[ad_1]
قم بالتسجيل في بريدنا الإلكتروني المجاني Living Well للحصول على المشورة بشأن عيش حياة أكثر سعادة وصحة وأطولعش حياتك أكثر صحة وسعادة من خلال النشرة الإخبارية الأسبوعية المجانية الخاصة بـ Living Well
بالإضافة إلى كونه حيويًا لتزويد أجسامنا بالوقود، فإن تناول الطعام هو أحد متع الحياة العظيمة. ومع ذلك، قد يواجه الكثير من الأشخاص صعوبة في البلع وإخراج الطعام – ويمكن أن يكون هناك في الواقع مجموعة واسعة من الأسباب الطبية لذلك.
هنا، يشرح الخبراء بعض الأسباب الرئيسية لصعوبة البلع (المعروفة باسم عسر البلع) والتي يجب على الجميع معرفتها…
مشاكل عصبية
في كثير من الأحيان، ترتبط صعوبة البلع بمشاكل أساسية داخل الدماغ والجهاز العصبي. وكما يوضح الدكتور ستيف ألدر، استشاري الأعصاب في Re:Cognition Health: “تتضمن عملية البلع جهدًا منسقًا للعضلات والأعصاب، ويمكن أن تؤدي الاضطرابات في التحكم العصبي إلى صعوبات في البلع.
تشمل الحالات العصبية التي قد تكون مرتبطة بصعوبة البلع ما يلي: السكتة الدماغية (يمكن أن يحدث تلف في مناطق الدماغ المسؤولة عن تنسيق البلع أثناء السكتة الدماغية)؛ مرض باركنسون، والذي يمكن أن يؤثر على العضلات المستخدمة في البلع؛ التصلب الجانبي الضموري (ALS)، والذي يمكن أن يسبب انحطاطًا تدريجيًا للخلايا العصبية الحركية التي تتحكم في عضلات البلع، والتصلب المتعدد (MS)، الذي يمكن أن يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في العضلات.
“أيضًا الوهن العضلي الوبيل – يؤثر اضطراب المناعة الذاتية هذا على الوصل العصبي العضلي، مما يؤدي إلى ضعف العضلات؛ مرض هنتنغتون، وهو اضطراب وراثي يمكن أن يؤثر على الوظيفة الحركية، والإصابات العصبية أو الصدمات في الدماغ أو الحبل الشوكي.
يعتمد تشخيص وعلاج هذه الحالات على التاريخ الطبي للفرد. على سبيل المثال، في حين أن السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا سريعًا قد ينقذ الحياة، إلا أن الحالات العصبية الأخرى يمكن أن تكون غامضة في البداية، مع تطور الأعراض بمرور الوقت. ولكن يجب على أي شخص معني أن يرى طبيبه.
هل من شيء آخر تحتاج معرفته؟
يشير ألدر: «من غير المرجح أن تكون مشكلة البلع بسبب حالة عصبية هي العرض الوحيد الذي يظهر. غالبًا ما تؤثر الحالات العصبية على جوانب متعددة من الجهاز العصبي، وتميل الأعراض إلى التنوع.
إذا كان هناك سبب عصبي أساسي، يقول ألدر إن الأعراض الأخرى يمكن أن تشمل: “ضعف العضلات أو ضمورها، خاصة في الأطراف. تغيرات في الكلام مثل ثقل الكلام، أو صعوبة تكوين الكلمات، أو تغيرات في جودة الصوت. مشاكل التوازن والتنسيق، والخدر والوخز أو فقدان الإحساس في مناطق معينة من الجسم.
من الممكن أيضًا حدوث تغيرات في الرؤية واضطرابات بصرية، أو صداع، أو تغيرات في الذاكرة أو الإدراك، أو نوبات أو نوبات غير مفسرة من تغير الوعي، واضطرابات في المشي – مثل التغيرات في أنماط المشي، أو التعثر، أو سحب القدمين، أو صعوبة الحفاظ على التوازن.
التهاب المريء اليوزيني (EoE)
إذا كنت تمضغ وتبلع – ولكن يبدو أن الطعام يعلق في منتصف الطريق أسفل المريء/أنبوب الطعام، فقد تكون هذه حالة تسمى التهاب المريء اليوزيني (EoE). يمكن أن يحدث أيضًا ألم في الصدر وقلس.
على الرغم من أن الكثير من الأشخاص لم يسمعوا به من قبل، إلا أن EoE ليس أمرًا غير شائع ويمكن أن يؤثر على الأطفال والبالغين من جميع الأعمار، على الرغم من أنه يتم تشخيصه في الغالب عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا. وفقًا لشبكة EOS، يعيش حوالي واحد من كل 1500 شخص معه، وهو السبب الأكثر شيوعًا لوصول الأشخاص إلى قسم الطوارئ بسبب انسداد بلعة الطعام (الطعام عالق في الأنبوب).
يقول خبير EoE البروفيسور ستيفن أتوود، الجراح الاستشاري والأستاذ الفخري في جامعة دورهام: “EoE هي حالة التهابية في المريء، ناجمة عن ما نعتقد أنه رد فعل على مستضدات الطعام، مما يسبب تورمًا في بطانة المريء و التليف الكامن.
