها البروفيسور نتيرينجانا بأنها “حق إنساني أساسي”.
وقال إنه بينما تشتهر رواندا على نطاق واسع بمناظرها الطبيعية الخلابة ، وهي بلد من ألف تلال مع غوريلا جبلية جميلة ، والحياة البرية الجميلة ، فضل أن يقدمها كأمة ذات معدلات انخفاض كبيرة في الأم والولدان وحديثي الوفيات.
استدعى البروفيسور نتيرينجانا الإبادة الجماعية في رواندا في عام 1994 ، والتي دمرت بنيتها التحتية ، بما في ذلك نظام الرعاية الصحية. بدأت البلاد في إعادة البناء في أوائل عام 1995 ، لكن خدمات الرعاية الصحية كانت غير موجودة. أطلقت رواندا أول برنامج إقامة للجراحة العامة في أوائل العقد الأول من القرن العشرين. تم تأسيس جمعية رواندا الجراحية ، التي يمثلها البروفيسور نتيرينجانا ، في عام 2007 ، مما يمثل خطوة مهمة إلى الأمام في التدريب الجراحي والتعاون الإقليمي.
“وذلك عندما حدثت العملية هنا في رواندا في عام 2008. علاوة على ذلك ، استمرت الجراحة في النمو ، وبدأنا في النمو من حيث البرامج التدريبية والتخصصات الفرعية ، مثل العملية التي أحبها أكثر ، الجراحة التجميلية ، التي دخلت هذا البلد في ذلك الوقت ، قال.
وقالت Ntirenganya إن رواندا تبنت استراتيجية جديدة ، وهي استراتيجية 4×4 ، التي تهدف إلى زيادة كمية وجودة المهنيين في مجال الرعاية الصحية ، بما في ذلك الجراحون في البلاد خلال السنوات الأربع المقبلة للوفاء بتوصية منظمة الصحة العالمية لأربعة متخصصين في مجال الرعاية الصحية على الأقل لكل 1000 كثافة سكانية. في إصلاح 4×4 ، سوف ينمو القطاع الصحي مجموعة من المهنيين الصحيين ، بما في ذلك السكان والزملاء والممارسين العامين وأطباء الأسنان والصيادلة والممرضات والقابلات. تهدف الخطة الطموحة إلى زيادة القوى العاملة الصحية بمقدار 32،973 موظفًا بحلول عام 2028.
تعتمد هذه المبادرة الاستراتيجية على الأساس الموضح في الاستراتيجية الوطنية لتنمية المهنيين الصحيين (NSHPD) 2020-2030 وتتوافق مع الأولويات الإستراتيجية لوزارة الصحة 2023-2025 ، والتي تهدف إلى تحسين أنظمة الرعاية الصحية الأولية والأمن الصحة العامة من خلال تعزيز الأدلة الطب القائم على الطب ، والقيادة المحسّنة ، ومناهج التكامل الرقمي ، من بين أشياء أخرى.
يأمل Ntirenganya أن يساهم العاملين في مجال الصحة في المجتمع في الرعاية الجراحية قريبًا ، على الرغم من أن الجراحة مدمجة تمامًا في النظام. تقوم Rwanda بأداء “بخير بعض الشيء” على المؤشرات الجراحية العالمية ، ولكن بعض المناطق تحتاج إلى تحسين. المجتمع الجراحي والبنية التحتية في رواندا يعانون من نقص في الموظفين. يوجد في البلاد ثلاثة متخصصين فقط في انتصارات الرضا عن قصور الذروة لسكانها البالغ عددهم 14 مليون شخص ، أي أقل بكثير من العشرين الموصى بهم. تقوم البلاد بحوالي 1788 عملية جراحية سنويًا ، في حين توصي المعيار العالمي 5000 عملية جراحية لكل 100000 شخص.
وقال: “لدى رواندا 162 جراحًا. لكن إذا ذهبنا وفقًا للمعايير ، فيجب أن نكون حوالي 1400 جراح. هذه فجوة ضخمة. ربما تكون أقل من 10 مرات مما يجب أن نواجهه”. “اعتبارًا من اليوم ، يوجد 46 ٪ من الجراحين في المستشفيات العليا و 28 ٪ في المستشفيات الخاصة. نظرًا لأن معظم هذه المرافق موجودة في كيغالي ، فإن 26 ٪ فقط من الجراحين يخدمون المجتمعات خارج العاصمة ، مما يجعل من الوصول إلى الرعاية أكثر صعوبة. “
تتفاقم المشكلة بشكل أكبر من خلال محدودية البنية التحتية ، ومرافق التدريب على المحاكاة ، والوصول إلى وحدات العناية المركزة (ICUS).
