[ad_1]
قم بالتسجيل للحصول على بريدنا الإلكتروني المجاني لتلقي تحليل حصري على الأسبوع في HealthGet Health Health Emailget على البريد الإلكتروني للصحة المجانية
قد يكون اختبار البصق الجديد في المنزل لسرطان البروستاتا أفضل من طرق الاختبار الحالية ، حسبما اقترحت دراسة جديدة.
قام الخبراء بتطوير اختبار لعاب جديد يحلل المتغيرات الوراثية في الحمض النووي للرجل.
يبدو أن الاختبار البسيط ، الذي يمكن إجراؤه في المنزل ولا يتطلب زيارة إلى GP ، أفضل من الطريقة الحالية لتقييم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ، وفقًا لدراسة جديدة.
اختبار المستضد الخاص بالبروستاتا (PSA) هو اختبار دم يستخدم حاليًا للتحقق من حالات البروستاتا بما في ذلك سرطان البروستاتا أو البروستاتا الموسعة.
لا يتم تقديم اختبار PSA الروتيني حاليًا على NHS ولكن قد يتم تقديم اختبار PSA إذا كان GP يشتبه في أنهم مصابون بسرطان البروستاتا. يمكن للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أن يطلبوا من GP عن اختبار PSA ، حتى لو لم يكن لديهم أعراض.
كان هناك عدد متزايد من المكالمات التي يتم طرحها في الاختبار عبر الخدمة الصحية وكان المسؤولون يقيمون جدوى برنامج فحص سرطان البروستاتا.
لكن البعض قد جادل بأن الاستخدام الواسع النطاق للاختبار يمكن أن يحدد الحالات التي قد لا تسبب مشاكل أو علاج مطلوب.
وقال الخبراء إنه يمكن استخدام اختبار اللعاب الجديد كأداة فحص إضافية ، حيث أنه قلل من عدد النتائج الإيجابية الخاطئة والتقاط نسبة أعلى من السرطانات العدوانية من اختبار PSA.
وهذا يعني أن استخدام الاختبار يمكن أن يؤدي إلى إرسال عدد أقل من الرجال لإجراء اختبار غير ضروري.
أراد الباحثون في معهد أبحاث السرطان ، لندن ، ومؤسسة رويال مارسدن NHS Foundation ، تقييم فعالية أداة جديدة طوروها تسمى درجة المخاطر المتعددة الجينات.
تستخدم درجة الخطر هذه البصق لتقييم 130 متغيرات وراثية معروفة أنها ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
يمكن بعد ذلك تحديد ما إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بالمرض أم لا.
استخدمت التجربة الجديدة الأداة لتقييم 6300 رجل تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 69 في المملكة المتحدة.
واعتبر حوالي 745 (12 ٪) لديهم درجة عالية من المخاطر خلال الدراسة ، الملقب باركود الباركود 1.
تمت دعوة هؤلاء الرجال إلى فحص سرطان البروستاتا بما في ذلك فحص التصوير بالرنين المغناطيسي وخزعة ، مع حوالي 468 يأخذ العرض.
تم اكتشاف سرطان البروستاتا في 187 رجلاً ، ومن بين هؤلاء ، كان 103 مصابًا بالسرطان الذي كان يعتبر “خطرًا أعلى” ، لذلك تم تقديم العلاج.
من بين 187 رجلاً ، كان 118 مستوى PSA أقل من 3.0ug/L – والذي يعتبر “طبيعيًا” وعادة ما يشير إلى أنه لا يلزم إجراء فحص آخر.
عند الكتابة في مجلة نيو إنجلاند للطب ، قال الباحثون إن السرطان “لم يكن قد تم اكتشافه” في 74 من هؤلاء الرجال الذين يستخدمون “مسار التشخيص” المستخدم حاليًا في المملكة المتحدة – والذي يتضمن مستوى عالية من PSA و MRI.
وخلص الخبراء إلى أنه بالنسبة للرجال الذين يعانون من أعلى مخاطر وراثية ، حدد الاختبار زوراً عدد أقل من الأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا من اختبار PSA.
كما التقطت الأشخاص المصابين بالسرطان الذين كان من الممكن أن يفوتكهم اختبار PSA وحده واكتشف نسبة أعلى من السرطانات العدوانية من اختبار PSA.
