[ad_1]
اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للعيش جيدًا للحصول على مشورة بشأن العيش في حياة أكثر سعادة وصحة وأطول حياتك أكثر صحة وسعادة مع النشرة الإخبارية المجانية للعيش Well Living Welly أكثر صحة وسعادة مع نشرة Well Living المجانية المجانية لدينا
يمكن أن يكون السعال المستمر محرجًا ، خاصةً إذا كان الناس يعتقدون أن لديك covid.
يمكن أن يجعلك السعال في كثير من الأحيان متعبًا جسديًا ، ويتداخل مع النوم ويؤدي إلى سلس البول. بصفتي سباق الجائزة الكبرى ، تعاملت مع المرضى الذين تسبب السعال القوي المتكرر في كسور الإجهاد في أضلاعهم.
لذا ، لماذا تبقى بعض السعال لفترة طويلة؟ فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا – والعلامات التي يجب عليك التحقق منها لشيء أكثر خطورة.
لماذا نسعل؟
رد الفعل السعال هو آلية وقائية مهمة. يساعد طرد الهواء بقوة على إزالة رئتينا والحفاظ عليها في مأمن من المهيجات والالتهابات وخطر الاختناق.
يجب على بعض الأشخاص الذين لديهم ظروف طويلة الأجل ، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن أو توسع القصبات ، سعالًا بشكل متكرر. وذلك لأن أهداب الرئة-الهياكل الصغيرة التي تشبه الشعر التي تحرك المخاط والحطام والجراثيم-لم تعد تعمل على مسح الرئتين.
فتح الصورة في المعرض
يمكن أن يجعلك السعال في كثير من الأحيان يجعلك متعبًا جسديًا ، ويتداخل مع النوم ويؤدي إلى سلس البول (Getty Images)
السعال الرطب أو “الإنتاجي” يعني السعال الكثير من المخاط.
يمكن أن يكون السعال جافًا أو “غير مثمر”. يحدث هذا عندما أصبحت مستقبلات السعال في الشعب الهوائية ، والحلق والمريء العلوي محسوسًا بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى السعال حتى عندما لا يكون هناك مخاط.
أسباب السعال المزمن
يعتبر السعال مزمنًا عندما يدوم أطول من ثمانية أسابيع في البالغين ، أو أربعة أسابيع في الأطفال.
الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعًا هي:
تنقيط ما بعد الأنف (حيث يقطر المخاط من الجزء الخلفي من الأنف في الحلق) ارتداد حمض الربو من المعدة.
هذه غالبا ما تسير معا. وجدت إحدى الدراسات أن 23 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من السعال المزمن لديهم اثنين من هذه الحالات ، و 3 ٪ لديهم الثلاثة.
هذا أمر منطقي – الأشخاص المعرضون للحساسية الهوائية هم أكثر عرضة لتطوير كل من الربو و Hayfever (التهاب الأنف التحسسي). من المحتمل أن يكون Hayfever هو السبب الرئيسي للتنقيط المستمر بعد الأنف.
وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يسبب السعال المطول والقوي أيضًا ارتجاعًا ، وربما يؤدي إلى مزيد من السعال.
السعال المزمن هو الأعراض الأولية لظروف أخرى ، على الرغم من أن هذين يمكن أن يكونوا أكثر صعوبة في تشخيص: الربو المتغير السعال والتهاب الشعب الهوائية الحمضات. كلا الشرطين يثيرون الشعب الجوي. ومع ذلك ، فإنها لا تتحسن بسرعة مع Ventolin (اختبار العيادة القياسية لتشخيص الربو).
السعال بعد التهابات الجهاز التنفسي
يمكن أن تستمر السعال أيضًا بعد فترة طويلة من الإصابة الفيروسية أو البكتيرية. في الأطفال الذين يعانون من نزلات البرد ، وجدت مراجعة منهجية واحدة أن الأمر استغرق 25 يومًا لأكثر من 90 ٪ ليكونوا خالية من سعالهم.
بعد العدوى ، قد يتطور فرط الحساسية السعال بفضل الشعب الهوائية الملتهب ومستقبلات السعال المفرطة المستجيبة. حتى المهيجات البسيطة سوف تؤدي بعد ذلك إلى انعكاس السعال.
إن استجابة الجسم للعدوى تجعل المخاط أكثر لزجة – وأكثر صعوبة على الأهداب المرتفعة ، واستعادة الأهداب لتتخلص منها. يمكن أن تخترق المواد المثيرة للحساسية في الهواء البطانة التالفة في مجرى الهواء العلوي.