وقال إن هناك حاجة إلى أدوات جراحية متقدمة مثل الجراحة المجهرية ، والجراحة الغازية الحد الأدنى ، والجراحة الآلية لمواكبة المعايير العالمية. ومع ذلك ، فإن هذه التقنيات غير متوفرة حاليًا في رواندا بسبب نقص الوصول والصيانة.
كما تحدث الدكتور سابين نسانزيمانا ، وزير الصحة في رواندا عن الفجوة الكبيرة في عدد الجراحين في رواندا ، قائلاً إنه في حين أن البلاد لديها حاليًا 162 جراحًا ، فإنها تحتاج إلى 1000. على الرغم من التحدي ، أعرب عن تفاؤله ، مشيرًا إلى الزيادة الأخيرة في تسجيلات الإقامة الجراحية من ثلاثة إلى أكثر من 60 طالبًا سنويًا.
حث الدكتور Nsanzimana الأطباء الشباب على النظر في مهن في الجراحة والرعاية الحرجة وطب الطوارئ ، مشيرًا إلى أنه على الرغم من أن الذكاء الاصطناعي سيحول العديد من المجالات الطبية ، “هناك مجال واحد فقط لن يلمسه الذكاء الاصطناعي ، وهذا هو الجراحة. ” وقال إن الذكاء الاصطناعي يمكن أن يساعد الجراحين ، لكن “لا يمكنك تطوير خوارزمية لقطع وخياطة وإزالة دون وجود جراح”.
وقال Ntirenganya إن البلاد تواجه مجموعة من تحديات الرعاية الجراحية ، حيث تكون الموارد البشرية هي الأكثر إلحاحًا. وقال “نحن لسنا مختصرين فقط على الجراحين. نحن أيضًا نفتقر إلى مقدمي التخدير والممرضات والمهندسين الطبيين الحيويين”. يمتد النقص إلى “المساحات المحدودة والبنية التحتية” و “لا توجد غرف محاكاة كافية” لتدريب الجراحين قبل العمل على المرضى الحقيقيين. كما شارك في خطط لتوسيع مواقع التدريب إلى مستشفيات المقاطعات والمقاطعات ، مما يجعل التدريب الجراحي أقرب إلى المجتمعات المحتاجة.
“لا يمكننا أن نترك وراءه.”
على الرغم من التحديات ، قال Ntirenganya إن هناك فرصًا كبيرة ، مثل الدعم الحكومي على أعلى مستوى ، بما في ذلك التزام الرئيس بمعالجة القضايا.
وقال “لدينا الآن 144 متدربًا عبر تخصصات مختلفة ، من الجراحة العامة إلى العظام”. ومع ذلك ، فقد حذر من أن الأساليب التقليدية وحدها لن تكون كافية لسد الفجوة ، تحذيرًا ، “إذا واصلنا بالطريقة التقليدية ، فقد يستغرق الأمر مئات السنين للحاق بالركب”.
وقال “فرصة أخرى لدينا هي أن البلاد تمكنت من الاستثمار في الصحة”. استثمرت البلاد بكثافة في البنية التحتية للرعاية الصحية ، بما في ذلك أنظمة توزيع الدم القائمة على الطائرات بدون طيار ، وخدمات الإسعاف الفعالة ، وبناء المستشفيات الحديثة. أعلنت الحكومة الرواندية عن خطط لتجديد أكثر من عشرة مستشفيات في المقاطعات كجزء من جهودها لتحسين خدمات الرعاية الصحية.
في خطابه ، وضع البروفيسور Ntirenganya استراتيجيات رواندا لتعزيز الرعاية الجراحية ، ودعا أهمية مواءمة المبادرات مع الأولويات الوطنية. لضمان الاستدامة ، قال إن أهمية النهج الشامل ، ومعالجة “الخمسة S”: الموظفين ، والموظفين ، والمساحة ، والخدمات ، والأنظمة.
وقال “لهذا السبب نجمع اليوم حتى نتمكن من استعارة أفكار مختلفة عنك ومحاولة تنفيذها”. “لكننا نحاول أن نفعل كل هذا بالحب والابتسامة.”
