[ad_1]
تتخذ جنوب أفريقيا وكولومبيا ودول أخرى خسرت في السباق العالمي للقاحات فيروس كورونا، نهجا أكثر قتالية تجاه صانعي الأدوية وتتراجع عن السياسات التي تحرم ملايين الأشخاص المصابين بمرض السل وفيروس نقص المناعة البشرية من العلاج الرخيص.
ويرى الخبراء ذلك بمثابة تحول في كيفية تعامل هذه البلدان مع شركات الأدوية العملاقة، ويقولون إنه قد يؤدي إلى بذل المزيد من الجهود لجعل الأدوية المنقذة للحياة متاحة على نطاق أوسع.
في ظل جائحة كوفيد-19، اشترت الدول الغنية معظم لقاحات العالم في وقت مبكر، مما لم يترك سوى عدد قليل من اللقاحات للدول الفقيرة وخلق تفاوتا وصفته منظمة الصحة العالمية بأنه “فشل أخلاقي كارثي”.
وقال بروك بيكر، الذي يدرس قضايا الوصول إلى العلاج في جامعة نورث إيسترن، إن البلدان الفقيرة تحاول الآن أن تصبح أكثر اعتمادًا على نفسها “لأنها أدركت بعد كوفيد-19 أنها لا تستطيع الاعتماد على أي شخص آخر”.
أحد الأهداف هو عقار البيداكويلين، الذي يستخدم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من نسخ مقاومة للأدوية من مرض السل. ولهذه الحبوب أهمية خاصة بالنسبة لجنوب أفريقيا، حيث قتل السل أكثر من 50 ألف شخص في عام 2021، مما يجعله السبب الرئيسي للوفاة في البلاد.
وفي الأشهر الأخيرة، احتج النشطاء على الجهود التي تبذلها شركة جونسون آند جونسون لحماية براءات الاختراع الخاصة بالدواء. وفي شهر مارس/آذار، قدم مرضى السل التماساً إلى الحكومة الهندية، مطالبين بتخفيض أسعار الأدوية؛ وافقت الحكومة في النهاية على إمكانية كسر براءة اختراع جونسون آند جونسون. ثم كتبت بيلاروسيا وأوكرانيا إلى شركة جونسون آند جونسون، تطلبان منها أيضًا إسقاط براءات الاختراع الخاصة بها، ولكن دون استجابة تذكر.
وفي يوليو/تموز، انتهت صلاحية براءة اختراع الدواء الخاصة بشركة جونسون آند جونسون في جنوب أفريقيا، لكن الشركة قامت بتمديدها حتى عام 2027، مما أثار غضب النشطاء الذين اتهموها بالتربح.
ثم بدأت حكومة جنوب إفريقيا التحقيق في سياسات التسعير الخاصة بالشركة. وكانت تدفع نحو 5400 راند (282 دولارًا) لكل دورة علاجية، أي أكثر من ضعف ما تدفعه الدول الفقيرة التي حصلت على الدواء من خلال جهد عالمي يسمى شراكة وقف السل.
وفي سبتمبر/أيلول، بعد نحو أسبوع من بدء التحقيق في جنوب أفريقيا، أعلنت جونسون آند جونسون أنها ستسقط براءة اختراعها في أكثر من 130 دولة، مما يسمح للشركات المصنعة للأدوية بنسخ الدواء.
وقالت الشركة: “هذا يعالج أي اعتقاد خاطئ بأن الوصول إلى أدويتنا محدود”.
ووصف كريستوف بيرين، خبير مرض السل في منظمة أطباء بلا حدود، تراجع جونسون آند جونسون بأنه “مفاجأة كبيرة” لأن الحماية الصارمة لبراءات الاختراع كانت عادة “حجر الزاوية” في استراتيجية شركات الأدوية.
ومن ناحية أخرى، أعلنت الحكومة في كولومبيا الشهر الماضي أنها ستصدر ترخيصاً إلزامياً لدواء فيروس نقص المناعة البشرية دولوتيغرافير من دون الحصول على إذن من شركة فييف هيلثكير، صاحبة براءة اختراع الدواء. وجاء القرار بعد أن طلبت أكثر من 120 مجموعة من الحكومة الكولومبية توسيع نطاق الوصول إلى الدواء الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية.
وقال بيتر مايباردوك، من مجموعة “بابليك سيتيزن” المناصرة في واشنطن: “هذه هي كولومبيا التي تتولى زمام الأمور بعد الظلم الشديد الناجم عن كوفيد-19 وتتحدى شركة أدوية كبرى لضمان علاج الإيدز بأسعار معقولة لشعبها”. وأشار إلى أن الناشطين البرازيليين يضغطون على حكومتهم للقيام بخطوة مماثلة.
ومع ذلك، قال بعض الخبراء إن هناك الكثير من الأمور التي تحتاج إلى تغيير قبل أن تتمكن البلدان الفقيرة من إنتاج الأدوية واللقاحات الخاصة بها.
عندما تفشى جائحة فيروس كورونا، أنتجت أفريقيا أقل من 1% من جميع اللقاحات المصنعة عالميًا، لكنها استخدمت أكثر من نصف الإمدادات العالمية، وفقًا لبيترو تيربلانش، المدير الإداري لشركة Afrigen Biologics. تعد الشركة جزءًا من جهد تدعمه منظمة الصحة العالمية لإنتاج لقاح ضد فيروس كورونا باستخدام نفس تقنية mRNA مثل تلك التي تصنعها شركتا Pfizer وModerna.
