[ad_1]
ابق في صدارة اتجاهات الموضة وخارجها من خلال النشرة الإخبارية الأسبوعية المجانية لتحرير نمط الحياة ابق في صدارة اتجاهات الموضة وخارجها من خلال النشرة الإخبارية الأسبوعية المجانية لتحرير نمط الحياة
لقد انهارت في محطة القطار ذات مرة. اعتقدت أنني أصبت برصاصة في معدتي”. تقول هاري دوبي، الممثلة البالغة من العمر 36 عامًا، هذا الأمر واقعًا – ربما لأن الألم أصبح جزءًا من حياتها اليومية. لقد كانت تعاني من ذلك بشكل متقطع منذ أكثر من 20 عامًا. مثل 1.5 مليون امرأة في المملكة المتحدة أكد أطبائهن حالتهن، تعتقد هاري أنها تعاني من التهاب بطانة الرحم. “تعتقد” – بدلاً من أن تعرف – لأنها أمضت أفضل جزء من عقدين من الزمن في محاولة الحصول على تشخيص رسمي.
تقول: “لقد تم إرشادي بالغاز كثيرًا من قبل المتخصصين الطبيين في ذلك الوقت، وانتهى بي الأمر بإلقاء الضوء على نفسي”. “تبدأ في التفكير – ربما لدي عتبة ألم منخفضة حقًا؟ ربما أكون مبالغًا في الدراما؟
بطانة الرحم هو مرض ينمو فيه نسيج مشابه لبطانة الرحم خارجه، مما يسبب غالبًا ألمًا موهنًا ومغيرًا للحياة، وفي بعض الحالات، يجعل الحمل صعبًا. ولا يزال الوعي بهذه الحالة وأعراضها منخفضا بين عامة الناس والمهنيين الطبيين، على الرغم من أن حوالي 10 في المائة من النساء البريطانيات أو أولئك الذين تم تعيينهم نساء عند الولادة يعانون منه. تقول إيما كوكس، المديرة التنفيذية لمؤسسة Endometriosis UK الخيرية: “إنه أمر غير شائع على الإطلاق”.
غالبًا ما يتم وصف مسكنات الألم للنساء اللاتي يعانين من آلام شديدة في الحوض
(غيتي)
بدأ ألم هاري يتفاقم لأول مرة عندما كان عمرها حوالي 15 عامًا. لقد ذهبت إلى الطبيب لأنه، مع اقتراب موعد امتحانات الثانوية العامة، كانت تشعر بالقلق من أنها لن تتمكن من اجتياز الاختبار إذا كانت في دورتها الشهرية. كانت هذه بداية رحلة مدى الحياة تم فيها طرد هاري باستمرار أو إعطائه معلومات متضاربة.
وتقول: “في المرة الأولى، خدعوني وأخبروني أن أتناول بعض دواء فيميناكس (نوع من مسكنات آلام الدورة الشهرية).” “في السنوات التي تلت ذلك، كنت أعطي دواءً مختلفًا في كل مرة أذهب فيها إلى الأطباء: دواء مضاد للغثيان، كوديين، بوسكوبان لمتلازمة القولون العصبي، إيبوبروفين قوي للغاية …”
كل بضع سنوات، كانت تستأنف عملية محاولة اكتشاف ما يحدث في جسدها. وفي كل مرة لم تصل إلى أي مكان. وفي نهاية المطاف، بعد انهيارها في محطة القطار، تمت إحالتها لإجراء فحص داخلي، والذي أظهر أن أمعائها ورحمها ملتصقان معًا. يقول هاري: “قالوا إنه بقدر ما يمكنهم تشخيص التهاب بطانة الرحم دون إجراء العملية الكاملة، فقد اعتقدوا أن هذا هو ما حدث لي”. “في تلك المرحلة، قيل لي أنه من غير المرجح أن يكون لدي أطفال.”
نظرًا لقلقه من هذه التحذيرات السابقة بشأن احتمالية العقم، قرر هاري بدء عملية التشخيص مرة أخرى بعد عامين. تمت إحالتها إلى أخصائي، وإجراء فحص داخلي، وتأمين موعد للمتابعة. تجربتها مع الأخصائي لم تكن إيجابية، بعبارة ملطفة.
إن تجارب النساء اللاتي تحدثنا إليهن حزينة وصادمة وتكشف عن قضايا التمييز الجنسي المنهجي التي لا تزال موجودة داخل نظام الرعاية الصحية
الدكتورة ياسمين هيرن
وتتذكر قائلة: “دخلت إلى هذا المكتب وكان الطبيب يتحدث عبر الهاتف”. “اضطررت إلى الجلوس هناك في انتظار بعض الوقت قبل أن ينهي محادثته. ثم قال إنه بالنظر إلى الفحص الذي قمت به، لم يكن هناك أي علامة على وجود أي خطأ. أخبرني أن “النساء يشعرن أحيانًا بقليل من آلام الدورة الشهرية ثم تتبادر إلى أذهانهن كلمة التهاب بطانة الرحم”. كل من يمر عبر بابي يعتقد أنه حصل عليه، لكنه مجرد ألم الدورة الشهرية.