وقال أيضًا إن هناك حاجة للتخطيط الشامل ، بما في ذلك الأهداف طويلة الأجل مثل أهداف رواندا لعام 2050 والخطط الدورية لضمان تقدم متعمد ومنظم. انتهت الخطة الجراحية الوطنية في ديسمبر ، ويتم مراجعتها للتوافق مع استراتيجيات وطنية جديدة. وقال البروفيسور نتيرينجانيا: “نحن بصدد تطوير واحدة جديدة حتى نتمكن أيضًا من التوافق مع الاستراتيجية الوطنية الجديدة”. “يجب أن يكون لدينا في هذه الخطة أهدافًا محسنة وتحسين الآليات لدعم تنفيذها. نريد أيضًا تسريع بناء القدرات.”
وقال إن أهمية توسيع نطاق برامج التدريب مع ضمان الجودة ، قائلاً إن أسوأ النتائج ستكون لوجود جراحين لا يستطيعون العمل بفعالية.
“يجب أن يكون الجراح قادرًا على العمل ، لذلك يجب ألا يطغى الكمية على الجودة”.
“لكن كرؤية لجراحة رواندا ، نطمح إلى بناء نظام جراحي مرن ومستدام ، وتوفير رعاية جراحية عالية الجودة وتدريب خاص ، ونقود التغيير المؤثر في رواندا ، وما وراءها. الجراحة في رواندا واعدة ، وهي تأتي من الأفار ، الذهاب حتى الآن ، ولكن لحسن الحظ ، نحن نعرف إلى أين نحن ذاهبون “.
اشترك في النشرات الإخبارية المجانية Allafrica
احصل على الأحدث في الأخبار الأفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
انتهى تقريبا …
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية ، يرجى اتباع الإرشادات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه لك للتو.
خطأ!
كانت هناك مشكلة في معالجة تقديمك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
واختتم بإعادة التأكيد على أن الوصول إلى الرعاية الجراحية المنقذة للحياة هو حق أساسي للإنسان ، وتلتزم رواندا بتوفير أفضل الخدمات الجراحية لأفرادها.
الجراحة ليست رفاهية
أعرب الدكتور إدوارد نجيرنتي ، رئيس وزراء رواندا لشرفه لتمثيل الرئيس بول كاجامي في المؤتمر ، لفت الانتباه إلى أهمية مواجهة تحديات الرعاية الجراحية في إفريقيا.
وقال “الجراحة ليست رفاهية. إنها ليست عمودًا للرعاية الصحية. ومع ذلك ، فإن 70 ٪ من سكان العالم يفتقرون إلى رعاية جراحية آمنة وفي الوقت المناسب”.
قال الدكتور نجيرنتي إن عبء إفريقيا غير المتناسب يواجهها 21 ٪ من عبء المرض في العالم ، لكن 2 ٪ فقط من القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية العالمية ، مما يؤدي إلى فقدان الأرواح اليومية. حدد جهود رواندا لتحسين الرعاية الجراحية ، بما في ذلك توسيع المستشفيات التعليمية في المناطق الريفية لتدريب الجراحين بالقرب من المجتمعات التي يخدمونها.
“هدفنا هو التأكد من أن الجيل القادم من الجراحين مدربين في الإعدادات التي يمكن الوصول إليها جغرافياً للسكان الذين يحتاجون إليها أكثر. لقد لاحظنا قصة نجاح ملموس لهذا الجهد مع عملية Smile. من خلال هذا التعاون ، لاحظنا وقال إن التقدم الملحوظ في القوى العاملة للجراحة البلاستيكية والعملية لدينا.
ودعا إلى الابتكار في التعليم الجراحي ، والطبيب عن بعد ، والبحث لبناء أنظمة بيئية جراحية أكثر أمانًا في جميع أنحاء إفريقيا. وأثنى على شراكة عملية Smile من أجل النهوض بالجراحة البلاستيكية والترميمية وشراكة IRCAD Africa ، وهي مركز تنظيم عالمي للتدريب الجراحي والابتكار لتدريب الجراحين الأفارقة على جراحة روبوتية أقل توهديًا.
وقال الدكتور نجيرينتي: “لقد أوضحت هذه الشراكة أيضًا كيف يمكن للاستثمارات في خدمات الرعاية الصحية أن تدفع التغيير المستدام ، ليس فقط في رواندا ولكن أيضًا في جميع أنحاء القارة. لذلك ، يجب أن يكون هذا المؤتمر حافزًا للعمل ، وليس مجرد اجتماع آخر”.
[ad_2]
المصدر