[ad_1]
لأكثر من عقدين من الزمن ، تم تمويل استجابة فيروس نقص المناعة البشرية في نيجيريا بشكل كبير من قبل مانحين خارجيين مثل خطة الطوارئ لرئيس الولايات المتحدة لإغاثة الإيدز (PEPFAR) والصندوق العالمي. ساعدت هذه الموارد في توسيع نطاق حملات الاختبار والعلاج والتوعية عبر المجتمعات ، وخاصة بين السكان الرئيسيين والمجموعات الضعيفة. لكن اليوم ، تمكنت تخفيضات التمويل وتحول الأولويات العالمية من هذه المكاسب ، مع وجود تأثيرات تموج مرئية بشكل متزايد.
تعرض Pepfar ، الذي ساهم بحوالي 8 مليارات دولار في استجابة فيروس نقص المناعة البشرية في نيجيريا منذ عام 2004 ، بالضغط. كجزء من استراتيجية الاستدامة طويلة الأجل ، يتحول التمويل نحو البلدان التي تظهر الملكية المحلية. وفي الوقت نفسه ، يتطلب نموذج التخصيص الجديد للصندوق العالمي التمويل المشترك ، وهو ما يكافح العديد من الجهات الفاعلة دون الوطنية في نيجيريا من أجل الوفاء به.
ونتيجة لذلك ، فإن مبادرات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في المجتمع ، وخاصة في المناطق الريفية ، تشهد انخفاضًا في تواتر ، وفقًا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك حول فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (UNAIDS) ، تواجه بعض نقاط تقديم الخدمات المجتمعية انقطاعًا كبيرًا في الخدمة ، ولا توجد حاليًا خطط للإحالة إلى المرافق الأخرى. ومع ذلك ، فقد استجابت الحكومة النيجيرية لتعليق البرامج التي تمولها الولايات المتحدة وتمت وافقت على 8.8 مليار نونو لشراء 150،000 حزمة علاج فيروس نقص المناعة البشرية بموجب محاذاة برنامج فيروس نقص المناعة البشرية 2024/2025. تعمل الحكومة أيضًا على تعزيز الأنظمة الوطنية ، وتأمين التمويل المحلي ، وإشراك القطاع الخاص ، بما في ذلك خطط إنشاء صندوق استئماني للإيدز.
بالإضافة إلى ذلك ، وافقت الوكالة الوطنية لإدارة الغذاء والدواء (NAFDAC) على استخدام مجموعات الاختبار الذاتي منذ عام 2019 ، مع توزيع أكثر من 3،000،000 مجموعة في نيجيريا. ومع ذلك ، كيف يمكن للأفراد إعطاء الأولوية للرعاية الذاتية من خلال الاختبار عندما تكون البنية التحتية التي تدعمهم تضعف؟
في حين أن خطاب السياسة غالبًا ما يركز على الأرقام والأهداف ، على الأرض ، تتصارع المجتمعات مع حقيقة مختلفة: كيفية الحفاظ على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية على قيد الحياة دون شريان الحياة للتمويل الخارجي.
وسط عدم اليقين ، تظهر قصص رائعة عن المرونة.
ردود المجتمع تملأ الفجوات
في قلب ولاية بينو ، التي لديها انتشار عالي فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالمبادرات الوطنية التي يحركها المجتمع. تلعب برامج مثل العلاج المضاد للفيروسات القائمة على المجتمع (CBART) واستخدام مجموعات الاختبار الذاتي منخفضة التكلفة لفيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) ، كما أوصت من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) ، دورًا حاسمًا في الوصول إلى الأفراد المعرضين للخطر وإشراكه. تعتمد هذه الجهود على تمويل التوعية المتقطعة وتحالف المنظمات غير الحكومية المحلية وعمال الرعاية الصحية والأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية (PLWHIV). يساعد استخدام مجموعات فيروس نقص المناعة البشرية منخفضة التكلفة ومعلمي الأقران من داخل المجتمع في الوصول إلى الأسر التي تم فصلها منذ فترة طويلة عن النظام الصحي الرسمي.
في 2019-2021 ، نفذت مبادرة الوقاية من الإيدز في نيجيريا (APIN) الطفرة الفنية Benue (BAS) لسد فجوة التغطية الفنية بنسبة 11 ٪ من الفجوة المشتركة 320،921 في البلاد. بدأ التنفيذ في 252 منشأة صحية ، ومن بين 893،462 عميلًا تم الوصول إليها ، تم تشخيص 60297 عميلًا بفيروس نقص المناعة البشرية و 60236 عميلًا.
كان الدرس الرئيسي من هذا التدخل هو النهج التعاوني الذي بدأ لجمع بين حكومة الولاية ، والمنظمات المجتمعية ، والمنظمات المجتمعية (CBOs) ، والقطاع الخاص لتحقيق الأهداف ، والملكية ، والحفاظ على برامج فيروس نقص المناعة البشرية في الولاية.