هذا يمكن أن يؤدي إلى حلقة ردود فعل غير مفيدة تبطئ شفافة الجسم بعد الإصابة. يميل السعال المفرط وغير المفيد إلى زيادة تعب أهداب استعادة وتهيج بطانة مجرى الهواء.
هل لا يزال بإمكاني الإصابة؟
عندما يستمر السعال ، فإن القلق المشترك هو ما إذا كانت العدوى البكتيرية الثانوية قد اتبعت العدوى الفيروسية الأولى ، والتي تتطلب المضادات الحيوية.
ببساطة السعال الصفراء أو البلغم الخضراء لا يكفي لمعرفة.
لتشخيص عدوى خطيرة على الصدر ، سينظر طبيبك في الصورة الكاملة لأعراضك. على سبيل المثال ، سواء كنت تضيء أيضًا في التنفس ، فإن الحمى المتفاقمة أو رئتيك تصدر أصواتًا غير طبيعية من خلال سماعة الطبيب.
يجب أيضًا النظر في احتمال أن يكون لديك الربو غير المشخص أو الحساسية.
ما الذي يعامل السعال المستمر؟
قد يطلب الأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر والذين يتمتعون بصحة جيدة ويتم وصفهم بالمضادات الحيوية. ولكن نادراً ما تقصر هذه المدة التي تستغرقها سعالك ، لأن التهيج – وليس العدوى – هو السبب الرئيسي للسعال.
العلاجات الأكثر فاعلية لتغيير المخاط اللزج من الشعب الهوائية هي تلك البخاخات والأنف المالحة والغسل ، واستنشاق البخار والبخاخات الحلق.
فتح الصورة في المعرض
قد يطلب الأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر ويوصفون بالمضادات الحيوية (سلك PA)
كما ثبت أن العسل يقلل من تهيج الحلق والحاجة إلى السعال.
فعالية شراب السعال أقل وضوحا. نظرًا لأن هذه الخلائط لها آثار جانبية محتملة ، فيجب استخدامها بعناية.
علامات على شيء أكثر جدية
في بعض الأحيان ، قد يكون السعال الذي لا يزول هو علامة على حالة خطيرة ، بما في ذلك سرطان الرئة أو التهابات غير عادية. لحسن الحظ ، هذه ليست شائعة.
لاستبعادهم ، توصي إرشادات السعال المزمنة في أستراليا بأشعة وأشعة سمية على الصدر (التي تختبر حجم الرئة وتدفق) لأي شخص يقدم إلى طبيبه مع سعال مزمن.
يجب أن تطلب اهتمامًا طبيًا سريعًا إذا ، بالإضافة إلى سعالك ، أنت:
إن السعال الذي ينتج عنه الكثير من البلغم أقل من التنفس ، خاصةً عند الراحة أو في الليل يجد صعوبة في البلع ، أو أن يكون لديك حمى يتمتع بالتهاب الرئوي المتكرر ، حيث يزيد عمره عن 45 عامًا ، مع سعال جديد أو تم تغييره.
ماذا لو لم يكن هناك سبب واضح؟
في بعض الأحيان ، على الرغم من الاختبارات والعلاج الشاملة ، لا يزال السعال. وهذا ما يسمى السعال المزمن الحرارية.
عندما لا يمكن تحديد سبب ، يُعرف باسم السعال المزمن غير المفسر. في الماضي ، ربما تم تشخيص السعال غير المفسر على أنه سعال “نفسي” أو “عادة” ، وهو مصطلح سقط من صالح.
نحن نفهم الآن أن فرط الحساسية للسعال يجعل الشخص يسعل غير متناسب مع الزناد ، وأن كل من الأنظمة العصبية المحيطية والمركزية تلعب دورًا في هذا. لكن فهمنا للعلاقة بين فرط الحساسية والسعال المزمن لا يزال غير مكتمل.
هذه شروط تعطيل ويجب إحالتها إلى عيادة التنفس أو أخصائي السعال المزمن. قد تكون علاجات أمراض الكلام فعالة أيضًا للسعال الحرارية وغير المبررة.
هناك فئة من الأدوية الجديدة في خط الأنابيب التي تمنع مستقبلات السعال ، ويبدو واعداً للاستمرار في السعال المزعجة.
ديفيد كينج محاضر كبير في الممارسة العامة بجامعة كوينزلاند.
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقال الأصلي.
[ad_2]
المصدر