كما حدد الاختبار بدقة الرجال المصابين بسرطان البروستاتا الذي فاته فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
تم إطلاق تجربة منفصلة والتي ستقارن اختبارات اللعاب مباشرة باختبار PSA ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي.
وقال البروفيسور روس إيلز ، من معهد أبحاث السرطان ، لندن ، ومؤسسة رويال مارسدن إن هرفيم ، “مع هذا الاختبار ، قد يكون من الممكن قلب المد على سرطان البروستاتا.
“لقد أظهرنا أن اختبار البصق البسيط وغير المكلف نسبيًا لتحديد رجال التراث الأوروبي المعرضين لخطر أكبر بسبب تركيبهم الوراثي هو أداة فعالة للقبض على سرطان البروستاتا في وقت مبكر.
“بناءً على عقود من البحث في العلامات الوراثية لسرطان البروستاتا ، تُظهر دراستنا أن النظرية تعمل في الممارسة – يمكننا تحديد الرجال المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان العدواني الذين يحتاجون إلى مزيد من الاختبارات وتجنيب الرجال الذين يتعرضون لخطر أقل من علاجات غير ضرورية.”
وقال البروفيسور كريستيان هيلين ، الرئيس التنفيذي لمعهد أبحاث السرطان ، لندن: “مع وجود حالات سرطان البروستاتا من المتوقع أن تتضاعف بحلول عام 2040 ، من الأهمية بمكان إنشاء طريقة قوية لالتقاط حالات سرطان البروستاتا المهمة سريريًا في مرحلة سابقة.
“يؤدي اختبار PSA الحالي في كثير من الأحيان إلى علاجات غير ضرورية ، وبشكل أكثر من ذلك ، يفشل في اكتشاف بعض أنواع السرطان. هناك حاجة ملحة إلى اختبار فحص أفضل.
“يمثل هذا البحث تقدمًا واعداً نحو هذا الهدف ويؤكد على الإمكانات المنقذة للحياة للاختبار الجيني.”
وقال Naser Turabi ، من Cancer Research UK: “في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة موثوقة للكشف عن سرطان البروستاتا العدواني ، لكن هذه الدراسة تقربنا خطوة من العثور على المرض عاجلاً في أولئك الذين يحتاجون إلى العلاج”.
قدّر الباحثون أن اختبار البصق يمكن أن يحدد ما يصل إلى 12350 شخصًا في وقت سابق ، مما يوفر NHS حوالي 500 مليون جنيه إسترليني سنويًا.
وقال الدكتور ماثيو هوبز ، من سرطان البروستاتا في المملكة المتحدة ، إن التجربة التالية التي تقارن اختبارات اللعاب مع اختبار PSA ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي “سوف يختبر هذا النهج الجيني للمخاطر للتأكد من أنها تعمل على نطاق واسع ، وللرجال من جميع الأعراق”.
دعت البروستاتا لسرطان البروستاتا المملكة المتحدة إلى تغيير المبادئ التوجيهية حتى يتمكن GPS من إجراء مناقشات “استباقية” حول إجراء اختبار مع الرجال المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.
يتم تشخيص حوالي 55000 حالة من سرطان البروستاتا كل عام في المملكة المتحدة.
يموت حوالي 12000 رجل في المملكة المتحدة من المرض كل عام ، وفقًا لأرقام أبحاث السرطان في المملكة المتحدة.
في إحدى الأحداث ، قال خبراء الحدث أن “الأدلة لم يكن موجودًا بعد” لدعم برنامج الفحص الوطني.
وقالت جيني دونوفان ، أستاذ الطب الاجتماعي في جامعة بريستول: “إن المعيار الرئيسي للفحص من اللجنة الوطنية للفحص هو أن الفائدة التي اكتسبها الأفراد من برنامج الفحص يجب أن تفوق أي أضرار.
“ونحن نعتقد أن الأدلة تبين أننا لم نكن هناك بعد ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.”
وقال فريدي هامدي ، أستاذ المسالك البولية بجامعة أكسفورد ، إن المملكة المتحدة “ليست غريبة” من خلال عدم وجود برنامج فحص – مع وجود مخططات ليتوانيا والمكسيك فقط.
قال البروفيسور هامدي أيضًا أنه نظرًا لأن سرطان البروستاتا “ينمو ببطء شديد” ، فقد استغرقت الدراسات السابقة “20 عامًا” لإبلاغها.
[ad_2]
المصدر