وقدر تيربلانش أن نحو 14 مليون شخص لقوا حتفهم بسبب الإيدز في أفريقيا في أواخر التسعينيات والعقد الأول من القرن الحادي والعشرين، عندما لم تتمكن البلدان من الحصول على الأدوية اللازمة.
في ذلك الوقت، قامت حكومة الرئيس نلسون مانديلا في جنوب أفريقيا في نهاية المطاف بتعليق براءات الاختراع للسماح بالوصول إلى أدوية الإيدز على نطاق أوسع. وقد دفع ذلك أكثر من ثلاثين شركة أدوية إلى رفع دعوى قضائية ضدها في عام 1998، في قضية أطلق عليها اسم “مانديلا ضد شركات الأدوية الكبرى”.
ووصفت منظمة أطباء بلا حدود الحادثة بأنها “كارثة علاقات عامة” لشركات الأدوية التي أسقطت الدعوى في عام 2001.
وقال تيربلانش إن تجربة أفريقيا الماضية خلال وباء فيروس نقص المناعة البشرية أثبتت أنها مفيدة.
وقالت: “من غير المقبول أن تمتلك شركة مدرجة ملكية فكرية تقف في طريق إنقاذ الأرواح، ولذا سنرى المزيد من الدول تقاوم”.
وقال تيربلانش إن تحدي شركات الأدوية هو مجرد جزء واحد لضمان حصول أفريقيا على قدم المساواة على العلاجات واللقاحات. إن وجود أنظمة صحية أكثر قوة أمر بالغ الأهمية.
وقالت: “إذا لم نتمكن من إيصال (اللقاحات والأدوية) إلى الأشخاص الذين يحتاجون إليها، فلن تكون مفيدة”.
ومع ذلك، أشار بعض الخبراء إلى أن قوانين الملكية الفكرية في جنوب أفريقيا لم تتغير بعد بالقدر الكافي وتجعل من السهل للغاية على شركات الأدوية الحصول على براءات الاختراع وتوسيع احتكاراتها.
وقالت لينيت كينيلوي مابوت إيدي، الناشطة في مجال الرعاية الصحية التي تقدم المشورة لمجموعة العمل العلاجية غير الربحية، إنه في حين أن العديد من البلدان النامية الأخرى تسمح بالطعن القانوني في براءة الاختراع أو تمديدها، فإن جنوب أفريقيا ليس لديها قانون واضح يسمح لها بالقيام بذلك.
ولم تستجب وزارة الصحة في جنوب إفريقيا لطلب التعليق بشأن شراء الأدوية وبراءات الاختراع.
وقال آندي جراي، الذي يقدم المشورة لحكومة جنوب إفريقيا بشأن الأدوية الأساسية، إن قرار جونسون آند جونسون الأخير بعدم تطبيق براءة الاختراع الخاصة بها قد يكون له علاقة بالأرباح المستقبلية المحدودة للدواء أكثر من الرضوخ لضغوط النشطاء.
وقال جراي، وهو محاضر كبير في علم الصيدلة بالجامعة: “نظرًا لأن البيداكويلين لن يتم بيعه بكميات كبيرة على الإطلاق في البلدان ذات الدخل المرتفع، فهو نوع المنتج الذي يرغبون في التخلص منه في مرحلة ما وربما يحصلون على عائدات منه”. (كوازولو ناتال).
وفي تقريرها السنوي عن السل الذي صدر في وقت سابق من هذا الشهر، قالت منظمة الصحة العالمية إن هناك أكثر من 10 ملايين شخص أصيبوا بالمرض العام الماضي و1.3 مليون حالة وفاة. بعد كوفيد-19، أصبح السل أكثر الأمراض المعدية فتكًا في العالم وهو الآن القاتل الأول للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وأشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن حوالي 2 فقط من كل 5 أشخاص مصابين بالسل المقاوم للأدوية يتم علاجهم.
تم تشخيص إصابة زوليلوا سيفومبا، وهي طبيبة من جنوب أفريقيا، بمرض السل المقاوم للأدوية في عام 2012 عندما كانت طالبة طب وتحملت 18 شهرًا من العلاج حيث كانت تتناول حوالي 20 قرصًا يوميًا بالإضافة إلى الحقن اليومية، مما تركها تعاني من “ألم شديد” و مما أدى إلى فقدان بعض السمع. لم يتم طرح البيداكيلين كعلاج قياسي في جنوب أفريقيا حتى عام 2018.
وقالت: “أردت التوقف عن (العلاج) كل يوم”. ومنذ شفائها، أصبحت سيفومبا داعية لتحسين علاج مرض السل، قائلة إنه من غير المنطقي فرض أسعار مرتفعة على الدول الفقيرة مقابل الأدوية الأساسية.
وقالت: “السل موجود في كل مكان، لكن عبء المرض يقع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل”. “إذا لم تتمكن البلدان ذات الدخل المنخفض من الحصول عليه (الدواء)، فما الفائدة إذن؟ لمن تصنعه؟”
[ad_2]
المصدر