ابتكارات مماثلة تظهر في جميع أنحاء البلاد. في ولاية لاغوس ، تم اعتماد نهج يحركه المجتمع لخدمات الاختبار والاستشارات ، خاصة في المستوطنات التي يصعب الوصول إليها بالتعاون مع وزارة الزراعة. يساعد هذا النهج على تقليل وصمة العار وتوسيع نطاق الوصول إلى الدعم التقدم نحو أهداف UNIDS 95-95-95.
في ولاية كانو ، قامت الحكومة بتجديد مراكز فيروس نقص المناعة البشرية الحرة في أكثر من 600 منشأة صحية في الولاية بما في ذلك المستشفيات الخاصة ووقعت على قانون قانون الفحص قبل الزواج ومكافحة التمييز. تثبت هذه الأمثلة نقطة حيوية: حيث يتلاشى التمويل ، غالبًا ما يخطو براعة المجتمع ، مما يمكّن الشباب من محو الأمية واختبار فيروس نقص المناعة البشرية. ولكن حتى الاستجابات المحلية الأكثر مرونة ليست رصاصات فضية. لا يمكنهم استبدال المقياس والتنسيق والبنية التحتية التي تعتمد عليها برامج فيروس نقص المناعة البشرية الوطنية.
وفقًا للدكتور توني أوجوكوو ، الأمين التنفيذي للجنة الوطنية لحقوق الإنسان (NHRC) ، “في نيجيريا ، لدينا أفراد ذوي النوايا الحسنة القادرين على تغطية بعض هذه التكاليف. ليس من الضروري أن يأتي جميع التمويل من أمريكا أو دول غربية أخرى.” ولكن كيف نجلب هذه المنظمة الخيرية والخاصة لنكون على دراية بهذه المشكلات والحصول على التزامهم بتمويل هذه التدخلات؟
هشاشة الابتكار دون دعم وخطة الاستدامة طويلة الأجل
في حين أن استجابات فيروس نقص المناعة البشرية التي يقودها المجتمع تظهر وعدًا كبيرًا ، فإنها تواجه تحديات كبيرة. يعمل الكثيرون على نطاق صغير ويعتمدون على تمويل المانحين على المدى القصير أو دعم المتطوعين ، مما يهدد استدامتهم على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفجوات في البنية التحتية للاختبار التأكيد ، وربط العلاج ، وفعالية مراقبة مقاومة الأدوية.
اشترك في النشرات الإخبارية المجانية Allafrica
احصل على الأحدث في الأخبار الأفريقية التي يتم تسليمها مباشرة إلى صندوق الوارد الخاص بك
نجاح!
انتهى تقريبا …
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية ، يرجى اتباع الإرشادات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه لك للتو.
خطأ!
كانت هناك مشكلة في معالجة تقديمك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
على سبيل المثال ، بموجب مشروع تطوير برنامج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في نيجيريا ، وصلت منظمات المجتمع المدني 564 إلى أكثر من 2.4 مليون شخص في 33 ولاية ، بما في ذلك 161،000 فرد في المخاطر. ومع ذلك ، على الرغم من هذا التأثير ، لم تكن الإنجازات مستمرة بسبب الفجوات في التمويل ، مما يؤكد كيف لا يمكن لمرونة المجتمع وحدها التمسك بأهداف استجابة فيروس نقص المناعة البشرية على المدى الطويل دون استثمار مستقر.
الاعتماد على المجتمعات لملء فجوات التمويل أمر غير مستدام. يجب أن تدعم جهودهم ، ولا تحل محل استراتيجيات فيروس نقص المناعة البشرية الوطنية. يقلل التمويل المستمر من التقدم في المخاطرة ويضع مجتمعات عبء غير عادلة تمتد بالفعل.
دعوة لحماية الوعد
لا يمكن للمرونة وحدها تأمين مستقبل خالٍ من الإيدز. يجب أن يواجه صناع السياسة تكلفة تخفيضات التمويل ، ليس فقط في الأرواح المفقودة ، ولكن في الثقة المكسورة والأنظمة الضعيفة.
تصعد المجتمعات ، لكنهم لا يستطيعون فعل ذلك بمفردهم. يجب على الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية أن يظلوا على اطلاع ، واستخدام أصواتهم للمطالبة بالرعاية العادلة ، وتسخير وسائل التواصل الاجتماعي للدفع من أجل التمويل المستمر والتفاعل مع القطاع الخاص لتمويل بديل لاختبار وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
يجب أن يكون لدى الجميع الأدوات اللازمة للتحقق من حالتهم بكرامة وقدرة على تشكيل مستقبل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية في نيجيريا.
[ad_2]
المصدر