[ad_1]
تساهم نيجيريا بنسبة 28% من حالات وفاة الأمهات التي تبلغ 280 ألف حالة، وحوالي 10% من حالات ولادة جنين ميت التي تحدث سنويا في جميع أنحاء العالم.
تشير الأدلة إلى أن احتمالات الوفيات الأمومية أعلى بشكل ملحوظ في المناطق الحضرية في نيجيريا مقارنة بالمناطق الريفية، وخاصة في الجنوب، بسبب ضعف البنية التحتية للطرق، والبيئات المبنية بشكل عشوائي، والازدحام المروري، وتوسع المستوطنات غير الرسمية.
وفقًا لبحث نُشر في عام 2019، فإن 82.5% من حالات ولادة الجنين ميتًا في نيجيريا حدثت في المناطق الحضرية.
أنا خبير في صحة الأم وشاركت في تأليف دراستين باستخدام خرائط جوجل لحساب وقت السفر إلى مرافق الرعاية التوليدية في المناطق الحضرية في نيجيريا بدقة.
يمكن تجنب أكثر من 50% من الوفيات بين الأمهات وحالات ولادة أطفال ميتين في نيجيريا إذا حصلت النساء الحوامل على خدمات الأمومة الأساسية.
وفي لاغوس – المدينة الأكثر اكتظاظاً بالسكان في نيجيريا والتي يبلغ عدد سكانها حوالي 16 مليون نسمة – فإن احتمالات ولادة طفل ميت ووفاة الأم أعلى بشكل كبير عندما تستغرق المرأة الحامل أكثر من 10 دقائق للوصول إلى مركز الرعاية الصحية.
ما تم فعله من قبل وما فعلناه الآن
كانت الأساليب السابقة المستخدمة لتقدير وقت السفر إلى مراكز رعاية التوليد الطارئة تعتمد إما على أوقات السفر المبلغ عنها ذاتيًا أو الرحلات المخططة إلى أقرب مرفق. وقد ثبت أن هذه الأساليب لا تعكس الواقع بشكل كامل، وخاصة في المناطق الحضرية، مما يحد من أهميتها للتخطيط للسياسات والخدمات.
في دراستين نُشرتا مؤخرًا في مجلة The Lancet Global Health وNature’s Communication Medicine، ابتكر أعضاء اتحاد OnTIME وGoogle نهجًا مبتكرًا باستخدام برنامج يلتقط وقت السفر بشكل أقرب إلى الواقع.
باستخدام خرائط جوجل، قمنا بتقييم وقت القيادة للوصول إلى الرعاية التوليدية الطارئة في أكثر 15 مدينة اكتظاظًا بالسكان في نيجيريا. يبلغ عدد سكان هذه المدن أكثر من مليون نسمة، ويبلغ إجمالي عدد الفتيات والنساء في سن الإنجاب، بين 15 و49 عامًا، 11.5 مليون فتاة وامرأة.
تم حساب أوقات القيادة إلى المرافق العامة والخاصة. وتأكدنا من أن هذه المرافق توفر رعاية التوليد الطارئة.
ما وجدناه
كان وقت السفر أطول عمومًا خلال أيام الأسبوع بين الساعة 6 مساءً و8 مساءً، وأقصر خلال عطلة نهاية الأسبوع بين الساعة 1 مساءً و3 مساءً.
في ظل ظروف المرور المزدحمة، كانت النساء المقيمات في المدن النيجيرية، في المتوسط، على بعد 45 دقيقة بالسيارة من أقرب مستشفى عام وعلى بعد 30 دقيقة من أقرب مستشفى عام أو خاص. وتراوح وقت السفر من أقل من 10 دقائق إلى أقرب مستشفى عام في وسط المدينة إلى أكثر من ساعة – وحتى ساعتين – عندما بدأ السفر من الضواحي والأحياء الفقيرة. بين 33٪ (في أبا) و 97٪ (في مايدوجوري) من النساء يعشن على بعد 30 دقيقة من أقرب مستشفى عام. بين 75٪ (في أبا) و 98٪ (في إبادان وإيلورين ولاغوس ومايدوغوري) من النساء يعشن على بعد 30 دقيقة من أقرب مستشفى عام أو خاص. كانت أوقات السفر الأكثر تفاوتًا في بنين سيتي وبورت هاركورت وكادونا وأبوجا وجوس. بدا أن توفير الخدمات منحرف نحو الأماكن الأكثر ثراءً، مما يترك الغالبية العظمى من الناس مع القليل من الخدمات أو بدونها. كان لدى أغنى 20% في جميع المدن أقصر وقت للسفر والعكس صحيح بالنسبة لأقل 20% ثراءً.
ما يجب القيام به
وتحتاج الحكومة النيجيرية إلى الاستثمار في أنظمة تدعم النساء الحوامل للوصول إلى مثل هذه المرافق الصحية، وخاصة في المدن ذات الكثافة السكانية العالية.
ينبغي أن يتضمن إعادة تصميم المناطق الحضرية مسارات مخصصة لسيارات الإسعاف وممرات مباشرة إلى المستشفيات.
يجب على الركاب أن يكونوا على دراية بضرورة إفساح الطريق لمركبات الطوارئ.
اشترك مجانًا في النشرة الإخبارية AllAfrica
احصل على آخر الأخبار الأفريقية مباشرة إلى صندوق بريدك الإلكتروني
نجاح!
تقريبا انتهيت…
نحن نحتاج إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
لإكمال العملية، يرجى اتباع التعليمات الموجودة في البريد الإلكتروني الذي أرسلناه إليك للتو.
خطأ!
حدثت مشكلة أثناء معالجة طلبك. يرجى المحاولة مرة أخرى لاحقًا.
يتطلع
إن ارتفاع معدلات التحضر، وتوسع الأحياء الفقيرة في المناطق الحضرية، والطرق سيئة الصيانة، وزيادة الازدحام المروري يعني أن هذه المشكلة سوف تزداد سوءا إذا لم يتم معالجتها.
ولكن التحدي الذي يفرضه التوسع الحضري لا يقتصر على نيجيريا. فمن المتوقع أن يعيش ثلثا سكان العالم في المناطق الحضرية بحلول عام 2050، وهو ما من شأنه أن يفرض ضغوطاً على الموارد التي تعاني بالفعل من ضغوط مفرطة في المناطق الحضرية. وسوف يتركز ما يقرب من 50% من سكان المناطق الحضرية الإضافيين في العالم، والذين يبلغ عددهم 2.5 مليار نسمة، في المدن الأفريقية.
وسوف يفرض هذا النمو السكاني الحضري ضغوطاً على الموارد المحدودة بالفعل في المناطق الحضرية في أفريقيا، والطبيعة السريعة لهذه الزيادة تجعل الإدارة والتخطيط الفعالين أمراً ضرورياً.
أدوراجبيمي بانكي توماس، أستاذ مشارك، كلية لندن للصحة والطب الاستوائي
[ad_2]
المصدر