كما تجاهل أيضًا مخاوفها بشأن العقم – قائلاً: “لا أعرف لماذا أخبرك أي شخص بذلك” – وقال إنه يمكنه إجراء عملية جراحية إذا أرادت ذلك، لكنه “لم ير فائدة كبيرة”.
يقول هاري: “اعتقدت أنه من المستحيل على الإطلاق أن يقوم هذا الرجل بإجراء عملية جراحية لي”. لقد استسلمت مرة أخرى. “إذا ذهب رجل إلى عيادة الطبيب وقال إن خصيتيه تؤلمانه كل شهر بشدة لدرجة أنه لا يستطيع العمل، فسيتم إجراء كل اختبار له تحت الشمس. شعوري العام هو أن هناك هذا المستوى الأساسي من الألم الذي يُتوقع من النساء أن يتحملنه.
قصة هاري أبعد ما تكون عن كونها قصة فردية. وفقا لدراسة جديدة، تواجه النساء تحديات وعوائق متعددة في الحصول على المساعدة والدعم، سواء عند البحث عن تشخيص أو عند تشخيص التهاب بطانة الرحم بالفعل. ومن المقرر أن تنشر الدراسة التي أجرتها جامعة مانشستر متروبوليتان في مجلة الاتصالات الصحية في وقت لاحق من هذا الشهر، حيث تمت مقابلة 33 امرأة واستبيانهن حول تشخيصهن، أو تجاربهن في انتظار التشخيص. كانت “الإضاءة الطبية” مشكلة وجدوها نظامية في مجال الرعاية الصحية، مما يجعل النساء يشعرن “بالرفض وعدم التمكين وتثبيط الهمم”.
لا يزال هناك نقص “صادم” في التعليم الطبي حول التهاب بطانة الرحم
(غيتي)
تقول لي الدكتورة جاسمين هيرن، كبيرة المحاضرين في علم النفس والمؤلفة الرئيسية للدراسة: “كان متوسط فترة الانتظار للتشخيص حوالي 11 عامًا”. “إن تجارب النساء اللاتي تحدثنا إليهن حزينة وصادمة وتكشف عن قضايا التمييز الجنسي المنهجي التي لا تزال موجودة داخل نظام الرعاية الصحية. هناك نقص حقيقي في الوعي بمرض بطانة الرحم والأمراض النسائية الأخرى. إنهم ليسوا الأولوية الأولى عندما يذهب الناس إلى الطبيب العام.
وبدلا من ذلك، غالبا ما يتم علاج النساء من القولون العصبي أو مرض كرون قبل التحقيق في مشاكل صحة الدورة الشهرية. يقول كوكس إن سوء فهم ما يشكل “طبيعيًا” عندما يتعلق الأمر بالدورة الشهرية يمثل جزءًا كبيرًا من المشكلة. “هناك أسطورة تاريخية مفادها أن الدورة الشهرية مؤلمة وعلى النساء أن يتعايشن معها. ولكن إذا كان ذلك يتداخل مع حياتك اليومية، فهذا ليس طبيعيا. إنه يشبه إلى حد ما القول بأن الصداع النصفي هو نفس الشعور بصداع طفيف.
يقول الدكتور هيرن إن حقيقة إخبار النساء باستمرار أنهن بحاجة فقط إلى الابتسام وتحمل الألم، وقبول الألم المزمن الشديد كجزء من الحياة، أمر ضار للغاية. “كل هذه التجارب تتراكم فوق بعضها البعض – فهي تجعل النساء يشعرن بالخجل والإحراج إلى درجة أنهن يقلن إنهن لم يعدن يصدقن الأعراض التي يعانين منها بعد الآن، ولا يرغبن في الذهاب إلى الطبيب، ولا يرغبن في الذهاب إلى الطبيب”. “لا أشعر أن أي شخص صريح أو صادق بشأن ما هو الخطأ معه.”
وكما قالت إحدى المشاركات في الدراسة، أليس (27 عاماً): “أشعر بقدر كبير من عدم الثقة تجاه نظام الرعاية الصحية بشكل عام، وذلك ببساطة لأنه قيل لي أن الألم كان في رأسي، وأن عتبة الألم لدي يجب أن تكون منخفضة أو أن كنت أتألم لأنني كنت سميناً”.