“لذا فهو يولد مشكلتين – إحداهما سماكة البطانة، مما يجعلها متصلبة، وبعد ذلك كلما طال أمدها، تم القضاء على المزيد من التليف، وهذا يجعلها صعبة حقًا.”
إنها حالة تستمر مدى الحياة، ولكن تتوفر علاجات فعالة، بشرط أن تكون مناسبة لهذه الحالة. يمكن أن يؤكد التنظير الداخلي والخزعات التشخيص (يوضح أتوود أن هناك خلايا دم بيضاء تشير إلى المرض، تسمى الحمضات، والتي تصبغ باللون الوردي تحت المجهر).
يمكن أن يشمل العلاج العلاج بالستيرويد، ومثبطات مضخة البروتون (مثبطات مضخة البروتون)، ودواء يسمى Jorveza مرخص للبالغين الذين يعانون من EoE. يمكن أن يكون التوسيع لتوسيع المريء مفيدًا في الحالات الأكثر خطورة، ويجد بعض الأشخاص أن تكييف نظامهم الغذائي مفيد – ولكن من المهم القيام بذلك تحت إشراف اختصاصي تغذية مطلع.
هل من شيء آخر تحتاج معرفته؟
تشير الأبحاث إلى أن تشخيص مرض EoE يستغرق ثماني سنوات في المتوسط، ويعيش العديد من الأشخاص حياتهم بأكملها دون أن يدركوا أنهم مصابون بالفعل بمرض وأن العلاج المناسب يمكن أن يساعدهم. على سبيل المثال، كما يشير البروفيسور أتوود، ربما قيل لشخص ما في الماضي إنه لا يمضغ طعامه بشكل صحيح. ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من EoE أن يأكلوا ببطء شديد، ويتجنبوا الأكل الاجتماعي، ويشعروا بالقلق بشأن وجبات الطعام، ويشربون الكثير من الماء لمحاولة التخلص من الأشياء.
يلعب الوعي العام والحصول على الاختبارات والإحالات الصحيحة دورًا رئيسيًا في هذا. ولكن هناك مشكلة أخرى وهي أنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين عسر الهضم أو الارتجاع – لذلك من المفيد عندما ترى طبيبك العام أن تخبره أنه يبدو وكأن الطعام يعلق في طريقه إلى الأسفل.
سرطان المريء
يمكن أن تؤثر أنواع السرطان المختلفة على البلع أو تسبب عوائق في الجهاز الهضمي العلوي. لكن صعوبة الحصول على الطعام غالباً ما تعيد إلى الأذهان سرطان المريء – الذي يشير البروفيسور ماركو جيرلينجر، استشاري الأورام الطبية في LOC – قادة رعاية الأورام، وهو جزء من HCA Healthcare UK، إلى أنه “يحتل المرتبة الرابعة عشرة بين أكثر أنواع السرطان شيوعًا في المملكة المتحدة”.
يميل إلى أن يكون أكثر شيوعًا عند الرجال ويؤثر في الغالب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث عند البالغين الأصغر سنًا. ويرتبط التدخين وتناول كميات كبيرة من الكحول بزيادة خطر الإصابة بهذا السرطان، بالإضافة إلى وجود تاريخ من مرض مريء باريت – “حالة يتم فيها استبدال الخلايا الطبيعية المبطنة للمريء بخلايا غير طبيعية”، كما يقول جيرلينجر، أو ارتجاع المريء (المعدي). -مرض ارتجاع المريء) والارتجاع الحمضي الشديد.
“صعوبة البلع هي أكثر أعراض سرطان المريء شيوعًا. يقول جيرلينجر: “لأنه مع نمو السرطان، فإنه يضيق المريء، مما يجعل من الصعب مرور الطعام والشراب”. “ما يقرب من ثلثي المرضى الذين يتم تشخيص إصابتهم بسرطان المريء لديهم (هذا العرض).
ويضيف: “لاحظ بعض المرضى صعوبة في البلع لعدة أشهر قبل أن يطلبوا الرعاية الطبية”. “من المهم التحدث مع الطبيب مبكرًا لتجنب التأخير في التشخيص.”
في حين أنه من غير المرجح أن يكون السرطان هو سبب مشاكل البلع، فمن المهم فحص الأمور بسرعة لأن التشخيص المبكر يحدث فرقًا كبيرًا في نتائج العلاج. سيحدد التنظير والخزعة، إلى جانب اختبارات أخرى، ما إذا كان السرطان أم لا، وعادةً ما يتضمن العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
هل من شيء آخر تحتاج معرفته؟
من المفيد أن تكون على دراية بالعلامات التحذيرية المحتملة الأخرى لسرطان المريء. يقول جيرلينجر إن هذه يمكن أن تشمل “فقدان الوزن غير المقصود، وعسر الهضم المستمر أو المتفاقم أو حرقة المعدة – خاصة إذا لم تتحسن مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو تغييرات نمط الحياة، والبلع المؤلم أو غير المريح، والسعال المزمن أو بحة في الصوت، والقيء المستمر أو قيء الدم”. لذا، إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فتحدث مع طبيبك العام واطلب إحالة إذا كانت الأعراض مستمرة.
[ad_2]
المصدر