[ad_1]
قال أطباء إن عقار العلاج المناعي “يغير قواعد اللعبة” والذي “يذيب” الأورام يزيد بشكل كبير من فرص علاج سرطان الأمعاء وربما يحل محل الحاجة إلى الجراحة.
يستهدف عقار بيمبروليزوماب بروتينًا معينًا ويحجبه على سطح الخلايا المناعية التي تبحث بعد ذلك عن الخلايا السرطانية وتدمرها.
وجدت تجربة سريرية أن إعطاء الدواء قبل الجراحة بدلاً من العلاج الكيميائي أدى إلى زيادة كبيرة في عدد المرضى الذين تم إعلان شفائهم من السرطان. وعُرضت النتائج في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO)، وهو أكبر مؤتمر للسرطان في العالم.
وأشرف على الدراسة جامعة كوليدج لندن، ومستشفى جامعة كوليدج لندن، ومؤسسة كريستي للخدمات الصحية الوطنية في مانشستر، ومستشفى جامعة سانت جيمس في ليدز، ومستشفى جامعة ساوثامبتون، وجامعة جلاسكو.
وقال البروفيسور مارك سوندرز، استشاري الأورام السريرية في كريستي، إن نتائج التجربة كانت “مثيرة للغاية حقا”.
“يمكن أن يصبح العلاج المناعي قبل الجراحة بمثابة “مغير لقواعد اللعبة” لهؤلاء المرضى المصابين بهذا النوع من السرطان. ولا يقتصر الأمر على أن النتيجة أفضل فحسب، بل إنها تنقذ المرضى من المزيد من العلاج الكيميائي التقليدي، والذي غالبًا ما يكون له آثار جانبية أكثر. وفي المستقبل، قد يحل العلاج المناعي محل الحاجة إلى الجراحة.
يعد سرطان الأمعاء السبب الرئيسي الثاني للوفيات المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم. وهناك أكثر من 1.9 مليون حالة جديدة وأكثر من 900 ألف حالة وفاة سنويا، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.
في التجربة، التي مولتها شركة Merck Sharp وDohme وبرعاية جامعة كوليدج لندن، قام الباحثون بتجنيد 32 مريضًا يعانون من المرحلة الثانية أو الثالثة من سرطان الأمعاء ولديهم صورة وراثية معينة (نقص MMR / سرطان الأمعاء المرتفع MSI) من خمسة مستشفيات في المملكة المتحدة.
حوالي 15% من المرضى المصابين بسرطان الأمعاء في المرحلة الثانية أو الثالثة لديهم هذا التركيب الجيني الخاص.
تم إعطاء المرضى دواء بيمبروليزوماب لمدة تسعة أسابيع، المعروف أيضًا باسم كيترودا، قبل الجراحة بدلاً من العلاج المعتاد للعلاج الكيميائي والجراحة، ثم تمت مراقبتهم بمرور الوقت.
وأظهرت النتائج أن 59% من المرضى لم تظهر عليهم أي علامات للسرطان بعد العلاج بالبيمبروليزوماب، مع إزالة أي سرطان لدى نسبة 41% المتبقية من المرضى أثناء الجراحة.
وكان جميع المرضى في التجربة خاليين من السرطان بعد العلاج. وقالت كلية لندن الجامعية إنه عندما تم إعطاء العلاج الكيميائي القياسي للمرضى الذين لديهم هذا الملف الجيني، فإن أقل من 5% لم تظهر عليهم أي علامات للسرطان بعد الجراحة.
وعلى مدى السنوات القليلة المقبلة، ستقوم التجربة أيضًا بتقييم معدلات البقاء على قيد الحياة ومعدلات الانتكاس بشكل عام.
ويعني هذا النهج أيضًا أن المرضى لم يحتاجوا إلى أي علاج كيميائي بعد العملية الجراحية، والذي له آثار جانبية ويصعب تحمله.
وقال الدكتور كاي كين شيو، كبير الباحثين في التجربة واستشاري الأورام الطبية في جامعة كاليفورنيا: “تشير نتائجنا إلى أن بيمبروليزوماب علاج آمن وفعال للغاية لتحسين النتائج لدى المرضى الذين يعانون من سرطانات الأمعاء شديدة الخطورة، مما يزيد من فرص الشفاء”. المرض في مرحلة مبكرة.”
وحذر شيو من أن الفريق سيحتاج إلى الانتظار لمعرفة ما إذا كان المرضى في التجربة سيظلون خاليين من السرطان لفترة أطول من الزمن، لكنه قال إن المؤشرات الأولية كانت “إيجابية للغاية”.
“العلاج المناعي يمكن أن يجعل الأورام تختفي قبل الجراحة. وأضاف شيو: “إذا قمت بإذابة السرطان قبل الجراحة، فإن فرص البقاء على قيد الحياة تضاعف ثلاث مرات”. “إذا كان لدى المرضى استجابة كاملة للبيمبروليزوماب، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفة فرصتك في البقاء على قيد الحياة.
“لا يحتاج المرضى أيضًا إلى أي علاج كيميائي بعد ذلك، لذا فهم يتجنبون كل تلك الآثار الجانبية.”
وقال الدكتور مارنيكس يانسن، العالم السريري في معهد السرطان بجامعة كاليفورنيا، إنه يتعين القيام بالمزيد من العمل لتقييم بيمبروليزوماب قبل أن يمكن اعتباره علاجًا قياسيًا. “ولكن نظرًا لجودة النتائج في هذه التجربة، أعتقد أنه من الممكن أن نرى ذلك في العيادة في غضون عامين إذا حققت التجارب اللاحقة نجاحًا مماثلًا.”
[ad_2]
المصدر