تبدأ في التفكير – ربما لدي عتبة ألم منخفضة حقًا؟ ربما أكون مبالغا فيه؟
هاري دوبي
قضية أخرى هي المحرمات المجتمعية التي لا تزال قائمة حول الدورة الشهرية وصحة الدورة الشهرية. يوافق كوكس على ذلك قائلاً: “هناك حساسية هناك”. تشمل أعراض التهاب بطانة الرحم آلام الحوض المزمنة، وآلام الدورة الشهرية التي تتداخل مع الحياة اليومية، وحركات الأمعاء المؤلمة، والعقم أو صعوبة الحمل، ونزيف الحيض الثقيل – جميع المواضيع التي يخجل الناس من مناقشتها، بما في ذلك بعض المتخصصين في المجال الطبي. يقول كوكس: “نحن نتحدث عن البراز، والدورة الشهرية، والجنس المؤلم، والعقم – الكثير من المحرمات، وكلها متداخلة”. “ولكننا الآن في عام 2024: كيف لا نزال غير قادرين على إجراء محادثات مفتوحة حول جميع جوانب صحتنا، بما في ذلك صحة الدورة الشهرية؟”
وقالت المشاركة في الدراسة إيما، 21 عاماً، إنها عانت من هذه الوصمة بشكل مباشر: “ليس لدي مشكلة في التحدث عن الدورة الشهرية والدورة الشهرية – ولكن ردود أفعال الناس والمجتمع على الموضوع هي التي تجعلني أشعر وكأنني لا أستطيع قول أي شيء. كما لو أنها قضية نسائية يجب عليك التعامل معها بهدوء وبمفردك.
سألت كوكس عما إذا كان الأطباء الذكور سيئين بشكل خاص في أخذ آلام النساء على محمل الجد، لكن الإجابة قد تتعلق بالجيل أكثر من الجنس. “إنها في جميع المجالات” ، كما تقول. “من المرجح أن يكون الأمر متعلقًا بالوقت الذي تلقوا فيه تعليمهم؛ تعتقد الطبيبات أيضًا أن أسطورة “من المفترض أن تكون الدورة الشهرية مؤلمة”. لا يزال هناك نقص صادم في التعليم حول هذا الموضوع.
لكن ما كان واضحًا من الدراسة هو أن النساء “يدركن بشدة التحيز الجنسي المنهجي ويشعرن بالقمع من قبل مجتمع أبوي يهيمن عليه الذكور، مع إعطاء الأولوية لصحة الذكور على صحة الإناث”، كما يقول الدكتور هيرن. أوصى الأطباء العامون من جميع الجنسين النساء اللاتي يعانين من آلام شديدة في الحوض “بتجربة البيلاتس” أو ببساطة “الاسترخاء”. عانت بعض النساء في الدراسة من وجود مديرين ذكور فقط، والذين لم يصدقوا أن آلام الدورة الشهرية كانت شديدة لدرجة أنهم لم يتمكنوا من العمل. ويضيف الدكتور هيرن: “إنهم يشعرون بالاضطهاد لأنه لا يتم تصديقهم ولا يؤخذون على محمل الجد”.
يقول الخبراء إن المزيد من التمويل للبحث والتعليم الأفضل – سواء بالنسبة للعامة أو للعاملين في المجال الطبي – سيكون أمرًا أساسيًا في رؤية تحسن في تقليل أوقات التشخيص وعلاج أفضل لمرض بطانة الرحم.
يقول الدكتور هيرن: “يجب أن يكون هناك تحول ثقافي هائل نحو صحة المرأة بشكل عام”. “توصيتنا الرئيسية هي تحسين التدريب، ودمجه كجزء من التدريب الطبي – بالإضافة إلى رفع مستوى الوعي العام من خلال رسائل الصحة العامة. يجب أن يكون هناك المزيد من الخدمات: المزيد من الخدمات الصحية المخصصة للمرأة، والمزيد من المسارات إلى تخصصات أمراض النساء للمهنيين الطبيين.
نجحت جمعية بطانة الرحم في المملكة المتحدة الخيرية في حملة لإدراج صحة الدورة الشهرية ورفاهيتها في المناهج المدرسية (كان من المقرر إضافتها قبل كوفيد لكن الوباء أدى إلى تراجع إدراجها)؛ تتضمن الخطوات التالية لفريق الدكتور هيرن الحصول على وجهات نظر المتخصصين في الرعاية الصحية حول التحديات التي يواجهونها عند محاولة دعم المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم.
في الوقت الحالي، إذا كنتِ تعانين من أعراض التهاب بطانة الرحم، توصي كوكس بالاحتفاظ بمذكرة للمساعدة في تحديد عدد مرات حدوث الألم ومصدره. “تحدث إلى عيادة طبيبك العام؛ وتقول: “غالبًا ما يكون لديهم طبيب متخصص في صحة المرأة، لذا اطلب رؤية هذا الشخص”. “ولكل شخص الحق في طلب رأي ثانٍ – افعل ذلك إذا لم تتمكن من الوصول إلى أي مكان. إذا كان ألم الدورة الشهرية يؤثر على حياتك اليومية، أو كنت تعانين من ممارسة الجنس المؤلم، فهذا ليس طبيعيًا – ويحق لك الحصول على المساعدة.
[ad_2]
المصدر